Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сухой кашель
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит сухой кашель уже как месяц, как будто что- то в горле стоит ,каждый год повторяется , больше никаких симптомов нет. Волнует больше всего имуноглобулин Е. Что это может означать? Куда дальше идти ? Что можно сдать еще для уточнения диагноза ? Чем...
Здравствуйте ! с результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить Повышенный IgE (122 Ед/мл) IgE повышается часто при: аллергии (воздушные аллергены, клещи, пыльца, шерсть, плесень); аллергическом рините / синусите; бронхиальной астме; паразитозе (у вас — отрицательные тесты, значит маловероятно). У вас также: субфебрилитета нет, ОАК нормальный, лёгкие чистые по ФЛГ, спирометрия хорошая. А вот длительный сухой кашель > 3–4 недель, ощущение «комка в горле», сезонность, и повышенный IgE - всё это верно говорит за аллергический кашель или кашлевой вариант астмы. Наиболее вероятные варианты: Аллергический риносинусит с постназальным затеком (слизь стекает - кашель). Кашлевой вариант бронхиальной астмы (кашель без хрипов, ночью / утром). Что рекомендуют обычно в таких ситуациях к аллергологу. Нужно выполнить: Расширенную аллергодиагностику: панели аллергенов Если аллерголог подтвердит аллергию то могут рекомендовать: Антигистаминные 10–14 дней (цетиризин/эреус/фексофенадин). Интраназальные стероиды при рините (мометазон/флутиказон). При кашлевом варианте астмы — ингалятор с ИГКС (будесонид). Так же по анализа у вас дефицит железа(феритин 8,3) Рекомендуют причину потерь железа(гастрит, эрозии атрофические изменения слизистой ,дефицит фолиевой кислоты или B12,приём антацидов/препаратов кальция/молочных продуктов вместе с железомпищевая непереносимость, воспаления кишечника) проверяют обычно: ФГДС Кал на скрытую кровь (3 раза) Гинекологическое обследование + УЗИ малого таза Оценить характер месячных
Беспокоит сухой кашель
5 ответовБеспокоит сухой кашель. Сделал рентген. Без видимых признаков инфильтрации. В среднем легочном поле левого лёгкого очаговая тень овальной формы с ровными четкими контурами, размером до 6.3×5.7 мм. Заключение: рентген логические признаки бронхита. Очаговая тень необходимо...
Здравствуйте! Мелкие очаги в легких до 1 см наиболее часто имеют доброкачественную природу, то есть являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (поствоспалительные изменения в виде рубцовой ткани, сравнимые со шрамами на коже, только в легком, чаще всего причинами являются перенесенные ранее инфекции). В подобных случаях для более детального изучения очага (его структуры, размеров, краев) может быть рекомендовано проведение компьютерной томографии органов грудной клетки. Это связано с тем, что флюорография имеет меньшее разрешение и выдает 2хмерные изображения (то есть тени ребер или сосудов могут накладываться друг на друга, также многое зависит от расположения тела во время снимка), в отличие от 3хмерного КТ (делается множество срезов с разных ракурсов, что позволяет подробно изучить легочную ткань) Никаких симптомов единичные мелкие очаги в легких не дают. Для понимания причины кашля обычно рекомендуется дообследование. В первую очередь, важно исключить активное воспаление в организме. С этой целью обычно рекомендуется контроль анализов крови (общий анализ крови и СРБ). Подскажите, курите ли Вы? Как давно появился кашель? Есть ли аллергии? Беспокоит ли изжога или другие проблемы с ЖКТ?
Длительный сухой кашель
6 ответовДобрый день. Сухой кашель мучает уже более месяца. Температуры нет. Насморка нет. Сделал рентген лёгких. Помогите разобраться с заключением и какие мои дальнейшие действия? Направление давал терапевт, на повторный прием попаду только на следующей неделе. Хотелось бы услышать...
Здравствуйте, Кирилл! На рентгене описаны следующие изменения: - Усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента. Наиболее часто может возникать в результате недавно перенесенной воспалительной реакции бронхов на инфекцию (хронический бронхит), а также при воздействии вредных веществ (курении, работа на вредном производстве) - Тяжистость корней (главных бронхов). Это может быть анатомической особенностью или же косвенным признаком бронхита, при наличии жалоб. В таких случаях, как правило, для исключения воспаления в организме обычно рекомендуют выполнить оощии анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Также с учетом работы на птицефабрике, как правило, рекомендуется исключать аллергический бронхит. Для этого обычно сдается кровь на общий IgE и проводится спирометрии с пробой (определение функции легочной системы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной затянувшийся кашель
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 2 года,кашель с октября,без температуры,сначала был сухой около недели,к концу октября перешёл во влажный,днём почти не кашляет,ночью кашель забивает, пропили антибиотик,делали ингаляции с Пульмикорт и Беродуал,сироп Амбробене, антигистаминные...
Здравствуйте. Сдайте общий ИГЕ, катионый эозинофильный белок. Пропейте Димефосфон 1 чайн л. 3 р в день 10 дней, на ночь Кетотифен 1 т 10 дней.
Кашель у подростка какие анализы сдать ?
26 ответовПомогите в лечении кашля? Может нужно сдать какие то анализы ? Сын 13 лет переболели в декабре кашель сухой потом перешёл (влажный) ,пропили панцеф 9 дней , сделали рентген ничего нет , выписали нас 27 декабря , 8 января болеет повторно только уже температура 39.3 , кашель...
Здравствуйте При сохранении долгого кашля рекомендую сдать кровь на титр Ig M и G к микоплазменной и хламидийной инфекции. Аллергии у ребенка есть?
Не отходит мокрота
2 ответаМокрый кашель полтора месяца,сейчас кашель не так часто,но мокрота не отходит.Пропила АСС 600,грудной сбор4,не помогло,какцебене тоже не помог.Врач назначил беродуал,после двух ингаляций начались приступы по ночам.Во время кашля задыхаюсь,как будто в носоглотке мешает мокрота...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». Не по показаниям назначенный АЦЦ часто вызывает избыточное образование мокроты, что может вызывать - затруднённое дыхание; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют отменить АЦЦ. По описанию - кашель, нарушение дыхания не ясного генеза, для уточнения причины кашля и нарушения дыхания лечащие врачи рекомендуют обследование - спирография с бронхолитиком, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный). В таких случаях для купирования кашля лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при этом все остальные препараты для лечения кашля следует - отменить); кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрота - после пневмонии
29 ответовВ конце июля всей семьей заболели ковид. Пропадало обоняние, у меня диагностировали по КТ 5-7% поражения лёгких . Был не сильный кашель. Всё прошло, но через 2 недели дочка из сада принесла сопли. У меня был затяжной насморк с желтыми соплями. Насморк прошёл, всё опустилось в...
Скорее всего у вас постназальный затек, нужна очная консультация лор-врача. Просто на кашель антибиотики пить не нужно, сначала нужно дообследование.
Затяжной влажный кашель
12 ответовДобрый день. 2 месяца назад начать чувствовать хрипы в лёгких при дыхании, особенно в ночное время, температуру я не ощущал, спустя неделю состояние ухудшилось, возможно подхватил вирус, пропал запах и частично вкус, сделал рентген, поставили бронхит, пропил антибиотик...
Здравствуйте. На снимке описано уплотнение стенок бронхов, и обогащение лёгочного рисунка, что может соответствовать бронхита или перенесенному ранее бронхита. 01.10 описано усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита. В анализе крови повышены эозинофилы, что может говорить о наличии общей аллергизации. В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов и пройти обследование на аллергию - сдать анализ крови на общий igE, респираторую аллергопанель. Для облегчения кашля обычно рекомендуют в таких случаях ингаляции Беродуала и Пульмикорта 2р в сутки в течении 10 дней, и после обследования на аллергию при повышении igE - прием Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ по таблетке в день в течении месяца. С уважением!
Здравствуйте! Прошёл курс лечения от туберкулеза. Последний снимок показал ( 2 недели назад), что полости закрылись. Но у меня остался сухой кашель, мокрота откашливается очень редко и тяжело. Особенно тяжёлый кашель в лежачем положении. В чем может быть причина такого кашля?
Сергей, кашель - результат раздражения кашлевых рецепторов. Туберкулезные изменения, возникшие в бронхо-легочной системе, задели кашлевые рецепторы. А так как мокроты у вас практически нет, отсюда сухой кашель, особенно в определенном положении тела. Постарайтесь изменить позу во время сна, выше поднимать головной конец кровати. Принимайте средства от сухого кашля непосредственно перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 9 дней сухой кашель, не отхаркивается. Кашель постоянный, очень сильный, горловой . Нет ни температуры, ни соплей. 7 дней внутреннее состояние было нормальное, на 8 уже ощущение болезненности. Принимала перые дни бромгексидин, врач отменил назначил флуимуцил, последние...
Здравствуйте. При сухом кашле врачи обычно рекомендуют прием: - таб. Ренгалин по 2 таб 3 раза в сутки вне приема пищи натощак, или - таб. Гербион (плющ) по 1 таб. 3 раза в сутки рассасывать натощак, или сироп Гербион Плющ 150 мл по 15 мл 3 раза в сутки натощак между приемами пищи; 30 мин. после приема не есть и не пить, или - сироп Омнитус (бутамират) 200 мл, по 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза в сутки или таб. Омнитус 20 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки. Для смягчения кашля также можно 2 раза в сутки выполнять ингаляции с физраствор 1,5 мл через небулайзер.