Длительный сухой кашель

Екатерина Калигина5 Марта

5.0

Пульмонолог

47 060 консультаций

Здравствуйте, Кирилл. При работе с такими вредными веществами нередко формируется хронический токсико-пылевой или аллергический бронхит.
Результаты Рентгена в виде усиление легочного рисунка также подтверждают это предположение.
Для дополнительной диагностики как правило используют спирометрию с бронхолитиком, анализ крови на общий ИГЕ.

Наталия Сидельникова5 Марта

4.6

Пульмонолог

3 750 консультаций

Здравствуйте. Рентген косвенно может указывать на формирование хронического бронхита, возможно связанного с вашей профессиональной деятельностью. В таких случаях желательно пройти КТ органов грудной клетки для более детального исследования легких, пройти спирометрию с бронхолитической пробой.

Светлана Клименко5 Марта

4.1

Пульмонолог

1 087 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл!
На рентгене описаны следующие изменения:
- Усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента. Наиболее часто может возникать в результате недавно перенесенной воспалительной реакции бронхов на инфекцию (хронический бронхит), а также при воздействии вредных веществ (курении, работа на вредном производстве)
- Тяжистость корней (главных бронхов). Это может быть анатомической особенностью или же косвенным признаком бронхита, при наличии жалоб.

В таких случаях, как правило, для исключения воспаления в организме обычно рекомендуют выполнить оощии анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок.
Также с учетом работы на птицефабрике, как правило, рекомендуется исключать аллергический бронхит. Для этого обычно сдается кровь на общий IgE и проводится спирометрии с пробой (определение функции легочной системы).

Виктория Резник5 Марта

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Здравствуйте, Кирилл.
На снимке описаны изменения в виде усиления легчного рисунка, легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов, которые сопровождают бронхи. Усиление легочного рисунка может быть в норме, например после физической нагрузки, может быть косвенным признаком бронхита.
Корни легкого - это главные, самые большие бронхи, их тяжистость может тоже говорить о бронхите, или реакции бронхов на контакт с вредными факторами труда.
В таких случаях рекомендуют проведение КТ орагнов грудной клетки для детальной оценки легочной ткани, и спирометрии с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и исключения начала астмы.
При подозрении на аллергию рекомендуют сдать анализ крови на общий IGE.
С уважением!

Елена Минеева5 Марта

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

По рентгену очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.

Усиление легочного рисунка и тяжистость Корней на рентгене не являются самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. При наличии жалоб со стороны органов дыхания (кашель с мокротой или без, дыхательный дискомфорт) данные изменения могут говорить о наличии бронхита (в том числе хронического, который может иметь в том числе профессиональный характер).

При длительном кашле обычно рекомендуют исключать ряд причин:
- Инфекционные агенты - обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Если есть мокрота, то в таких ситуациях обычно желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена).
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого обычно назначают анализ крови на общий IgE

Тельман Муртазаев5 Марта

2.4

Фтизиатр

1 205 консультаций

Здравствуйте, Кирилл.
На снимке определяются следующие изменения: усиление легочного рисунка (который в норме образован сосудами и бронхами) и тяжистость корней легких (области расположения главных бронхов).
Усиленный легочный рисунок может быть как вариантом нормы, так и косвенным признаком бронхита. Тяжистость корней также нередко свидетельствует о бронхите или реакции бронхиального дерева на воздействие неблагоприятных профессиональных факторов.
Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительное обследование:
1. Компьютерная томография органов грудной клетки (для детальной визуализации легочной ткани).
2. Спирометрия с бронхолитической пробой (для оценки функционального состояния бронхов и исключения бронхиальной астмы).
3. Общий анализ крови и на СРБ