Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ
1 ответдобрый день.я сделал вакцину от гепатита В бубо-м сдал анализ крови на усвояемость вакцины пришли результаты 1:640 хорошо или плохо это.и какой должен быть разрыв в результата. спасибо. с ув Эдуард.
Здравствуйте! Непонятный результат. прикрепите бланк.
Консультация
5 ответовПодскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте. Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет. Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Как лечить ?
24 ответаДобрый день ! Сделала МРТ коленного сустава ( правого ) , заключение : застарелый разрыв медиального мениска . Небольших размеров киста подколенной ямки . Отек жировой подушки квадрицепса может быть следствием ее импиджмента . Подскажите пожалуйста как лечить ? ( приложила...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте!У мамы болит колено,ходит храмая,прошли мрт,вот ее результаты:признак гонартроза 2степени,разрыв латерального мениска,(stoller 3)повреждение медиального мениска(stoller 2).Параартикуальный отек,синдром Гоффа,киста Беккера.Синовит.Без операции можно обойтись?
Здравствуйте. Похоже, что показано оперативное лечение. Чтобы ответить точно, сфоткайте заключение МРТ полностью с описательной частью и прикрепите к вопросу.
Вывихнула колена
9 ответовНахожусь на лечении с 7 марта. Лонгетка. Отек, разрыв боковой внутренней связки. Немного жидкости. Миниск в норме- УЗИ. Вчера отекла ступня и очень болит. Хотя я на нее наступала. В чем дело?помогите.
В области колена идет асептическое посттравматическое воспаление. Там отек после травмы, который сдавливает вены, по которым кровь возвращается со ступни. Кроме того, эти же вены сдавливает лангета. Кровоотток с нижней части травмированной ноги затруднен. Когда Вы стоите или даже сидите и нога опущена вниз, кровь по венам не может полностью вернутся назад и плазма крови "просачивается" сквозь венозные стенки. Получается отек стопы, который сдавливает нервы и стопа болит. Это я Вам на пальцах рассказал, чтобы Вы представляли, что происходит. Это нормально. Никакой трагедии нет и лечить не нужно. Нужно меньше ходить, стоять, сидеть, а больше лежать. По мере того, как отек в области колена будет уменьшаться, кровь начнет свободно уходить из стопы и проблема исчезнет. Полностью эти симптомы должны пройти примерно за 2-3 недели.
Повышен МНО
12 ответовДобрый день ,В 2021 году у меня был разрыв аневризмы аорты, принимаю варфарин по 2.5 таблетки (+-варьирую дозу от значения МНО) последние разу показатели значительно завышены. На какой период необходимо отменить прием препарата?
Здравствуйте. Нормы мно при протезировании аортального клапана 2.0-3.0. В подобной ситуации показана отмена варфарина на 2 дня с последующим контролем мно . При значении мно в пределах 2.0-3.0 возобновляется прием варфарина, но убивав дозу на 1/2 таблетки. Скажите пожалуйста а при значениях выше 3.0 ранее уже снижали дозировку варфарина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой тип кисты на УЗИ ?
13 ответовСегодня сделала узи МТ. Обнаружили кисту 5 см. Подскажите пожалуйста, это киста желтого тела или эндометриоидная ? 07.04 ложусь на госпитализацию по удалению ЩЖ, поэтому очень сильно переживаю. Боюсь вдруг будет разрыв или перекрут.
Тогда рекомендуется просто контроль узи через 8-12 недель. Не переживайте, на опухоль это образование не похоже. Все таки больше данных за обычную фолликурную кисту.
Болят тазобедренные суставы и колено
28 ответовЗдравствуйте! Болят тазобедренные суставы и колено. В июне 2023 была проведена артроскопия правого коленного сустава удалили миниск был разрыв. После гиалуроновую кислоту не закачивали. В городе ревматолога нет, есть МРТ и анализы крови
Здравствуйте! Скажите боли в тазобедренных локализуются ближе к паху или наоборот по наружной поверхности? При нагрузке или в покое тоже болят? Коленные суставы оба болят?припухают? Болей в нижней части спины нет у вас? Псориаза? Рост и вес напишите свои
Т91. 2 Разрыв лонного сочленения от 13.10.23. Состояние после фиксации разрыва пластиной от 03.11.2023, миграция металлоконструкций. Лобковый симфиз расширен до 2.2см. Показана повторная операция. В больнице не дают напровление на госпитализацию, что делать?
Вам могут оказывать плановую мед помощь по месту прикрепления и в выше стоящих ЛПУ (областная больница и федеральные центры травматологии). В других ЛПУ Вам могут оказать только неотложную помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапястном суставе
7 ответовЗдравствуйте, более полугода болит лучезапястный сустав, сделал МРТ выяснилось что у меня разрыв ладьевидной полулунной связки расстояние 4мм и теносивит сухожилия лучевого сгибателя запястья, что можете сказать ? И какой метод лечения меня ждёт?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки повреждения частичного повреждения ладьевидно-полулунной связки Это важная связка стабилизирующая ладьевидно-полулунное сочленение. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза на лучезапястный сустав -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения -решение вопроса о возможной операции -пластика ладьевидно-полулунной связки Всего наилучшего!