Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз по коленному суставу хондромаляция надколенника 4 ст, нестабильность сустава 2 ст, остеоартроз 1 ст, застарелое или дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, начал болеть голеностоп, ощущения как при растяжении, нахожусь в условиях где движение...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, можно и "на ходу" подлечиться.
Поскольку остеоартроз пока 1 ст, ушатать сустав быстро не получится.
Нужно носить мягкий ортез, чтобы нестабильность не прогрессировала.
С голеностопом, скорее всего, постперегрузочное растяжение связок и есть.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день или любой другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если есть возможность сделать внутрисуставные уколы, то
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно пропить Артру или Терафлекс или аналогичные препараты.
На голеностоп то же наносить мази и компрессы, то же желателен мягкий бандаж.
Хотя быстро ушатать суставы не получится, но без ортезов при перегрузке можно быстро получить обострение и сильный болевой синдром, что потребует серьёзного лечения. Поэтому подлечивайтесь "на ходу", как-то.
Добрый день!
Упала и получила травму коленного сустава, по результатам МРТ, и осмотру врача диагноз следующий: тотальный разрыв передней крестообразной связки и еще субхондаральный перелом латерального мыщелка бедренной кости, врач сказал носить отрез с регулировкой...
Выставить на сгиб 10 градусов.
Лежать можно на 10 градусов и на 0 градусов. Другие положения не использовать.
Ходьба на костылях!.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если будет определяться нестабильность сустава из-за тотального разрыва ПКС, то будет показана плановая артроскопия с пластикой связки.
Если нестабильности сустава не будет, операцию можно не делать.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Если против операции ,то можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------
Если за 10 дней не поможет, то начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Добрый день! Неделю назад сильно ударился локтем о стол, сначала почти не мог шевелить рукой, сейчас движения вроде есть, но при нагрузке локоть иногда щёлкает, появляется резкая боль, а палец слегка немеет. Боюсь, что мог повредить связки или кость. Стоит ли уже делать МРТ,...
Здравствуйте
Описанная картина может быть связана с ушибом мягких тканей локтевой области, растяжением связочного аппарата или посттравматическим воспалением околосуставных сумок (бурсы). Щелчки при движении и кратковременная боль при нагрузке часто появляются при повреждении хряща или сухожилий, а ощущение онемения пальца может указывать на раздражение локтевого нерва, проходящего рядом с местом удара
Для исключения перелома или трещины наиболее простым и информативным методом обычно является рентгенография локтевого сустава в двух проекциях. Если после травмы сохраняется боль, щелчки или нарушения чувствительности дольше 7-10 дней, а рентген не показывает перелом, обычно обсуждают выполнение МРТ - этот метод позволяет оценить состояние связок, сухожилий, хряща и мягких тканей, чего не видно на обычном снимке
До уточнения причины обычно рекомендуют покой для руки, избегание опоры и резких движений, эластичную повязку или лёгкий ортез для стабилизации, местно - холод первые дни, затем умеренное сухое тепло. Для уменьшения боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, кетопрофен) коротким курсом согласно инструкции.
Здравствуйте, 3 года болит колено после того, как упала с велосипеда. Сделала МРТ. Признаки хондромаляции суставной поверхности надколенника, бедренной и большеберцовой кости, стадия I, дегенеративные изменения медиального мениска II ст.-продольное повреждение. Дистрофические...
Здравствуйте, в вашей ситуации обычно рекомендуют ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Три дня назад повредил колено. Результат МРТ и заключение врача : разрыв мениска.
Срочная операция. Обратился к другому врачу на следующий день . Заключение разрыв связки , срочная операция.
Уважаемые врачи, есть ли возможность получить точную консултацию по...
Во время беременности болело сильно в паху справа, после родов боль усилилась при ходьбе, стоять на одной ноге также больно, после длительных прогулок начинаю прихрамывать, когда ребенка поднимаю тоже
Сделала узи лонного сочленения, сифмизита нет, во время беременности тоже...
Здравствуйте. Показана очная консультация травматолога. УЗИ не все видит. Нужно делать рентген лонного сочленение и МРТ насколько повреждена данная связка , для выявления дальнейшего лечения. В настоящий момент показано ношение тазового бандажа, УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном 3 10 , магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 2 раза в день.Полный объем лечения по результатам обследования.
Грыжа средних размеров, которая сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Также есть незначительное смещение 4го поясничного позвонка кзади.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - электрофорез с карипазимом, магнитотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть проблемы с голосом или со связками, не знаю. Часто сипнет голос, собирается мокрота в горле, приходится часто откашливаться, чтобы прочистить связки. Особенно это появляется, когда я рассказываю о чем-то, долго говорю, голос прямо на глазах садиться,...
Симптомы указанные вами выше чаще всего связаны с Хроническим гиперпластическим ларингитом. Если у вас получится проконсультируйтесь очно с фониатром ( врач специализируется на гортани) - не один лор врач, дистанционно, не сможет поставить верный диагноз ( и следовательно назначить правильное лечение).
Если у вас есть вопросы - с радостью отвечу