Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые доктора, нужно Ваше экспертное мнение.
История болезни:
- На протяжении года болит правый коленный сустав. Травм не было.
- Боль проявляется при непродолжительной ходьбе более 500 м, ходьбе по лестнице и подъеме тяжестей от 5 кг.
Симптомы:
- При...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото сустава и укажите место боли.
Я правильно понял, что сейчас боль только по передней поверхности сустава ниже надколенника?
Есть ли боль, если надавить на это место?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом головки лучевой кости и мыщелка плечевой кости со смещением. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант есть еще минипластины для таких переломов. Важно фиксировать "зуб в зуб". В противной случае перелом не срастется и локтевой сустав будет нефункционален.
Здравствуйте!
К сожалению диарея, дискомфорт и вздутие после колоноскопии это часто явление в первые 1-3 дня после процедуры. Это происходит из-за того что во время исследования нагнетается воздух в толстую кишку, и сама трубка могла вызвать небольшое раздражение слизистой. А так же после подготовки слабительными препаратами может сохраняться диарея и появиться дисбактериоз.
Слизистой нужно время восстановиться.
Важно соблюдать питьевой режим, пить минеральную воду или регидрон - для избежания обезвоживания при диарее.
Для облегчения состояния принимаются сорбенты (смекта или полисорб ) , а так же спазмолитики и препараты против вздутия ( например метеоспазмил 300+60 по 1 капс 2 раза в сутки) . Для восстановления микрофлоры - пробиотики.
Если улучшения состояния длительно не наступит рекомендуется обратиться на очный прием врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗДРАВСТВУЙТЕ " ДОРОГОЙ" И " МИЛЕЙШИЙ" - ТРАВМАТОЛОГ. МНЕ С КОЛЕНОГО СУСТАВА УДАЛИЛИ ЖИДКОСТЬ . МОЖИТЕ БУДЛАСКО ДАТЬ СОВЕТ КАКУЮ СДЕЛАТЬ ИНЬЕКЦИЮ "ДИПРОСПАН" ИЛИ " БЕТАМАЗОН2. СПАСИБО. ...
Сколько Вам лет, кем Вы работает, какая именно у Вам патология, вводили ли раньше подобные препараты, какие есть обследования я на руках?!
Если вкратце, то лично я, не рекомендую введение подобных препаратов без крайней необходимости.
5 месяцев после операции после удаления желчного пузыря. Выпила бутылку пива, заболел живот. Вздутие. Правый бок заныл. Что можно сделать? Через сколько часов можно выпить ношпу или Дюспаталин или чтото
Здравствуйте! Вероятнее всего боль и вздутие связаны с реакцией желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей на алкоголь и газированный напиток. После удаления желчного пузыря такое встречается нередко, особенно если одновременно была жирная пища.
Как правило в таких случаях рекомендуют Но-шпу 40-80 мг однократно, при необходимости до 3 раз в сутки, если нет противопоказаний. Если вы выпили только одну бутылку пива и уже прошло 3-4 часа, алкогольное опьянение отсутствует, Но-шпу принять можно. Также помогает временно отказаться от еды на 2-3 часа, затем перейти на щадящую пищу небольшими порциями, пить обычную негазированную воду.
Если боль сопровождается только вздутием и постепенно уменьшается, чаще всего она проходит самостоятельно в течение нескольких часов.
Но если боль в правом подреберье становится сильной, держится более 6-8 часов, появляется температура, многократная рвота, желтушность кожи или глаз, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью, так как после холецистэктомии нельзя полностью исключить камень в желчных протоках или другие осложнения.
Будьте здоровы!
Добрый день! Чуть болела левая нога, как будто потянул мышцу. Заболела 1.5 месяца назад. Вроде расходишься и не болит. Справа болей нет. Травм не было, ковид был 3 года назад. Решил сделать МРТ тазобедренных суставов, врач поставил остеонекроз. Говорят менять два сустава, в...
Здравствуйте!
По данным МРТ имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей справа и слева (слева более тяжалая степень) .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-при неэффективности этих мероприятий проводят эндопротезирование ,поочередно(начинают с того сустава ,где изменения наиболее выражены)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! был закрытый краевой отрывной перелом передних отделов межмыщелкового возвышения правой большеберцовой кости со смешением от 22.06.2025г.
11 недель назад сделали артроскопию коленного сустава (фиксацию отломка двумя винтами).
На контрольном КТ от...
Здравствуйте ! Имеем дело с консолидирующимся
переломом межмыщелкового возвышения,состояния после остеосинтеза винтами.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается),линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Сейчас по истечении такого времени обычно разрешают активное ЛФК коленного сустава .
После такой операции проводят реабилитацию как после пластики передней крестообразной связки .
Примерно такую по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Мне 32 года, у меня вич положительный. В декабре появились боли в ногах. Сделала мрт., в заключении асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст., левой 2ст. Сейчас появилось ограничение в подвижности. Сделали документы на ВМП, но из врачей ни кто не...
Здравствуйте.
Алена! Несколько раз проводил энддпротезирование тазобедренного сустава с ВИЧ+ лично.
А сколько прооперировал пациентов с ВИЧ и гепатит+ точно не считал. Думаю под сотню будет.
Отказ в операции возможен в случае, если инфекционист или иммунолог видят противопоказания.
А в остальном особых проблем нет. Нас, как докторов, переживающих о собственном здоровье понять можно, но эта наша ноша. Защитные очки, специальные перчатки, одноразовое стериальное белье. Всё предусмотрено.
Если не хотите ругани по месту жительсва - федеральные центры. Институты им. Вредена, Приорова, Цивьяна, Илизарова. Много где такие операции проводят
Здравствуйте! Подскажите у брата артроз тазобедренного сустава третьей степени и невпорядке мышцы ног вследствии употребления алкоголя. Сейчас он вынужден колоть диклофенак и хочет ложиться в больницу. Но с этим затягивает. Вопрос следующий что можно проколоть действенное, но...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Малышу 3 месяца, были на приеме у ортопеда, который дал направление на рентген тазобедренного сустава, чтобы понять, есть ли дисплазия или нет. Обследование сделали, но теперь есть опасения, не опасно ли в таком возрасте делать рентген ребенку. На фото прилагаю...
Здравствуйте, ответит на вопрос есть дисплазия или нет рентгеновское обследование. Оно было проведено по показаниям. Полученная написанная доза считается реально маленькой. Для детей допустимая доза за год суммарно всех проведенных обследований считается 20 мЗв без последствий для организма, без накопления. Так что можете не переживать