Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у папы повышен холестерин, делал УЗИ артерий (которые ведут к сердцу), сказали что на 40% они забиты холестерином. Еще часто жалуется на головную боль (тяжелая голова) и прстоянную усталость. Ещё у его реактивный подагрический артрит. Подскажите как понизить...
Здравствуйте. В вашем случае должен быть постоянный приём статинов, что вам и назначено. Целевой уровень ЛПНП должен быть 1.4-1.8. При этом статины будут делать бляшки стабильными, чтобы они не росли. К сожалению, почистить сосуды никак нельзя. Надо контролировать давление, чтобы оно было ниже 130/80. Контролировать сахар. В плане назначений, вас назначен телмисартан с мочегонным, тут надо быть аккуратными, мочегонное в составе может вызвать обострение подагры. А также еадо придерживаться диеты, за основу взять средиземноморскую. Уменьшить употребление красного мяса, фаст фуда, субпродуктов. Больше двигаться, стараться выхаживать по 10 тыс шагов в день. И контролировать уровень мочевой кислоты, она также способствуют развития воспаления в бляшках и их росту.
Добрый день Ребенку поставили диагноз реактивный артрит на фоне орви Тазобедренного сустава На основании кт и жалоб на температуру Сейчас температуры нет Прописали супракс и нурофен Ребенок сидит на стуле вставать не может , лечение не помогает Не помогает и укол...
Добрый день. 1. Когда была инфекция и чем она проявлялась? 2. Боли в суставе начали на фоне или уже после угасания инфекции? 3. Боль где именно - ягодица, пах, боковая поверхность бёдра? Боли в покое, как я поняла есть, правильно? 4. Прикрепите результаты исследований ( всех). Узи сустава выполняли? 5. Псориаза в семье неюи у кого нет? 6. Нурофен пили в какой дозе? 7. Напишите рост и вес ребёнка.
Добрый-добрый день! Ревматолог поставил диагноз недифференцированный артрит, сакроилеит, трохантерит, эпикондилит. Было назначено лечение сульфасалазин 1 т 2 р день, аркоксия. Лечение сульфасалазином принималось 6 мес.,безрезультатно. Далее назначили Метотрексат 15 мг+...
Здравствуйте! Давайте разберёмся с вашими диагнозами. Тогда можно будет и лечение корректировать. Как они были установлены? На основании чего? Все исследования прикрепите. И расскажите какие суставы и что беспокоило? И так же если можно прикрепите фото беспокоящих суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и омепрозол
3 ответаЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат раз в неделю 15 мг, преднизолон 1 таблетка ежедневно с утра, и врач выписал принимать омепрозол вечером. Вопрос, почему преднизолон утром, а омепрозол вечером. Правильно ли это? Нигде не могу найти ответ на этот...
Мария,добрый день! Гормоны назначают утром,обычно прям в 6-7 утра,чтобы совпал прием с физиологическим выбросом гормонов коры надпочечников и организму было легче воспринимать таблетированные формы. Все верно. Омепразол назначен вечером,так как он работает не сразу,а самый большой перерыв в приеме пищи приходится на ночь. На фоне гормонов слизистая уязвима,плюс длительный период без пищи,поэтому вечерний прием как раз обеспечит «защиту» на протяжении всей ночи и к утру, когда вы примете вновь гормоны.
Боли в суставах
15 ответовЗдравствуйте. С июля болят все суставы, лечилась в больнице ревматологическом отделении, ставят диагноз под вопросом ревматоидный артрит. Пока капают или принимаю гормоны, не болят, как только перестаю, сразу начинают болеть, и снизился гемоглобин до 107, остальное в норме....
Здравствуйте. Лечение ревматоидного артрита подбирается и Вы принимаете его постоянно длительно. Но не принимаете разные препараты. Также капельницами ревматоидный артрит не лечат. Какие лекарства Вы принимаете на постоянной основе? Какие у Вас жалобы? Какие обследования проводились для постановки диагноза? Слишком мало данных, чтобы что-то порекомендовать.
Как снижать дозу метотрексата
9 ответовДобрый день ! В детстве у меня опухало одно колено ,ставили ювенильный храаничнский артрит левого коленного сустава . Очень много профессоров меня смотрело и все поражались почему только один сустав, изучали , потом как-то меньше стало опухать колено , делала пункцию и жила...
Здравствуйте. Даже при стойкой ремиссии РА, риск возврата воспаления после снижения дозы метотрексата остаётся высоким, особенно в первый год. Если болезнь долго была активной и проводилось активное лечение, значит иммунная система имеет устойчивую память, и резкая отмена может снова запустить процесс. Обычно дозу снижают очень медленно — на 2,5 мг каждые 4–6 месяцев при стабильных анализах (СОЭ, СРБ), иногда оставляют поддерживающую дозу 10–12,5 мг на годы. Фолиевая кислота не зависит от дозы метотрексата — её оставляют 5–10 мг в неделю, обычно на следующий день после введения препарата. Ожог и рубцовые изменения могли стать пусковым фактором из-за локального воспаления. Сейчас главное не торопиться с отменой и держать ремиссию хотя бы год на меньших дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне .
17 ответовДобрый день. Мужа мучает боль в ступне не сколько лет. Боль в ступне сопровождается отеком и не способность ходить. Боль не постоянная но возникает два три раза в год .Периуд обострения от 3 до 10 дней.Ходить в эти дни не возможно. Поль в ноге муж описывает острой как иглы и...
Добрый день. Отечность говорит о проблемах с сосудами, УЗИ делали?
Отёк сустав, температура
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 4 года. 3 месяца назад отёк сустав, второй межфаланговый проксимальный, на правой стопе. Накануне переболели ОРВИ. Через неделю, обратились в Тушинскую дб, положили с рожей, 2 курса антибиотиков, эффекта не было. Ревматолог сказал реактивный артрит, в...
Тут взрослые ревм антология, вам надо детский кардиоревматолог.
Скованность по утрам в руках
14 ответовПросьба расшифровать анализ , можно ли по нему определить скв или артрит ? Жалобы на скованность рук особенно по утрам болят иногда ноги в коленях при длительном сидении. Сдала анализ Антинуклеарные антитела (иммуноблот) вот что из положительного показал : Аутоантитела IgG к...
Здравствуйте. По анализам действительно повышены АТ к двДНК, нуклеосомам и гистонам, это бывает при СКВ, но совсем не подтверждает данный диагноз. Для постановки диагноза недостаточно лишь положительных антител, для этого нужны клинические проявления. То есть: стойкие высыпания на солнце, белок в моче, значимые изменения в ОАК, признаки воспаления по УЗИ суставов, то есть артрит. Изменения в иммунноблоте могут быть связаны с недавно перенесенной ОРЗ, вакцинацией, приемом некоторых лекарственных препаратов. Небольшое превышение СРБ тоже неспецифично для какой то конкретной патологии. Это маркер воспаления. Он может повыситься в ответ на любой триггер. Выявленный дефицит витамина Д тоже может давать дискомфорт в суставах и непродолжительную скованность. Сказать о диагнозе лишь по лабораторным маркерам нельзя. Важно разобраться в проявлениях. Как долго длится скованность по утрам в суставах в минутах или часах? Припухание, покраснение есть над суставами? Высыпаний на солнце, очагового выпадения волос, язвочек во рту нет? Боли в суставах бывают в покое? Ночные боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь суставов
7 ответовДобрый день. С 2014 года после родов поставили диагноз ревматоидный артрит, назначали лечение, 8мг метипред, 20мг метотрексат, далее с каждым улучшением и анализами, дозировки снижала. В 2021 году перестала пить принимать терапию, начала пить пищевую добавку Артелар, анализы...
Здравствуйте. Все назначения возможны только на очном приеме у ревматолога. По клиническим рекомендациям во время беременности разрешены ГКС (преднизолон и метилпреднизолон), сульфасалазин и гидроксихлорохин. Также неселективные НПВП до 32 недели беременности.