Надо ли принимать Преднизолон вместе с Метотрексат? — вопрос №1776004
Hatawe4ka@mail.ru,
Сыктывкар
902 просмотра
Добрый-добрый день! Ревматолог поставил диагноз недифференцированный артрит, сакроилеит, трохантерит, эпикондилит. Было назначено лечение сульфасалазин 1 т 2 р день, аркоксия. Лечение сульфасалазином принималось 6 мес.,безрезультатно. Далее назначили Метотрексат 15 мг+ Преднизолон по схеме. Надо ли принимать вместе эти препараты? Или может есть более щадящее лечение? Препараты серьезные, страшно . спасибо.
Возраст: 50
Хронические болезни: Принимаю лтероксин 50 мг, лейкоплакия вульвы, камень 2.8 мм в желчном пузыре
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Давайте разберёмся с вашими диагнозами. Тогда можно будет и лечение корректировать. Как они были установлены? На основании чего? Все исследования прикрепите. И расскажите какие суставы и что беспокоило? И так же если можно прикрепите фото беспокоящих суставов.
Диагноз поставили по результатам анализов врач ревматолог. Сначала начали болеть ступни и скованность стоп, врач выписал лечение в июле сульфасалазин, пришла на приём в декабре без улучшения, врач выписал Метотрексат и Преднизолон , но лечение еще не начала, сто то страшновато такие препараты принимать
Дело в том,что ни трохантерит,ни эпикондилит не лечатся сульфасалазином,метотрексатом и гормонами. Не увидела в анализах АССР результата,сдавали на тот момент? Ваш диагноз под большим вопросом,как и лечение,назначенное. Прикрепите пожалуйста сейчас фото ваших кистей и стоп. Скажите утром скованность есть в них? Боль в покое? Или только при движении?
Скованность есть небольшая, проходит минут через 15. Потом расхожусь вроде не болит, но стоит посидеть и больно вставать, пяткам больно и немного больно по внешней стороне стопы. Локти заболели только месяц назад , больно поднимать чайник отдаёт от локтя к кисти.
На данный момент нужно дообследоваться,разобраться с диагнозом. Прикрепите пожалуйста фото кистей к вопросу. Чтобы можно было визуально оценить. Псориазом вы не болеете? 1. Сдать антитела к виментину 2. Выполнить узи кистей с захватом лучезапястных суставов 3. Выполнить узи локтевых ( если есть -прикрепите)
Псориазом не болела никогда. Узи кистей и локтей нет. Они меня не беспокоили , заболели месяц назад. Еще очень гудят икры ног. Делала узи вен нижних конечностей , врач сказала что все в норме. Гудят днем и ночью и в покое
Посмотрела все. Суставы кажутся припухшими. Да,прежде,чем принимать данные препараты,необходимо до конца с диагнозами разобраться. Потому что проблемы сухожильно-связочного аппарата,такие как трохантерит,эпикондилит ими не лечатся. За серонегативный или недифференцированный артрит сейчас данных пока недостаточно. Для этого нужно дообследоваться, я выше написала,что нужно ещё доделать. Сейчас я вам могу порекомендовать прием нпвс: Напроксен 550 мг 2 раза/сут,для облегчения боли.
Доброе утро. Утром проснулась и обнаружила что на левом указательном пальце с внутренней стороны лопнула кожа , выглядят как несколько порезов . и болезненно. Фото прикреплю
Ольга Леонидовна, дообследовалась, узи локтей - отек сухожилий разгибателей и сгибателей запястья на обоих локтях. Мочевая кислота 355, РФ 2.1, СРБ 9,1.. Анализ на виментин сдала, но он будет готов только 18 января.
У вас нет данных за артрит. Есть проблемы с сухожилиями. Это требует не приема гормонов и метотрексата-а приема нпвс в полной дозе 4 недели. Плюс ЛФК со специалистом. Ношение ортеза на локтевые суставы при нагрузке.
Терафлекс -это не нпвс. Он здесь не имеет точки приложения. И в целом это препарат,без доказательной базы. Начните прием Эторикоксиб 90 мг/сут на 4 недели
Добрый вечер! Какие у вас жалобы на текущий момент? И что конкретно вы принимаете сейчас? Биохимия приложенная от какого периода? Актуальный общий анализ крови есть?
Болят ступни, правый тазобедренный, локти и несильно кисти. Покраснения и припухлости нет. 6 мес принимала сульфасалазин , те он не помог , врач назначил Метотрексат и Преднизолон.. Но пока ни чего не принимаю.
Диагноз недифференцированного артрита не предполагает приема сульфасалазина. Метотрексат - да, назначается на НеА. В отсутствии некопируемого, выраженного синовита - назначение гормонов (преднизолон) необоснованно.
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ. Завтра досдам анализ на виментин и обновлю СРБ, РФ, мочевая кислота., сделаю узи локтевых и кистей. Может попить пока Терафлекс Адванс?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
