Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 63 года. проблемы со сном стали возникать при рождении детей. Ставили диагноз послеродовой депрессии.Потом состояние нормализовывалось.В 2000 г.был сильный стресс.С тех пор бессонница вернулась.Спасал амитриптилин в дозе 75 мг. тревоги как таковой не...
Успехов в лечении, Татьяна Владимировна!
Ортодонтичнское лечение
6 ответовДобрый день! Я обошла много врачей и мне все говорили разные планы выравнивания Зубов, меня очень беспокоят передние 2 зуба, которые искривлены. С правой стороны удалены 3 зуба, так как там были кисты. В чем собственно вопрос: последний мой ортодонт сказал, что мы будем...
Добрый день! В описанном случае достаточно логично использовать место от удалённых зубов для исправления скученности. При такой тактике исключён избыточный наклон верхних резцов вперед. Так же выровняется срединная линия верхней челюсти, которая сейчас смещена влево. Но перед лечением нужно оценить тип прикуса и положение верхней и нижней челюсти, а так же состояние сустава. Может обнаружиться патология прикуса, которая называется дистальный прикус. В таком случае положение верхней и нижней челюсти не сбалансировано и нижняя челюсть как бы задвинута назад и сустав испытывает избыточную компрессию (сжатие). Отсюда могут быть и щелчки в суставе. Если при таком типе прикуса просто задвинуть верхние зубы в сторону удалённых, то это приведёт к еще большему сжатию сустава и может появиться боль. Поэтому для принятия решения нужна диагностика: 1. Телерентгенограмма. Это снимок головы в боковой проекции. Это основной снимок в ортодонтии. По нему определяется положение верхней и нижней челюсти, пропорциональность их роста и положение зубов в челюстях. 2. Анализ гипсовых моделей челюстей. На моделях можно посчитать степень скученности зубов и степень сужения челюстей. 3. Клиническое фотографирование. По фотографиям оценивают профиль и симметрию. 4. Компьютерная томограмма. По этому снимку оценивается состояние зубов и костной ткани.
Нужна консультация анализов
21 ответПрошла анализы хотелось бы что бы проверили и подсказали по анализам.Подскажите ,возможно какие обследования и каких специалистов посетить. Уже год пытаюсь привести организм в порядок хотели планировать беременность.( Каждый раз сдаю общ/клин анализ все говорят все хорошо...
Здравствуйте Анастасия! В целом Ваши анализы приличные. Возможно Ваши жалобы связаны с дегенеративно-дистрофическими явлениями в позвоночнике с его последствиями. Что у Вас с эмоциональным фоном ? Прослеживается тревожность. Специфического лечения по результатам данных исследований не требуется. Рекомендую обследовать ещё желудок (эфгдс) и выполнить узи обп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описторхоз и печень
4 ответадобрый день, на днях узнала по результату кала что у меня описторхоз. встала на учет к инфекционисту по месту жительства. она выписала мне УРСОСАН 1 т утром 0,25 мл, 2 вечером - месяц. Второй год под новый год заболеваю ОРВИ , которое переходит в осложнения. В прошлом году...
Здравствуйте! Антипаразитарные препараты самостоятельно дома для лечения описторхоза не используются. Это не экстренное лечение, так что время у вас есть. От болей вместо урсосана можно принимать Одекрамон по 200 мг 3 раза в день 1 месяц, используется при хроническом некалькулезном холецистите. Креон не будет лишним, если есть проблемы в пищеварении. Небольшая доза 10 тыс 3 раза в день во время еды 14 дней. Обильное питье. Соблюдать диету - исключить Жирное, жареное, копченое. Диффузные изменения печени - это не страшно, так доктор узи видит изменения. Практически каждый взрослый пациент на узи после 25 лет имеет в описании диффузные изменения печени, это не критическое состояние, не переживайте.
Последствия авиаперелета с насморком
6 ответовДобрый день! Не могла отложить перелет и полетела с насморком с пересадкой. До перелета была сильно заложена одна ноздря с этой стороны был небольшой дискомфорт в ухе, боли не было. Температура была не высокая 37,4 3 дня. Перед отлетом интенсивно лечилась: лазолван Рино,...
В таком случае начтите местное лечение носа, замените антибиотик и обязательно пройдите дообследование для исключения воспаления в пазухах
Помогите расшифровать
5 ответовЗдравствуйте, сделал эхо сердца, результат написали, а что к чему не сказали. Помогите пожалуйста расшифровать. Максимальный передний задний размер левого предсердия 4,15 см. Конечно-диастолический размер левого желудочка 5,3 см. Конечно-систолический размер левого с левого...
Здравствуйте! В целом результаты УЗИ сердца нормальные: фракция выброса левого желудочка сохранена, что говорит об отсутствии сердечной недостаточности. Клапаны сердца работают нормально, незначительная их недостаточность - это вариант нормы. Полости желудочков сердца не расширены, однако имеется расширение полостей предсердия - это говорит о том, что сердцу сложно прокачивать кровь по организму. Скажите, пожалуйста, давление у Вас стабильно хорошее? Сахарного диабета нет? Есть ли отдышка при физической нагрузке или ночная отдышка? Какой уровень холестерина? В таких случаях на первом этапе важна модификация образа жизни согласно следующим рекомендациям: — ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль) В ежедневный рацион необходимо включить: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — более 200 г фруктов в день; — более 200 г овощей в день; — 30 г несоленых орехов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); в добавок можно пропить препарат Омакор 1000 мг 1 раз в сутки. — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное). Регулярные физические нагрузки: 10 000 шагов в день + утренняя гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действительно ли умерла
1 ответЗдравствуйте, на кошку напали собаки, было очень частое дыхание, шоковое состояние, отнесла сразу в клинику, врач осмотрел сказал повреждений тела нет, но подозрение на внутреннее кровотечение, повреждение легких, возможно сломано ребро, затрудненное дыхание, изо рта немножко...
По вашему описанию, смерть наступила со 100% вероятностью. Не вините себя. При коме дыхание есть, но очень медленное. После смерти возможно сокращение кишечника, опорожнение мочевого пузыря. Скорее всего, звук был связан с этим.
Тянет живот, болит спина поясница
50 ответовЗдравствуйте! Мне 24, стоит тревожное расстройство, срк , протрузия с пояснице и все прочие прелести)) Пью АД , новые (Зоолофт) где-то с июля, 100 мг с 17 августа. Какая беда? Дыа дня назад поднимала ребенка 3 лет, таскала, несколько раз, так как убегал от нас по...
Здравствуйте! В подобных случаях нельзя исключить мышечно-тонический синдром . Подъем ребеночка в стрессовых условиях привел , с большей вероятностью , к перегрузке пояснично-крестцового отдела Когда нажимаете на низ живота , ощущаете отклик в ноге и спине, то это наша подвздошно-поясничная мышца . Она крепится к поясничным позвонкам , проходит через таз , крепится к бедру. Ее спазм объясняет ощущение напряжения , натяжения внизу живота , боль по передней поверхности бедра Симптом натяжения в шее , спине при наклоне головы вперед зачастую связан с натяжением дурального мешка . Когда поясница спазмирована , общее натяжение передается по ВСЕЙ длине позвоночника Тревога, стресс активируют моторику ЖКТ . В кишечнике начинается усиленная перистальтика , что типично для СРК ❗️Скелетно-мышечная боль после физической нагрузки разрешается сама в течение 2-4 недель . Постельный режим замедляет восстановление , сохранение повседневной активности - основа , это ускоряет выздоровление В подобных случаях могут рекомендовать Мелоксикам 7,5-15 мг раз в сутки курсом 5-7 дней + Сирдалуд 2-4 мг на ночь , при необходимости до 2-4 мг 2-3 раза в день курсом 5-10 дней для расслабления мышц + Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды Необутин 200 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды при спазмах кишечника на фоне СРК Уточните, пожалуйста, нет ли онемения в промежности , как будто отсидели ногу в области седла , нет слабости в стопе?
Усвоение кальция
3 ответаЗдравствуйте . К Вам обрещается жительница г. Белгород, Жмака Марина Николаевна, 55 лет. Я инвалид 1 группы. DS: Рассеянный склероз 4 ст. тяжести (EDSS = 8,5 б) церебро-спинальная форма, вторично-прогрессирующее течение, с выраженным тетрапарезом, до плегии в ногах. Я...
Здравствуйте. Для начала нужно сдать анализы и посмотреть на уровень Са в крови. Нужен анализ на общий и ионизированный кальций. Так же нужен анализ на витамин Д. Его должно быть достаточно, чтобы Са усваивался костями. После этого нужно с эндокринологом решать вопрос о назначении препаратов против остеопороза, которые заставляют кости поглощать кальций. Такие препараты есть. Но это серьёзные препараты. Их может только врач-эндокринолог назначить. Эндокринологу для этого потребуется денситометрия (она у Вас есть) и анализы. Лечением остеопороза занимаются эндокринологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годность к армии
2 ответаДобрый день! Вопрос: какая категория военного билета будет у сына? Годен ли он к армии? Заключение по экг Врожденная аномалия развития — функционально двустворчатый аортальный клапан с регургитацией+1,5. Стеноз аортального клапана с пиковым ГД 14 мм.рт.ст. Полости сердца не...
Здравствуйте! При наличии такой врожденной аномалии, как двустворчатый аортальный клапан, в случае если нет других серьезных заболеваний сердца и сердечной недостаточности, всегда (на ВКК) возникает выбор в присвоение категории годности к военной службе между категорией Б-4 (годен с незначительными ограничениями) и В (ограничено годен - т.е. такого молодого человека не призывают на службу в мирное время) С учетом того, что на ЭХОКГ кроме самой аномалии двустворчатого аортального клапана описаны два изменения на нем - начальный стеноз и регургитация, при оценке ограничений к службе будут оцениваться именно они, т.е - стеноз - его проявления минимальные и не ограничивают работу клапана (пиковый градиент 14 мм рт ст не является показанием к лечению) - регургитация - вот этот параметр в данной ситуации более важен. В соответствии со ст. 42 в расписании болезней регургитация, является критерием между категорией Б (призывная) и В (не призывная в мирное время) Степень регургитации, которая отражена в заключении по ЭХОКГ Вашего сына - двустворчатый аортальный клапан с регургитацией+1,5 - служит основанием для освобождения от призыва в мирное время (категория В) - т.е не призывная Единственный момент, к которому Вы должны быть готовы - на ВВК может возникнуть необходимость проведения повторного ЭХОКГ. Чтобы этого избежать, (если есть возможность), Вы должны обратиться к врачу, проводившему данное ЭХОКГ, чтобы он указан не только параметр длины струи регургитации в пределах выносящего тракта (те самые +1,5 см), но и второй параметр - "максимальная скорость струи потока крови в начале диастолы" (обычно этот параметр не указывают в заключениях, но для Вас он важен)