Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают перебои в сердце
19 ответовПодскажите пожалуйста. Уже почти месяц меня мучают перебои в сердце. Днем пока занимаюсь делами и отвлекаюсь вроде не сильно, но в основном утром и в вечернее время. Какие то сильные удары отдающие прям аж в горло. Может таких ударов подарят пыть 5-8 шт. Очень неприятно. В...
Ферритин был очень низкий. Его обычно рекомендуется иметь выше 70. Это в том числе может быть как причина такой чувствительности к работе сердца. В таких случаях как минимум обычно рекомендуется пересдать анализ
День добрый! В 2001 году перенес операцию АКШ с удалением аневризмы и резекцией левого желудочка для удаления тромба. В 2017 были установлены 2 стента. Ежедневно принимаю моносан (утром 5 мгр), эналаприл (утром и вечером по 10 мгр), коронал (утром 1,25 мгр) и вечером Тромбо...
Здравствуйте. Моносан - это нитраты, которые профилактируют боли в груди - можно заменить на эфокс Лонг 50 мг 1/2 таблетки утром. Амиодарон не нужно принимать курсом - это серьезный антиаритмический препарат, у него много побочных эффектов, назначаемый только по строгим показаниям. В лечении - нет статинов- они очень нужны при ИБС и атеросклерозе, принимать статины нужно постоянно или эзетимтб, если есть непереносимость статины. Здоровья вам!
Амит, тиреотоксикоз
14 ответовЗдравствуйте! Принимал амиодарон 3 года. Ттг низкий, отправили к эндокринологу. Т4 св 64, Т3 - 3, ат к р ттг отриц, ат к тпо отриц, в августе месяце назначали преднизолон 40мг/сут и тирозол 10мг, принимал 12 дней, самостоятельно отменил,получается не допил. В октябре...
Здравствуйте. По уровню ТТГ имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. На уровень ТТГ влияет недостаток ферритина и витамина д3. Проверьте данные показатели. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При восполнении возможных дефицитов ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 - 3, при выявлении данных образований менее 20мм. показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Пункция не показана. При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. На уровень ТТГ оказывает влияние достаточно много факторов: недостаток железа в организме, недостаток витамина д3, ранее какие то перенесённые инфекции. При устранении данных факторов ТТГ может придти в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердия
106 ответовЗдравствуйте. Маму месяц назад начала беспокоить отдышка. Однажды не смогла уснуть, задыхалась. Вызвали скорую. Положили с диагнозом нарушение сердечного ритма. Лежит уже неделю. А ЭКГ какое было такое и есть. Ничего не поменялось. В пятницу сказали приедет кардиолог, так как...
Здравствуйте. В подобных случаях амиодарон не рекомендуется, так как ритм фибрилляции предсердий. Прикрепите пожалуйста результаты эхокардиографии. Сдать желательно общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции, алат, асат, билирубин, ферритин, железо, мочевина, креатинин, мочевая кислота), коагулограмма. Рассматривать для разжижения крови антикоагулянты например ксарелто или эликвис в таких случаях. Благодарю за доверие здоровья вам.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Юрий Денисович, 74 года. г. Обнинск. Операции АКШ и РЧА в 2023 г. Через полгода отменили Амиодарон из - за скачка гормонов щитовидки. Через год возобновилась аритмия и брадикардия, трепетание, экстрасистолия. ЭКГ и Холтер бывали значительно...
Здравствуйте. Соталол препарат урежающий пульс и вопрос в его дозе . Доза должна быть такая чтобы пульс в течении не опускался ниже 55 в минуту . Вопрос какую дозу Вы сейчас принимаете.
Можно ли добавить Диабетон
4 ответаДобрый день. Моему папе 67 лет. У него сахарный диабет 2 типа, перенесенный инфаркт в 2011 году, эпизоды желудочковой тригеминии, наджелудочковой тахикардии и ХПН 3 степени (СКФ-45). На фоне кордарониндуцированной тиретоксикоза он принимает тирозол и преднизолон. При этом...
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то рекомендовано к текущей терапии добавить диабетон МВ 60мг 1/2 таб натощак ( коррекция дозы по показателям глюкозы крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!у брата был приступ пароксизмальной желудочковой тахикардии, упал в обморок! Далее лежал в больнице! После как восстановили ритм, было лечение беталок, амиодарон! Потом на мрт сердца выяснился острый миокардит, в итоге так и неуточненный! Далее подключили...
Здравствуйте. Если по анализам будут повышены острофазовые показатели, а именно стоит сдать общий анализ крови, кфк-мв, срб, лдг, прокальцитонин, тропонин, значит миокардит острый, и требуется терапия гормонами. Если же нет, и срыв ритма является следствием миокардита, то надо решать вопрос об ИКД. Советую вам собрать документы и отправить их на телемедицинскую консультацию в крупные центры (Алмазова, Бакулева)
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста,советом если это возможно срочно🙏 У мамы сбой ритма (уже не первый раз). Давление было 80/70, пульс 133, попила кофе давление стало 115/110,пульс 150 (маленькое расхождение между давлением) Неделю назад обратились в стационар, нам...
Здравствуйте! Рекомендовано вызвать скорую, так как если ритм сорвался, вероятность восстановить его велика только в первые 48 часов, далее вероятность. Восстановления снижается. Давление может компенсаторно падать на сорванном ритме про высокой частоте. Сильно 1 таблетка амиодарона давление не снизит.
Добрый день. Мужчина, 74 года, рак желудка, в июле операция, но не по протоколу рака, удалили 2/3- экстренно, показания стеноз. На момент операции не знали, что онкология. После операции сразу 4 ст. 11 курсов химииотерапии паклитакселом На 12 курс не попал, пневмония с...
Здравствуйте! Амиодарон назначен по причине аритмии - фибрилляции предсердий как препарат антиаритмического действия чтобы предотвращать приступы аритмии , но он и другие лекарства антиаритмики это серьезные препараты и взаимодействие с другими лекарствами и с химиотерапией может быть опасно . Что можно рассмотреть в данной ситуации это использование бета блокаторы которые тоже подходят для предотвращения приступов , и даже если аритмия не проходит а это возможно и допустил они будет снижать сердцебиение и сердце сможет комфортно работать с аритмией тоже . Таким препаратом является Конкор Кор 2,5 мг утром - это самая минимальна дозировка с которой начинают .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа (50 лет) в 23 году бали проблемы с сердцем, лежал в больнице. После стационара назначили лечение - ксарелто - 3 месяца, амиодарон 200мл, по будням, эквамер 10/20/20 по выходным, терапия назначена на неопределенно - длительный срок. В течении двух лет...
Здравствуйте! К сожалению, по холтеру положительной динамики на фоне терапии нет. А именно, также есть фибрилляция и трепетание предсердий. А также есть серьёзные нарушения ритма в виде желудочковой тахикардии. Это может быть следствие органических изменений сердца и сосудов, а также может быть следствием побочных эффектов от приёма амиодарона. А именно, он часто вызывает нарушение работы щитовидной железы, поэтому важно на терапии им раз в 6 мес контролировать ттг, т4 свободный. Но конечно, с учётом наличия таких аритмий, важно проводить обследование и коррекцию терапии. Как минимум, важно освежить узи сердца, а также посмотреть узи сосудов шеи на предмет атеросклероза, так как в основе таких нарушений может быть ишемическая болезнь сердца. Тем более скорее всего ксарелто нужен не курсом, а на постоянной основе! Скажите, боли в сердце не беспокоят?
