Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз, синовит
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Проблема с голеностопным суставом началась еще 3 года назад. После неудачного прыжка опухли стопы и болели пятки. Помог димексид. И на протяжениее последних трех лет отеки были, но не сильные. Сейчас аналогичная ситуация....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы КТ при отсутствии факта травмы при обследовании стопы не информативна. В стопе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования чтопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Нужны именно все анализы. Те, которые сдавали раньше, нужно пересдать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать стопу эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. П.С. По фото картина воспаления переднего отдела стопы. Тендиниты разгибателей пальцев, наверное, есть артрит. Причина пока не ясна.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Опухло и чешется верхнее веко
16 ответовДобрый вечер! Опухло верхнее веко на обоих глазах, зуд присутствует, сильнее утром, 6 месяцев назад была аналогичная ситуация ,мазала гидрокортизоловой мазью, прошло, думала аллергия на пыль из кондиционера, сейчас кондиционер не включен, аллергии до этого не было. Что это...
Здравствуйте по фото и жалобы это возможно острое локальное воспаление, возможно в результате закупорки протока железы в толще века. для быстрого эффекта Рекомендуется соблюдать схема : — Гель Блефарогель № 1 (1-2 капли геля нанести на кончики пальцев и мягкими круговыми движениями помассировать веки, включая ресничный край, в течение 1-2 минут.) 2-3 раза в день 2-3 нед. — Капли: Тобрадекс или Комбинил 4 раза в днь на 7-10 дней, Мазать на веко с наружи и только с наружи глаз. мзь Гидрокортизон 1% (2 раза в день) желательно 1% так как больше процентов может вызывать зуд века, и неприятного ощущение. — Мазь под веко: офтоципро или неттависк (2 раза в день, 7-10 дней). — любое Антигистаминное: типа Цетрин (на ночь, 4-5 дней). напишите если есть еще вопросов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение кожи
2 ответаУ ребенка 6 месяцев к концу дня на теле появляются покраснения. Кожа в этих местах сухая и шершавая. Утром покраснение проходит, но кожа в этих местах жесткая. Аналогичная история с щеками в течение дня: то покраснениют, то сойдут и также шершавая кожа. Что это?
Анастасия, здравствуйте! Это похоже на проявления раздражительного дерматита. Причинами его могут быть внешние раздражители. -мыломоющие средства,трение, пересушивание кожных покровов, обветривания, температурные колебания, сухой воздух дома и тд. Рекомендуется в лечении: 1. Зиртек- - по 5 кап 1р в день 7 дней. 2. Адвантан крем 2р в день 7 дней 3. После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм. 4. Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум 5. На тело хлопок, или хб 6. Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Понос у ребенка
5 ответов2 дня назад у ребёнка (5,5 лет) с утра был жидкий стул. Вечером ещё раз сходил в туалет, стул тоже не до конца сформирован. Вчера с утра аналогичная ситуация (наполовину жидкий, наполовину сформированный). Выпил смекту. Жалобы на повышенное газообразование и редкие...
Здравствуйте. С чем связываете жидкий стул?
Просьба прокомментировать результаты биохимического анализа крови, сдавал вместе с клиническим анализом крови и узи брюшной полости. Просьба выдать рекомендации по лечению . Есть избыточной вес. Болел гепатитом ( бытовым)
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
6 ответовДобрый день! Просьба расшифровать анализы мамы, 61 год. Повышенный Сахар в крови, скорее всего диабет (записались к эндокринологу) Просьба расшифровать общий анализ крови и на щитовидную железу
Добрый день) 1.В общем анализе крови: - Наблюдаются признаке перенесённой вирусной инфекции , на эту указывает повышение уровня лимфоцитов и снижения нейтрофилов. Данные показатели нормализуются самостоятельно в течение нескольких недель . -Повышение гемоглобина и гематокрита указывает на гемоконцентрацию-в такой ситуации рекомендуется больше употреблять жидкости в течение дня-30 мл/кг массы тебя в сутки чистой питьевой воды.. -Снижение эритроцитарных индекса может указывать на дефицит железа. В такой ситуации рекомендуется дополнительно сдать анализ на определение уровня ферритина . В идеале показатель должен быть равен массе тела, либо как минимум не быть <30. 2. Гормоны щитовидной железы в абсолютном порядке. 3. При повышении сахара необходимо дополнительно сдать анализ на определение уровня гликированного гемоглобина, он покажет как изменялся уровень сахара в последний три месяца + консультация эндокринолога.
Временами выделения
4 ответаДобрый день просьба по моим анализам назначить лечение Временами зуд и выделения уже неделю Сдала мазки фемофлор 16 и посев из уретры , просьба написать лечение по анализам .
Анализы посмотрела. Рекомендации прежние. Клиндацин Пролонг это комбинированный препарат С антибактериальным и противогрибковым компонентом
Расшифровка ЭЭГ
54 ответаПросьба расшифровать ЭЭГ ребенка во вложении.Ребенок ведёт себя активно, недавно несколько дней подряд сравнивала по одному разу в день.О чем может говорить такое заключение. Просьба помочь разобраться.
Ребёнка ничего не беспокоит, активен, играет-все впорядке. Эльвира правильно писала про подвижность костей черепа у детей, риск сотрясения у детей меньше, чем у взрослого человека
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы мочи
17 ответовПросьба прокомментировать анализ мочи , первый раз нашли бактерии , но бак посев роста не показал , через неделю пересдали , бак посев показал рост , просьба сказать что делать , беременность 11 недель
Здравствуйте,если нет никаких проявлений,жалоб , то необходимо повторно сдать бак посев. Бессимптомная бактериурия беременных выставляется при выявлении бактерий двухкратно,тогда необходима антибиотикотерапия согласно чувствительности. Сейчас. Начните принимать канефрор по 2 таблетки-3 раза в день,это растительный уросептик.