Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы.
Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер.
Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога.
По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано:
- приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы)
- приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год.
- поддержание здорового индекса массы тела
- дозированная ЛФК, плавание
- ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
на мрт, синовит, дегенеративные изменения медиального мениска, гиперплазия тела Гоффа. Ощущение отека и дискомфорта, лечу неделю- нет динамики. завтра уезжаю на 2 недели. Есть ли угроза развития воспаления и невозможности ходить?
Здравствуйте. Мне 27 лет. Получил травму заднего рога медиального мениска 3 года назад в 2015 году. Сделал МРТ в заключении описали разрыв заднего рога 3а степени по столлеру. Киста бейкера, синовит..Врач сказал что пока оперировать не нужно меня травма не особо всегда...
стоит ли трубить тревогу - стоило прооперировать разрыв мениска в 2015 г.
Или серьезное что то развивается? - все 3 года развивается остеоартрит коленного сустава из-за постоянного воспаления в разорванном мениске.
Может ли после мениска что то серьезное приключится? - да, без операции лет через 15 придется менять сустав.
ДОА это артроз - ДОА или остеоартрит это одно и то же заболевание. ДОА - старое название.
он уже развивается вовсю? - да.
Подскажите пожалуйста чего жжать и как быть с этим ДОА - подробности в личке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи, болит колено, врач предложил операцию так как повреждения мениска уже около пяти лет обострения частые лечение уже не очень помогает, и таблетки и уколы и физио делаю каждый год, больно спускаться по лестнице и ходить на дальние расстояния.На...
Здравствуйте, Тамара.
На МРТ критичных повреждений нет и можно лечить консервативно.
Но если консервативное лечение не эффективно и частые рецидивы, то возникают показания к артроскопии.
Не знаю, как Вас лечили. Ниже полный курс консервативной терапии, который обычно даёт хорошие результаты.
Если Вы это всё проходили и внутрисуставные уколы, то нужно делать артроскопию.
Если лечение было не полным, то стоит сначала пролечиться, как следует.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
П.С. Если нужно, расскажу об операции и реабилитации. Спрашивайте.
Здравствуйте! Сыну 12 лет, всю жизнь занимается настольным теннисом, месяц назад сильно упал на льду и ушиб колено - по результату МРТ повреждение (дегенеративные изменения) заднего рога, тела медиального мениска 1-2ст. по Stoller. МР-признаки частичного разрыва медиального...
Здравствуйте! по рез-м имеется повреждение медиального мениска 1-2ст по Столлер-т.е это его частичное повреждение,без выхода за пределы суставной поверхности.Частичный разрыв медиального удерживателя надколенника.Пока это все можно лечить консервативно. Для восстановления капсульно -связочного аппарта требуется 4-5 нед.Врач Вас верно сказал.чо пока лечим консервативно и дальше смотрим.Так как у детей восстановительные способости гораздо выше взрослых, возможно обойтись без операции.
Ортез носите в течение дя,снимаете на отдых,сон.
с учетом анамнеза,данных МРТ рекомендую следующее:
1) Ортез -продолжаем носить
2) Курс физиотерапии +фонофорез с гидрокортизоном обязательно проделать, если будет сохраняться боль-можно курс УВЧ №5
3) Если болей нет, то необходимо по-тихоньку делать ЛФК, на первых парах настоятельно рекомендую под контролем врача-ЛФК.
4) Наблюдение травматолога-ортопеда по месту жит-ва
Могло ли такое быть -травма мениска из-за тениса? да, могло...
Поэтому, на будущее необхдимо сдледить за здоровьем сустава,что бы не довести ситуацию до операции.Возможжно с теннисом придется завязать.Пересмотреть двигательные стереотипы.Например,прекрасная альтернатива -плавание,велосипед.
Добрый день!
Мужчина, 38 лет. в августе 24 года, была спортивная травма левого колена. По мрт в 24м году признаки повреждений заднего рога мед. мениска IIIa, тела и переднего рога латерального мениска IIa. Остеоартроз II ст, хондромаляция надколенника IIст. Лечение...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. по Столлер который указывет на наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща, т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. 3а степень пограничная можно будет лечить консервативно, при 3b лечение хирургическое.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Избегать контактных видов спорта, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! занимаю танцами с 3 лет. профессионально 2,5 года. ежедневные нагрузки 9-12 часов. болит левое колено около 3-4 лет. в 2020 году сделали рентген - болезнь Шляттера. в сентябре 2023 года пошла на мрт - разрыв мениска заднего 3б степени, киста, дегенерация...
Здравствуйте. Ваш МРТ не видел . Сужу с ваших слов . По всей вероятности показана повторная операция , резекция поврежденной части мениска, иначе будет прогрессировать артроз коленного сустава.
Здравствуйте. в течение жизни были неоднократные травмы коленных сустав.
Последняя произошла в феврале.
Была фиксация эластическим ортезом.
По заключению УЗИ: синовит коленного сустава, признаки лигаментопатии медиального ретинакулюма надколенника, признаки разрыва...
Была артроскопия левого коленного сустава менисков латерального и медиального разрыв пкс частичный,связки не чинили ,спустя три недели отек сверху колена, боль сбоку по внутренней стороне колена сегодня сделала УЗИ вот результат: эхографические признаки гонартроза синовит...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результаты УЗИ показывают закономерную и достаточно частую картину для раннего послеоперационного периода,но некоторые изменения требуют обязательного контроля вашего оперирующего хирурга.Главная причина отека сверху колена. Это стандартный ответ сустава на хирурическую травму (артроскопию) и частичный разрыв ПКС.Лигаментит медиальной коллатеральной связки - Источник боли повнутренней стороне колена. Связка испытывает повышенную нагрузку из за нестабильности (разрыв ПКС) и реагирует на недавнюю операцию.Киста Бейкера-Может давать чувство распирания под коленом.Она образовалась вторично как сброс лишней жидкости из воспаленного колена.В таких случаях целесообразно с результатами УЗИ ближайшие дни обратиться к вашему оперировавшему травматологу-ортопеду, который вел операцию.Врач оценит объем жидкости.При умеренном синовите обычно назначается противовоспалительная терапия (НПВП) Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом или гелях Кетопрофен гель или Долгит, местное охлаждение колена), при чрезмерном может быть проведена пункция (откачивание жидкости) носить ортез( с боковыми ребрами жесткости)Он стабилизирует колено и разгрузит воспаленную связку.Ограничить нагрузку на сустав при болях.Придавайте ноге возвышенное положение, когда отдыхаете.Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. После купирования воспаления, ЛФК с акцентом на четырехглавой мышцы бедра. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня разрыв мениска степень 3А, хожу уже так 6 месяцев, ортопед-травматолог назначил операцию. Изначально были сильные боли, были блоки, хромала, сейчас все намного лучше стало, только ноет после каких-то движений и не сильные боли и полностью нога не сгибается. Стоит ли...
Стоит ли делать операцию?
Да, стоит и альтернативы нет.
Или если такое улучшение то все пройдёт?
Да, на месяц-другой может пройти потом ОБЯЗАТЕЛЬНО обострится с новой силой и так будет продолжаться всё время. Обострения каждый раз будут сильнее, лечение менее эффективным. Разовьется и будет прогрессировать остеоартроз.
Еще раз:
нужно оперироваться, альтернативы нет.