Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко, д-димер
6 ответовД.д! Сегодня 6 дпп, сдала д-димер и пришёл повышенный 1 142 нг/мл. На 2 дпп д-димер 542 За день до переноса 408 В назначении: тромбо асс 50 и курантир по 1 т. 3 р. Также 3 дюфастона и 3 утрожестана (200) Ре сказала, что повышение д димера это норма, можно тромбо асс...
Здравствуйте! Д- димер в беременность может расти, его мониторить не обязательно. По коагулограмме отклонений нет? На основании только повышения Д- димера клексан не назначается и ТромбоАсс тоже.
Что делать с давлением и состоянием?
38 ответовЗдравствуйте! Я контактная по ковиду. У мужа подтвердился ковид. На больничном с 12.11. Уже консультировалась здесь по поводу давления. Я гипотоник, нормальное давление для меня 110/70. В детстве ставили тахикардию на фоне сосудистой дистонии. Сейчас беспокоит давящая боль в...
Капотен и ивабадрадин абсолютно разные по своему свойству и действию препараты. Учащение пульса всегда возникает при любой вирусной инфекции, если Вас это тревожит сильно то в таком случае да, ивабрадин в дозе 5 мг в сутки! Необходимо сдать гормоны щитовидной железы-ттг и свободный т4, относительно судорог-магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д Аспирин не нужно
Атрофический гастрит с энтеролизацией
10 ответовЗдравствуйте. По гистологии после фгдс такой диагноз: хронический атрофический глубокий неактивный гастрит с энтеролизацией. Стадия 1, степень 1, активность 0. Энтеролизация 1-2. Hp ++ Сейчас лечу хеликобактер препаратом Ланцид Кит + висмут. После этого лечения прописали...
Здравствуйте, Наталья. По описанию гистологии выявлен хронический атрофический гастрит с так называемой энтеролизацией — это означает, что часть клеток слизистой желудка замещается клетками, похожими на кишечные. Такая перестройка возникает при длительном раздражении слизистой, чаще всего на фоне хеликобактерной инфекции, рефлюкса или нерегулярного питания. На данном этапе изменений немного: активного воспаления нет, степень и стадия начальные. Это не предрак, но такой фон требует наблюдения, чтобы не допустить прогрессирования. После курса Ланцид Кита и висмута в таких случаях обычно проводят поддерживающее лечение, направленное на защиту слизистой. Чаще всего применяют ребамипид (Ребагит) по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, затем делают перерыв. При наличии рефлюкса дополнительно используют препараты, снижающие кислотность — например, эзомепразол 20 мг 1 раз в день курсом 4–8 недель. Для контроля состояния слизистой желудка в подобных ситуациях обычно проводят ФГДС с биопсией 1 раз в 1–2 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность с тромбофилией
7 ответовДобрый день! 7 лет назад беременность закончилась приэклампсией на сроке 27 недель и с диагнозом тромб в пуповине. Сдали кучу анализов, в итоге Генетическая тромбофилия: F2 (het). PAI-1 (het). MTHFR (het). Сейчас беременность срок 7 недель. Колю клексан по назначению врача...
Здравствуйте, учитывая отягощенный анамнез, преэклампсию в анамнезе малые дозы аспирина с целью профилактики должны быть назначены гинекологом с 12-36 неделю беременности. Выявленные полиморфизмы по генетике являются незначимыми для рисков тромботических осложнений. По коагулограмме тактика не определяется, она меняется в беременность естественным образом.
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!
Здравствуйте что значат результаты Гистологии: хронический атрофический антрум гастрит умеренно выраженный низко активный с очаговой тонкокишечной метаплазией покровно-ямочного эпителия без HP- обсемененности?
тогда рекомендовано сдать антитела к фактору касла и париетальным клеткам, чтобы исключить аутоимунный гастрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после обследования у гастроэнтеролога (ФГДС) поставили диагноз НПВП + HP - ассоциированная эрозивно-геморрагическая гастропатия. Полное описание протокола: Пищевод - свободно проходим, стенки расправимы при инсуфляции воздухом. Слизистая розовая, гладкая,...
В таком случае если нет аллергии на клацид , то лучше его. И заменить омез .
Хеликобактер пилари положителен
21 ответГастроскопия 20.08.20 заключение:поверхностный гастрит,недостаточность кардии, ГЭР,дуоденогастральный рефлюкс, hp положительный. В марте 2020 уже лечился: де нон, нольпаза, Амоксициллин, Метронидазол, кавинтон 14 дней. После лечения сдал анализ кала hp был отрицательный. На...
Добрый день!! А УЗИ ОБП Вы проходили, в желудке много желчи, надо выяснить почему?Для этого необходимо узи. По поводу первого лечения -в марте 2020 года- от хеликобактор пилори.Не совсем корректное Теперь почему после лечения нр был отр, а сейчас положительный.Если после лечения антибиотиками не выдержали 1-1,5 мес до сдачи анализа на хеликобактор пилори, то он и показал тогда ложноотрицательный результата.
Плохая биопсия
37 ответовХронический резко выраженный активный гастрит , HP++, с очаговой фовеолярной гиперплазией, с выраженной атрофией в антральном отделе и выраженной в теле желудка, очаговая кишечная метаплазия в теле желудка
Здравствуйте! Можете прикрепить скан гистологического исследования? Сколько вам полных лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
4 ответаЭндоскопическая картина поверхностного антрального гастрита. Hp++(положительный) Девочка 14 лет. Лечение
На ЭФГДС поверхностное воспаление антрального( нижнего) отдела желудка. Эррадикация хеликобактериоза у деток до 18 лет не проводится, т.к.в этом возрасте еще незрелый иммунитет и возможно в ближайшее время после лечения повторное инфицирование, к тому же у детей эта бактерия очень редко является причиной воспаления желудка. На первом месте из провоцирующих факторов, запускающих воспаление слизистой желудка и ДПК в детском возрасте- неправильное питание, нарушение режима питания, стрессы, функциональные нарушения, связанные с незрелой моторикой жкт. На данном этапе необходимо нормализовать режим питания, исключить фаст-фуды, газированные напитки, лимонады, острое, жироное, кислое.Из препаратов возможно пропить курс Иберогаст по 20 кап в разведении с водой 3р в день перед или во время еды 1 мес.( при условии отсутствия аллергической реакции на фитопрепараты). Причина снижения гемоглобина скорее всего связана с недостаточным употреблением в пищу мясных продуктов( особенно красного мяса), так же может быть причиной обильных менструаций у девочки.