Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приблизительно 4 месяца назад появилась боль в плече, при определенном положении руки. Обращалась к врачу, было проведено лечение: Аркоксиа- 7дней по 1 таблетке 120гр, компресс с демексидом -11 дней, субакромиальная блокада с дипроспаном. Боль никуда не ушла. Посоветуйте,...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Блокады с Дипроспаном больше продолжать не рекомендую.
Здравствуйте. В грудине слева неприятные ощущения, как будто боль или дискомфорт внутри. И время от времени появляется боль по всей стороне груди. Также то есть слабость, то пропадает в левой руке и плече. Вчера ночью было сильное жжение по левую сторону груди и центр....
Здр,неудачно скатилась на горке,после падения была сильная боль слева,в районе поясницы,вечером не болела,утром появилась боль слева в р-не поясницы и под животом, усиливается, когда сижу или наклоняюсь вперёд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Появилась боль в пояснице слева на уровне крестца глубоко приблизительно на 2 см, пальцами не прощупывается.
Могу сидя наклоняться, но поварачиваюсь лежа через боль.
Левую ногу поднимаю лежа без боли, правую ногу поднимаю, но отдает болью слева.
При вставании...
Здравствуйте, Татьяна. Могу предположить, что источники болей - напряженные мышцы пояснично-крестцового отдела и фасеточные (дугоотростчатые) суставы и (или) крестцово- подвздошное сочленение. Судя по тому, что боли уменьшаются после движений - это фасеточный синдром (боль от фасеточных суставов. Лечение: Нейродикловит или Мовалис короткими курсами при болях; миорелаксанты (Мидокалм или Толперизон) до 10 дней; витамины группы В (Нейромидин или Нейромультивит), месяц. Профилактика: ЛФК, пока лежа, массаж вдоль позвоночника, ног, стоп, спать на ортопедическом матрасе, ортопедические стельки в обувь, кинезиотейпы курсом, плавать, не носить и не поднимать тяжести.
Подскажите, пожалуйста, боль в правом плече, онемение правой руки и кончика указательного пальца. Онемение усиливается во время ходьбы и при нагрузках.В положении сидя онемение стихает .Что это может быть? И можете ли вы подсказать лечение?
Здравствуйте!
При болях и онемении в верхней конечности с иррадиацией в пальцы рекомендуется исключать грыжеобразование на уровне шейного отдела позвоночника.
Обычно рекомендуется очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проведение мрт шейного отдела позвоночника.
Из препаратов при подобных ситуациях рекомендуется прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Здравствуйте, в субботу появилась боль слева на тазовой кости, через два дня боль будто спустилась на лобок так же слева. В субботу была так же единоразово температура, но у нас это вирус, вся семья переболела. Что такое может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 27 декабря весь день проходил без шапки, с вечера этого же числа заболели мышцы в шеи ближе к местам где мышца прикрепляется к затылочной части головы. Боль была ноющая и пульсирующая, на следующий день она локализовалась слева. Часть мышц шеи слева были...
Роман, добрый день, вы описываете проявление мышечного спазма.
В таких случаях рекомендуется приём НПВС и миорелаксантов.
Можно выбрать препарат который не обладает выраженным негативным действием на желудок.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 5 дней.
+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Место боли млжно растирать меновазином.
Добрый день!
Беспокоит боль в груди слева при вдохе,и некоторых движениях,отдающая в нижнюю часть лопатки,и даже в затылок,слева 😳.Беспокоит не постоянно,но ощущения неприятные.Боль то резкая,на вдохе,то тупая.Помогите разобраться,что это может быть,и какие пройти...
Здравствуйте! При сдавлении нервного корешка, иннервирующего руку, грыжей диска в первые дни могут назначаться неврологом противоотёчные капельницы с Дексаметазоном коротким курсом. Также стандартным назначением является применение НПВС (Ксефокам, Аркоксия и др.) 7-10 дней и миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм) 14 дней.
Затем переходят на препараты от нейропатической боли на длительный приём (1-3 месяца) под контролем невролога: Карбамазепин, Габапентин, Дилоксетин, Амитриптилин.
Местно могут применяться гели с НПВС (Диклофенак 5%) и пластыри с Диклофенаком или с Лидокаином (Версатис) до 12ч.
На время обострения возможно применение воротника Шанца.
При неэффективности лечения и сохранении боли в руке в течение 3 месяцев, если возникает слабость в руке или не удаётся медикаментозно купировать интенсивные боли в руке, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ШОП и определения дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году упал с высоты (2 м.) примерно на правое плечо. После падения попытки поднять правую руку/кисть на уровень плеча сопровождались болевым синдромом (фактически она не поднималась) около года.
В 2022 году при поднятии тяжести почувствовал, как будто в правом плече...
Здравствуйте.
что это за шарик в области ребер?
По поводу "шарика" пока не очень понятно. На МРТ он не описан.
Прикрепите фото и укажите стрелкой, где находится этот шарик.
Он твёрдый или мягкий? Спаян с рёбрами или подвижный и его можно сместить под кожей?
почему присутствует боль в ногах?
Боль в ногах с плечом никак не связана и, скорее всего, по этому поводу лучше обратиться очно к неврологу.
По результатам МРТ описана картина адгезивного капсулита 1-2 степени.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Необходимость определяется очно.
Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит МРТ, который не поддаётся другим методам лечения.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.