Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
16 ответовБолит рука на протяжении 3х месяцев в предплечье,так же есть боль в кисти и среднем пальце на руке,как будто сама косточка болит,палец больно сгибать.Таблетки пила карбамазепин,муслаксин,цитофлпвин,уколы ледаметол результатов особо нет,курс массажа.Сделала мрт шеи и кт...
Нет, МРТ мягких тканей делать не имеет смысла. Артроз или артрит обычно проявляются как воспаление - должна бы и отечность, боли при движении или щелчки. Теоретически- может
Боль в руке
7 ответовДобрый день, вчера проснулась с болью в руке, а именно в кисте, не могла двигать мезинцем, ушибов не было. Сегодня есть опухлость, приложила фото и покраснение, очень тяжело двигать рукой, боль дикая, не могу сжать кулак.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на стенозирующий тендовагинит пальца . Показана очная консультация микрохирурга отделения микрохирургиии кисти. В Магнитогорске вероятно это отделение есть . Обратитесь очно, предварительно нужно сделать УЗИ пальца . Удачи.
Боль в правом плечевом суставе
4 ответаТри недели боль в правом плечевом суставе( передняя часть) - при отведении руки назад, заведении за спину. Отдаёт в мышцу плеча сзади. Работа связана со швейной машиной, рука почти постоянно навесу, ещё носила тяжёлый рюкзак на этом плече. МРТ сейчас сделать нет возможности (...
Здравствуйте Вероятнее всего возник мышечно -тонический синдром В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , можно выполнять упражнения из физиобот в телеграмме . Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом тазобедренном суставе
6 ответовБабушка 90 лет, 2 месяца назад начала беспокоить боль (стреляющая) в правом тазобедренном суставе в основном в положении лежа, встает с опорой. Сделали сегодня снимки, подскажите пожалуйста что по снимкам и как лучше лечить. По лечению врач назначал ей мильгама, мелоксикам...
Добрый день. По рентген снимку имеем сужение суставной щели в области тбс, с незначительным разрастанием костной ткани. По рентген снимку артроз не больше 2й степени. Боль в положении покоя он давать не будет. Стартовая боль и в положении лежа часто дает поясница ( ущемление нервных корешков) В идеале требуется дообследование в виде мрт пояснично-крестцового отдела. В данной ситуации рекомендовано: 1. дообследование в виде мрт пояснично-крестцового отдела 2. очный осмотр неврологом 3. НПВС - милоксикам по 15мг 1 раз сутки или в/м 1 раз в день 10 дней 4. Витамины группы В - мильгамма или комбилипен в/м 1 раз в день 10 дней 5. Миорелаксант - Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10 дней после еды 6. Хондропротекторы можно Алфлутоп или заменить его на Хондролон 100мг 1 амп 1 раз в день 14 дней. 7. Простая зарядка на все суставы, лежать постоянно нельзя, большой риск возникновения осложнений со стороны сердечно-легочной системы.
Боль в коленном суставе
5 ответовВ течение полугода появилась боль в правом коленном суставе, обратились к травматологу, диагноз - гонартроз 3 ст, сделали дипроспан в колено, назначили курс диклофенака, мелоксикама без эффекта. Травм не было, лишнего веса нет Сделали МРТ, обратились повторно, врач сказал,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Возраст противопоказанием к замене сустава не является. Суставы меняют в 85 и 90 лет. Другое дело, что могут быть противопоказания по общим заболеваниям (сердце, сосуды и др.). Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В сустав можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Ультра, считаю, для коленного сустава - это чрезмерно. Введение плазмы по эффекту сопоставима с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Делают что-то одно всё вместе и сразу не применяют. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК при артрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Носить бандаж для коленных суставов средней степени фиксации, использовать трость.
Боль в локтевом суставе
4 ответаДобрый день! Обратилась к ортопеду-травматологу с умеренной болью в локтевом суставе. По анамнезу: боль сильнее проявляется при занятии маникюром, рука устаёт в одном положении. Сейчас занимаюсь с тренером в тренажёрном зале, стало заметно легче. Может конечно это не...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, нарезка (повар), компьютерная мышь, парикмахер\маникюр и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердить на УЗИ. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html PRP - можно, но скорее, для закрепления результатов, чем для лечения острых симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
5 ответовСильная боль в плечевом суставе в течении 5 месяцев. Ограничение движения руки в верх и назад. Обратилась к травматологу назначил сделать МРТ, пропить ибупрофен, но я ставлю уколы Амелотекс 1,5 мл(так как проблемы с желудком).Сделала МРТ заключение: частичное повреждение...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). Неплохие отзывы о мумиё. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в плечевом суставе
6 ответовРаботаю парикмахером уже 5 лет Последние года появились при большой нагрузке боли в плечевом суставе ( обычно выпивала немесил и всё проходило ) активное плавание , волейбол - вызывали такие боли тоже. Сейчас уже неделю болит от ключицы до плечевого сустава , локоть и...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в руке
5 ответовВечером, после спортзала без особых нагрузок, появилась боль в правой руке в месте от плеча до локтя при поднятии руки вбок и отведении назад, плюс щелчки. Пару лет назад была похожая боль в ноге, в бедре, усилилась к вечеру, поднялась температура 38,5. Выпила таблетку...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
17 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в коленном суставе и с задней сторны колена. На сгибе. Ощущение что сустав подвижен, периодически я его слышу. Видимо в зависимости от положения его боль может практически не беспокоить. Потом опять усиливается, больно наступать на ногу. Делала...
Доброе утро! по РГ-определяются возрастные дегегенративно-дистрофические изменения хряща,т.у артроз 2ст,но для того,чтобы понимать,что беспокоит и является причиной боли в таком случае необходимо дообследоваться-МРТ сустава. МРТ-является золотым стандартом диагностики в данном случае, так как обладает максимальной чувствительностью к мягкотканным структурам. В отличие от РГ или КТ, этот метод позволяет детально оценить не только состояние хряща, но и выявить скрытые повреждения внутри сустава, которые являются наиболее вероятным источником болей.Исследование даст четкую картину как по свежей травме, так и по застарелым дегенеративным изменениям, помогая дифференцировать их влияние на текущее состояние. Особое значение имеет оценка менисков - главных амортизаторов коленного сустава. МРТ позволяет с высокой точностью определить тип и локализацию их повреждения, что критически важно для выбора по лечению.Учитывая также и характер жалоб, это указывают на то, что проблема не только в артрозе, который увидели на рентгене,но есть и признаки повреждения мениска.Также очень важен в данном случае и сам очный осомтр,когда ортопед определяет нет ли признаков нестабильности в суставе, т.к Вы описываете "Ощущение что сустав подвижен",которое как раз таки может на это и указывать..Подскажите,пожалуйста-ортопед проверял? если есть осомтр,пожалуйста прикрепите,к вопросу.