Что вас беспокоит?
Боль в руке
Вечером, после спортзала без особых нагрузок, появилась боль в правой руке в месте от плеча до локтя при поднятии руки вбок и отведении назад, плюс щелчки. Пару лет назад была похожая боль в ноге, в бедре, усилилась к вечеру, поднялась температура 38,5. Выпила таблетку вольтарен, к утру все практически прошло. Что это может быть?
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача
▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль
▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности
▪️ Могут быть полезны следующие подходы
▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль
▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление
▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления
▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию
▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль от плеча до локтя при отведении и поднятии руки чаще всего связана с воспалением сухожилий плечевого сустава - тендинитом или с ущемлением сухожилия под акромионом - состоянием, известным как импиджмент-синдром. Щелчки и болезненность при движениях характерны именно для таких нарушений. После спортивной нагрузки воспаление может проявиться даже без травмы, особенно если мышцы плеча были перенапряжены или не размяты
Иногда подобная боль бывает отражённой при шейном остеохондрозе или миофасциальном синдроме, когда зажаты мышцы шеи и плечевого пояса. Реже при воспалении плечевого нерва или бурсите. Повышение температуры, как в прошлый раз с бедром, может указывать на реакцию организма на локальное воспаление или перегрузку, но в сочетании с сильной болью и отёком требует исключения инфекции
Для уточнения причины обычно рекомендуют ультразвуковое исследование плечевого сустава и мягких тканей, иногда МРТ, чтобы оценить состояние сухожилий и исключить разрыв. Для исключения воспаления в организме информативен общий анализ крови
Для снятия боли и воспаления обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, вольтарен, нимесулид, мелоксикам. Местно могут использоваться гели с НПВП, а при выраженном воспалении физиотерапия (ультразвук, магнит, лазер) и щадящий режим без поднятия руки выше уровня плеча
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию скорее всего в суставе есть воспалительные изменения. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение инъекций гиалуроновой кислоты или блокады в сустав.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением сухожилий вращательной манжеты плеча или длинной головки бицепса . Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
-МРТ плечевого сустава
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202312 ответов
- 1 Августа 20247 ответов
- 11 Ноября 20249 ответов
- 25 Октября 20257 ответов