Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо, Ж, 42 года
19 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Гормоны? Железо? Все вместе? После середины цикла либидо падает от слова "совсем". Да и в овуляцию уже все не так бодро, предпочту поспать. Быстро устаю. Проснулась, уже хочу спать....
По описанию в первую очередь следует оценить и восполнить дефицит железа; перименопауза возможна, но регулярные менструации и АМГ 0,38 нг/мл сами по себе ее не подтверждают. Кровопотеря 500 мл во время операции могла заметно уменьшить запасы железа и вызвать утомляемость, сонливость, эмоциональную нестабильность и снижение полового желания. Миомэктомия без вмешательства на яичниках обычно не приводит к прекращению их гормональной функции. АМГ отражает количество растущих фолликулов, но не позволяет точно определить причину симптомов или время наступления менопаузы. Однократное исследование половых гормонов в лютеиновой фазе малоинформативно из-за естественных колебаний показателей; в возрасте 40-45 лет ФСГ обычно оценивают при появлении нерегулярных менструаций, приливов, ночной потливости или сухости влагалища. Гормональная терапия может уменьшать подтвержденные симптомы перименопаузы, но не отсрочивает старение яичников и обычно не назначается только из-за низкого АМГ или снижения либидо. На первом этапе обычно проверяют общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин, насыщение трансферрина, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4. При подтвержденном дефиците железа обычно продолжают прием переносимой формы железа с контролем общего анализа крови и ферритина через 4-8 недель; после нормализации гемоглобина прием нередко продолжают еще 2-3 месяца для восстановления запасов. Одновременно оценивают объем менструальной кровопотери и результаты контрольного УЗИ после миомэктомии, поскольку обильные менструации могут препятствовать восстановлению уровня железа. Если после восстановления запасов железа утомляемость и снижение желания сохраняются, обычно дополнительно оценивают качество сна, симптомы тревоги или снижения настроения, принимаемые препараты, сухость влагалища и болезненность при половых контактах.
Здравствуйте. Ж 37 лет, все показатели в клиническом анализе в норме, кроме этих двух. Дополнительно сдавала АЛТ-АСТ (профилактика, были проблемы ранее) - тоже в норме, а rdw-sd и моноциты - нет! Какие анализы можно сдать дополнительно, чтобы определиться со специалистом, к...
Здравствуйте,дополнительно сдать ферритин и с результатами прийти к терапевту
Боли в сердце
20 ответовБабушке 89 лет .последнии 4 дня стали приступы боли в сердце .как что то переворачивается с болью .принимала раньше Кардикет 20 но сейчас он пропал . Пьет Ларисту 100 утром ,леркамен 10 на ночь .кардиоаск 100 и как замена Кардикету пектрол 40 1 таблетка .(но он ей не помогает...
Здравствуйте! Чтобы достоверно оценить ЭКГ, важно видеть все отведения, не могли бы прикрепить всю пленку? Предварительно можно сказать, что гипертрофия, что замедление проведения импульса по желудочкам не являются патологией, и уж тем более клинически себя обычно никак не проявляют. В плане болей, если боли усиливаются при определённых движениях и пальпации, это признаки, которые не характерны для сердечных болей. Скажите, что провоцирует эти боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После похода к остеопату ребенка,4 месяца, в этот ж день он сел меня как обычно даже чуть спокойнее, но с вечера начили капризничать а вечером следующего дня стоя два часа ор. Может ли повредить остеопат, или может быть какие то растежение в шеи, ребенок реагирует на шею на...
Да, может быть. Вы диплом врача у этого остеопата видели?
Результат экг
11 ответовЗдравствуйте, результат на ЭКГ. Нарушени в/ж проводимости и дальше не разберу. Прикрепляю экг, что это и опасно ли это?
Ну боли точно не сердечные, поэтому спокойно можно проводить терапию
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Планируем беременность. Возраст Ж 38, м 37. В течении года беременность не наступает. Анализы прикрепляю
Добрый день.Спермограмма фертильная.Проблем с оплодртворением быть не должно.С такой СГ беременеют.исключите женский фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты почек
3 ответаЖ, 76 лет. Кисты почек, Протокол МРТ прилагаю. Какая дальнейшая тактитка лечения/наблюдения?
Здравствуйте. У Вас кисты небольшие по размеру. Требуется только наблюдение по УЗИ - 1 раз в 6-12 месяцев. Это доброкачественные жидкостные образование, не переживайте, часто обнаруживаются случайно.
Расшифровка ОАК, липидограммы
5 ответовПомогите расшифровать анализы, ж. 31 год. Общее самочувствие нормальное. Принимаю УДХК, ярина плюс
Здравствуйте. По общему анализу крови снижение относительного числа нейтрофилов и увеличение числа лимфоцитов, что характерно для перенесённой вирусной инфекции либо контакта с больным, который прошёл бессимптомно. Также есть небольшое увеличение числа эозинофилов, что может свидетельствовать о наличии аллергии. По биохимии есть увеличение общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Необходимо начать приём статинов - Розувастатин 5 мг 1 раз в сутки. Также нужно начать соблюдать низкожировую диету. Увеличить в рационе количество овощей и морепродуктов
Блохи у бишон фризе
1 ответДобрый день. Появились блохи у бишона щенка ,как быть ,такая шерсть пушистая ж
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется обработать питомца препаратом Селафорт/Стронгхолд 1 раз в 3 нед минимум 3 раза. Если дома есть ещё животные, то всех одновременно. Дома стоит пропылесосить и рекомендуется дважды обработать полы, плинтуса препаратом Дельцид по инструкции. Динамику в таких случаях оценивают не ранее, чем через 14-21 день после первичной обработки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похудение после удаления щ/ж
6 ответовЗдравствуйте! 1,5 мес назад мне удалили щитовидную железу полностью . Был ДТЗ ,аит . Ттг практически на нуле ,т4 и т3 свободные зашкаливали . Обьем щитовидки перед опер 70 . После удаления мне назначили 100 мг в сутки тироксина . На днях я сдала анализы ,врач сказала дозу...
Если принимать по инструкции,то побочки не развивается Может быть задержка менструации как после б.Грейвса,так и на фоне операции ..понаблюдать пока Приём тироксина и витаминов ,только положительно скажется на беременности. Наркоз обычно тоже не влияет,но лучше уточнить у гинеколога