Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечные инфекции наши враги
1 ответЗдравствуйте! Моей собаке 13 лет и у нее проблемы с кишечником, особенно после того как поест земли(даем витамины, но видимо ему их мало), после этого у него бывает рвота, начинается дрож и ходит жидким стулом. Помогают таблетки "Фитоэлита. Защита от инфекций", но их осталось...
Здравствуйте. Собака может есть землю при проблемах с кишечником. Надо разобраться с основным заболеванием. Эфективность фитоэлиты под большим вопросом, Может просто ввести в рацион больше клетчатки, есть испагол (шелуха подорожника)
Тревога в беременность
25 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 21 неделя. Постоянно переживаю за малыша. Уже чувствую шевеления, сегодня утром шевелился, к вечеру не даёт о себе знать, сразу начинается паника. Прошла второй скрининг у разный специалистов, все хорошо. Есть риск преэклампсии, кровотоки...
Если вы ощущаете шевеление, значит всё в порядке
Спазм на фоне свища.
13 ответовДобрый день. Имеется неполный экстрасфинктерный свищ (парапроктит полностью зажил). На данный момент двухэтапная операция согласована с хирургом, собираю документы и готовлюсь. В туалет ходить не больно, свищ ощущается как жжение, и только при пальпации врачом. Но видимо...
Ирина, не нужно извиняться, я просто пытаюсь разобраться в ситуации. Возможно было некое исследование, допустим ТРУЗИ и точно установлен ход свища. Так иногда бывает, что свищ идет выше леваторов, а потом уходит вниз в ишиоректальную клетчатку. Потому что в протоколе операции указано, что гнойник расположен в ишиоректальной клетчатке, то есть ниже леваторов. Это делает более вероятным транссфинктерный ход свища. При этом врач во врем осмотра выявил инфильтрат в зоне внутреннего отверстия свищевого хода, этот инфильтрат может свидетельствовать о наличии воспаления в межсфинктерном пространстве, это делает возможным затек как раз выше леваторов. Так как все это разрозненные данные, я и пытался уточнить. Температуры у Вас нет, с дефекацией боли не связаны. Они скорее напоминают спазмы, это подтверждает и эффект от применения дюспаталина. Так как дюспаталин не влияет на тонус анального сфинктера, то затруднения при дефекации могут быть связны со сфинктеритом, который вполне может развиться реактивно из-за того самого инфильтрата в проекции внутреннего отверстия. У меня есть ощущение, что Кеторолак Вам назначили "с избытком". Он не повлияет на спазм кишки, может только ослабить болезненные ощущения. Все же нужно идти в сторону спазмолитиков. Я бы рекомендовал сейчас начать следующий прием: 1. Дюспаталин 200 мг (таб) 2 раза в день, 14 дней. 2. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней. - эти препараты имеют разные механизмы действия и будут усиливать эффект друг-друга, поэтому применяем их однвренменно. 3. Релифипин (гель) 2 раза в день на область ануса, 30 дней. - можно было бы сомневаться в гипертонуса анального сфинктера, но он точно указан в протоколе осмотра врача, поэтому проводим релаксирующую терапию. 4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, 20 дней. - иммуностимулирующий эффект этого препарата будет полезен и в послеоперационном периоде. 5. Проктозан (мазь) 2 раза в день на область ануса и в анальный канал, 10 дней. - комбинированный препарат, который синит активность воспаления в области внутреннего отверстия свища. Возможно в Вашем случае будет более эффективен в свечах, но я не уверен. Поэтому можете пробовать сменить форму препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление
25 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет. 15 апреля проснулась что больновато ходить в туалет , и часто ходила , ныл низ живота . Начала пить фурагин 50 мг 3 раза в день и нефростен 2 таб 3 раза в день . Вроде становилось лучше . Но сейчас болит вход во влагалище все щипит, половые губы...
Здравствуйте! Вы описываете симптомы цистита и вульвовагинита. Сдайте общий анализ мочи, если будут отклонения, необходим бак.посев с антибиотикограммой, а также фемофлор 16. Если такой возможности нет, лечение: 1. Принять 3г Монурала на пустой мочевой пузырь на ночь ИЛИ Нолицин по 400 мг 2 раза в сутки 7 дней 2. В качестве вспомогатальной терапии: Канефрон или Фитолизин 3. Пить много жидкости 4. Св. Тержинан или Нео-пенотран форте Л 10 дней вагинально. 5. Наружно крем Пимафукорт 2 раза в день на 7 дней
Помогите определиться с диагнозом.
5 ответовДано: женщина 73 года, в последние полгода нарастают диспепсические явления, после приема пищи начинается тошнота (без рвоты), отрыжка, постоянно болит живот, хронические запоры. Сильная слабость, головокружения. Эти явления нарастают, сейчас уже есть очень трудно, ничего не...
Понял, флуконазол тогда допиваем (суммарный курс 3 недели), прописали его вам верно, хоть и лечить его здесь нужно было в последнюю очередь, так как он может ухудшить общее самочувствие, усилить тошноту. В таком случае, если даже с назначенным мною лечением самочувствие не улучшится, то нужно его отменить (желательно пропить хотябы 2 недели флуконазол, иначе риск устойчивости грибка к этом препарату). Если же симптомы купируются, тогда спокойно допиваем Трёхнедельный курс Флуконазола. - Нольпаза 40мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, 6 недель ( очень мягкий препарат, понижающий кислотность и тем самым даёт желудку самостоятельно восстановиться) - Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель (гастропротектор для заживления эрозий и лечения атрофии) - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель (От тошноты и тяжести) - Фитомуцил - по 1 пакетику, 2 раза в день, 4 недели. Затем по 1 пакетику, 1 раз в день, длительно (От запоров) Из анализов прошу сдать следующие - Гастропанель ( Для того, чтобы понять, что с кислотностью в желудке. СДАЁМ ДО ПРИЁМА ТЕРАПИИ! ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ СНИЖЕНИИ ПЕПСИНОГЕНА 1 И ПЕПСИНОГЕНА 2 (соответственно будет ещё и повышение гастрина - гормон стимулирующий кислотность, но производить кислоту клетки желудка не могут (атрофия), оттого он может сильно завыситься) - НЕ ПЬЁМ НОЛЬПАЗУ. ( при понижении пепсиногенов в 2 раза или больше от нормы) - Биохимия - ЖЕЛЕЗО! ФЕРРЕТИН! ВИТАМИН В12! - Копрограмма + гемоглобин в кале При атрофическом гастрите есть риск сильного снижения кислотности, поэтому препараты ипп (нольпаза) не рекомендуется при значительном снижении показателей пепсиногенов. При атрофическом гастрите есть риск возникновения анемии + еще подкравливают эрозии, что может привести к скрытой железодефицитной или В12 дефицитной анемии (проверяем показатель биохимии под восклицательным знаком) Касательно запоров - первичную линию составляет фитомуцил, он стимулирует моторику кишечника естественным образом за счет увеличения объёма каловых масс. При его неэффективности можно рассмотреть другой препарат - Лактулоза (Дюфалак) - по 30мл, 1 раз в день, утром, длительно. (в дополнение к фитомуцилу) При дальнейшей неэффективности - отмена дюфалака и фитомуцила и назначение препарата на основе макрогола ( на приёме врача, так как эти препараты часто приводят к диарее, а не нормализации стула, не рекомендую самостоятельное его назначение) . Ни в коем случае не принимаем препараты на основе листьев Сенны. Эти препараты приводят к синдрому ленивого кишечника и применяются максимально коротким курсом, иначе идёт привыкание. После 50 лет всем нужно проходить плановую колоноскопию раз в 5 лет для профилактики рака (понимаю, что вам будет трудно уговорить на это, но я не мог этого не написать) Поэтому рекомендую анализ - копрограммы и гемоглобина в кале. При повышения показателей гемоглобина в кале нужно будет как-то попытаться уговорить на колоноскопию.
Здравствуйте! 1й месяц беременности. Четвертый день заложен нос. Чувство распирания с правой стороны в лице. Слабость появляется. Температуры пока нет. Каждый раз при промывании долфин и аквамарис выходят зеленые сгустки. Под вечер начинается сухой кашель , но это видимо от...
Здравствуйте Вы описываете симптомы вирусного ринита. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или момат Рино по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила. Для дообследования при сохранении симптомов более 7-10 дней выполните УЗИ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему начинается обострение ночью
23 ответаЗдравствуйте. Мне 62 года. Десять лет назад поставили диагноз Люмбоишиалгия. С обострением попала в больницу. Вроде все нормализовалось. Периодически обострения наступали, целый год сидела на антидепрессантах. Сечам опять обострение. По ночам ногу крутит, сводит, бьет мелкой...
Здравствуйте! У Вас синдром беспокойных ног, необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, железо, билхимический анализ крови, электролиты. Из препаратов купирует данные симптомы Таб.Прамипексол (Мирапекс ПД) 0,25 мг по 1⁄2 таб. 1 раз в день на ночь в течение 5 дней, далее по 1 таб.1 раз в день на ночь длительно.
Начинается климакс что делать
5 ответовМне 50 лет. Появляются симптомы климакса: усталость, отеки, набор веса, сухость влагалища, болезненность суставов, перепады настроения, скачет давление, нарушение сна, снижено половое влечение, нарушение цикла (год назад начались кровотечения маточные во время месячных-...
Диана здравствуйте! Для назначения ЗГТ необходимо сдать ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ Коагулограмма Липидограмма Узи вен ?н/конечностей и молочных желез Наиболее оптимальный вариант Это Трансдермальный гель Эстрожель И дюфастон внутрь или утрожестан во влагалище Возможно также Климонорм
Здравствуйте, мне 20 лет. началось все 3 года назад когда на мероприятии, в толпе у меня начало темнеть в глазах чуть не упал в обморок, напугался сильно, с того времени и по сей день началась дикая ипохондрия, зацикливание на симптомах, слабость, тошнота. После этого сделал...
Добрый день. Скорее, у вас функциональное заболевание (по типу СРТК), когда на уровне органики ничего не выявляется, но жалоб довольно много. И часто они провоцируются тревогой, стрессом, нарушениями сна и образа жизни и так далее. Обычно это заболевание лечится параллельно два специалиста - гастроэнтеролог и психиатр (психолог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начинается халязион у ребёнка
11 ответовЗдравствуйте, перечитал на сайте все вопросы по халязиону, но в основном обращаются сюда люди, когда уже совсем тяжелые случаи. У нас иная ситуация, сегодня дочка (10 лет), сказала, что побаливает верхнее веко когда натягивает его. Я посмотрел, очень маленькая шишка...
Посмотрела. Ещё добавлю капли тобрадекс или комбинил по 1 кап 4 раза в день 10 дней. И гидрокортизоновую мазь 1% наружно 2-3 раза в немного массируя тоже 10 дней