Что вас беспокоит?
Почему начинается обострение ночью
Здравствуйте. Мне 62 года. Десять лет назад поставили диагноз Люмбоишиалгия. С обострением попала в больницу. Вроде все нормализовалось. Периодически обострения наступали, целый год сидела на антидепрессантах. Сечам опять обострение. По ночам ногу крутит, сводит, бьет мелкой дрожью или сильно печёт. Бессонные ночи вторую неделю. Посоветуйте, пожалуйста, как ее успокоить?
Здравствуйте! Можно заподозрить у вас синдром беспокойных ног. ( когда боль возникает только ночью , либо в покое )Как побочное действие длительного приема антидепрессантов
Алена Алексеевна, мне поэтому и назначили антидепрессанты на целый год
Вы ЭНМГ н/к выполняли?
Алена Алексеевна, энмг это что?
Электронейромиография нижних конечностей
Алена Алексеевна, нет не делала
Рекомендую выполнить обследование с целью исключения нейропатии
Алена Алексеевна, спасибо, да надо сделать
Эффективный препарат при синдроме беспокойных ног Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки
Для выписки необходимо очно обратиться к неврологу.
Алена Алексеевна, я схожу к врачу за рецептом , спасибо.
Здравствуйте. Если потрясти ноги боль проходит ? Железо и ферритин сдавали ?
Лилия Альбертовна, да что я только с ними не делала и трясла и терла и хожу пол ночи..,
Какие препараты принимаете на постоянной основе ?
Лилия Альбертовна, лориста 0,25
Кардио магнил
Неделю принимаю сирдалуд 4 мг на ночь
Сначала помогло, а вчера опять началось..
У вас синдром беспокойных ног .
Немедикаментозные методы лечения :
- регулярные физ. нагрузки
⠀
- ⬇️потребление кофеина, никотина, алкоголя
⠀
- частые прогулки, велосипед
⠀
- массаж НК, водные процедуры НК
исключение провоц. факторов (например, депривация сна, исключение ЛП, которые могут вызвать и ⬆️ проявления СБН: антидепрессанты, нейролептики, метоклопрамид, антигистаминные с седативным эффектом)
Лекарственная терапия
Прамипексол. Старт терапии с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Таблтеку следует принять примерно за два часа до обычного начала симптомов . Дозу можно увеличивать на 0,125 мг каждые два-три дня в зависимости от реакции и переносимости. Титруйте раз в 3-5 дней по 1/2 от 0,25 до 0,5 мг можно увеличивать дозировку.
Сдайте Ферритин. Часто его снижение является причиной сбн
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с ⬆️ симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа (Fe) при уровне ферритина <=75 (сульфат Fe 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Лилия Альбертовна, спасибо, я сдам анализы.
Лилия Альбертовна, это вообще лечится?
Лилия Альбертовна, сплю очень плохо из-за этого. Засыпаю хорошо , а потом как начнёт печь ногу прям выкидывает из сна. Потом часа два не сплю. Просто, сон уходит. Только усну опять судорога или мелкая дрожь и так всю ночь . Потом встаёшь на работу.
Если это на фоне дефицита железа. То при восполнении дефицита симптомы уйдут. Прамипексол также поможет вам справиться с симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас синдром беспокойных ног, необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, железо, билхимический анализ крови, электролиты.
Из препаратов купирует данные симптомы Таб.Прамипексол (Мирапекс ПД) 0,25 мг по 1⁄2 таб. 1 раз в день на ночь в течение 5 дней, далее по 1 таб.1 раз в день на ночь длительно.
Марина Алексеевна, люмбоиишиалгия и беспокойные ноги это одно и тоже?
Марина Алексеевна, вы написали исключение ЛП, что это?
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20161 ответ
- 19 Июля 20171 ответ
- 20 Декабря 20174 ответа
- 24 Декабря 20172 ответа