Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры
Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта
В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства:
1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях.
2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Заключ.21г. Остеоартроз колен.сустава и пателлофеморального сочления. Хондромаляция медиального мы щёлка бедр.кости.Киста Бейкира с вероятностью разрыва. Действие укола(негармон) закочолось в 12.21г.Назначен гармон
Применение Дипроспана может быть оправдано только в случае выраженного синовита (отека) сустава.
Тогда сначала Дипроспан, а через неделю гиалуроновая кислота.
Интраджект или другое.
При отсутствии синовита Дипроспан противопоказан.
Некоторые ортопеды вводит Дипроспан одновременно с гиалуроновой кислотой. Это опасно, поскольку получается слишком большой объем, а у Вас и так киста Бейкера на грани разрыва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ сказали: дегенеративное повреждение (разрыв) медиального мениска, остеоартроз, синовит, киста Бейкера Действительно ли, что без операции весьма вероятна блокировка коленного сустава? Спасибо.
Ответ на Ваш вопрос зависит от степени разрыва мениска.
Достоверно оценить степень разрыва мениска можно только по МРТ.
Загрузите сюда фото Протокола обследования на МРТ и будут даны адекватные рекомендации.
Без МРТ только пальцем в небо.
3-я стадия в операции нуждается не всегда.
Нужно читать Протокол МРТ.
Здравствуйте, поставили такой диагноз, сейчас 4-ый день температура 39, подозрение на воспаление лёгких, можно ли пить антибиотики и какие? Скорая приезжала, ничего сказать не могут. Не знаем, что делать
Диагноз при выписке
Основной диагноз: С90.0 Впервые выявленная...
Здравствуйте! В вашей ситуации лечение амбулаторно не является безопасным, так как могут развиться осложнения. Необходимо повторно вызвать скорую и настаивать на госпитализации, либо вызвать участкового терапевта для того, чтоб он госпитализировал.
Здесь первый и главный фактор - основное заболевание, при котором иммунитет снижен и любой инфекционный процесс может протекать тяжело.
Не менее важно учитывать сниженную функцию почек, при которой необходим осторожный подбор антибиотика.
В любом случае, лечение нужно проводить под контролем врача, никаких самостоятельных назначений.
Здравствуйте.Интересует вопрос по поводу дилятация правого желудочка. Мне 35 лет. В 2022 году прошёл УЗИ сердца поставили дилятацию правого желудочка сильно переживал.Сам я человек мнительный страдаю генерализованный тревожным расстройством,пошёл к другому узисту профессору...
Здравствуйте!
Есть ли заболевание легких?
Ставили ли когда нибудь тахикардию?
На УЗИ сердца от 03.12.2024 есть небольшая дилатация правого желудочка до 32 мм ( норма 20-30 мм). Может быть как индивидуальная особенность организма. Может быть на фоне тахикардии, которая увеличивает нагрузку на правый желудочек сердца. Легочные заболевания влияют на работу сердца.
ЭКГ невыраженная тахикардия
В данном случае необходимо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ ( для исключения нарушений ритма сердца) и исключить легочные заболевания. Повторить УЗИ сердца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 62 года. Беспокоит ноющая боль в области челюстного сустава слева, боль отдает в висок или в нижнюю челюсть, иногда проходит если хорошо зевну несколько раз. Полное отсутствие зубов обеих челюстей
Киста резцового канала
ВНЧС
● остеоартроз суставной головки...
Добрый вечер, Геворг!
Подскажите, пожалуйста, как давно начались симптомы? Сколько лет?
И как давно отсутствуют зубы?
Судя по описанию и диагнозам, которые Вы написали - проблему можно решить с ортопедом-гнатологом, на мой взгляд.
МР картина дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального
менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный
бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------------
Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Доброго времени суток, у меня внчс, подвывих с левой стороны, остеоартроз, может из-за этого воспалиться слюнные протоки? С слюнными железами всё в порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 1 ст.Субхондральный остеосклероз заострение межмыщелкового возвышения небольшие краевые остеофиты в т.ч.по задней поверхности надколенника.Все это согласно заключения по рентгенографии. Имеется хруст в коленях.Опухает.Спасибо.
а их можно вместе? - нельзя.
Что-то одно выбирайте. Иначе язву легко заработать.
Витамины (комбилипен) не противопоказаны. Особого эффекта от них не ждите.