Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Много лет увеличена щитовидная железа. Есть узлы. Сегодня на приеме врач сказал, что необходимо сделать пункцию узла, т.к. наблюдается незначительная отрицательна динамика в сравнении с мартом 2023.
Гормоны от апреля 2023 в норме: Т3 - 3.38 (норма 2.38-4.37),...
Увидела. Отрицательной динамики по УЗИ , которая настораживала бы я не увидела. Контроль через 6 месяцев Узи. Сдайте так же антитела к ТПО , кальцитонин- если ранее не сдавали .
Здравствуйте .
По узи объем щитовидной железы в норме .
При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%.
Такие образования среднего риска злокачественности.
ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому в данном случае биопсию узла лучше провести .
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи
ТТГ в норме , щитовидная железа работают хорошо . Анти - ТПО отрицательные , риск развития гипотиреоза низкий . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев .
Небольшое повышение св. Т4 скорее всего связано с ошибкой лаборатории , ничего критичного нет .
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , данных за нарушение углеводного обмена нет .
Так же рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Сходила на узи молочных желез. Поставили в заключении лимфоаденопатию подмышечных узлов. Ранее болело горло и был кашель, на данный момент практически уже прошли. Стоит ли беспокоиться и проходить дополнительные обследования?
Добрый день. Не вижу ничего страшного в увеличении лимфатических узлов данной группы. Можете не беспокоиться по этому поводу. По данным УЗИ грубой патологии грудных желез не выявлено. Нужно будет наблюдать в динамике, следить за размерами кисты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на консультации у проктолога, хотела удалить анальные бахромки. Сделали ректально-абдоминвльное исследование, и аноскопию.
Врач сказала что у меня внутренний узел нужно удалять лазером, иначе бахромки появятся через 2 года снова.
Вопрос есть ли какой то...
Показания к операции при геморрое это не его наличие, а наличие жалоб которые мешают жизни, если таковых нет, то идти на поводу коммерческих организаций не нужно, в первую очередь геморрой должен тревожить Вас, а не проктолога. Так как любая операция имеет свои риски и послеоперационный период, который в отношении геморроя не самый приятный.
Да, бахромки могут образоваться повторно после операции, а может этого не произойти.
Если геморрой вас не тревожит, то и его тревожить не нужно. В такой ситуации рекомендуется профилактика, прием таб. Детралекс (Детравенол , венарус, Флебодиа )1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла, дважды в год курсами.
Прием Псилиум или Мукофальк 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация, если есть проблема с плотным стулом. Питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса
Минимизировать острое, специи, алкоголь бани, тяжести.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Доброго дня! Мне 37 лет.
Прошёл обследование, никогда геморроя не было до этого. Веду здоровый образ жизни. Сделал аноскопию и ректороманоскопию. Вот результат. Врач сказал надо прижигать лазером три узла. Делать три раза отдельно эту процедуру. Сказал терапия лекарствами не...
Добрый день Игорь.
С диагнозом врача я согласен, Хронический геморрой 1 стадия.
Метод лечения зависит от того, как этот геморрой Вас беспокоит.
Если не беспокоит - диетотерапия и профилактика запоров. В рекомендациях это подробно расписано.
Если беспокоит редко и это состояние легко контролируется медикаментозно, то к диетотерапии добавляем 2 курса в год приема препарата диосмин (Детралекс, Детравенол, Флебодиа 600, Венарус). Об этом тоже в выписке есть информация.
Если проблемы не решаются консервативной терапией тогда уже решается вопрос о хирургическом лечении, метод зависит от стадии внутреннего геморроя и размеров наружных узлов.
Хирургическая операция всегда агрессия и она в большей или меньшей степени оставляет след. Очень важно прибегать к хирургическим методам лечения тогда, когда этот остаточный след будет менее выражен, чем проявления болезни, которую мы лечим. Профилактическая хирургия тоже возможна (например удаление полипа до момента его перерождения в рак), но геморрой не относится к патологиям, которые требуют профилактических хирургических вмешательств.
Ребенок 4,5 года переболел острым гайморитом, отитом, вирусно бактериальной инфекцией на второй день болезни сдали анализы (прикрепляю) . По анализам все виды герпеса переболел. Назначили антибиотик (7дней) ,изопринозин 10 дней. Были у иммунолога. Послали на пункцию...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Выявили узел правой доли TI-RADS 4 большой, назначили пункцию. Боюсь, что злокачественный. Если так, то только удалять, медикаментозно не лечится?
Здравствуйте! У меня доброкачественный узел на щитовидке. Размер его в левой доле 3,5 см. Два года назад он был 3,1 см. Есть и другие узлы, но они маленькие. Не хочу удалять из-за него всю щитовидную железу. В каком городе России проводится лазерная деструкция узлов...
Здравствуйте. если по биопсии он доброкачественный, то удалять его нет необходимости. Только наблюдать по УЗИ.
Лазерную деструкцию проводят в северо-западном эндокринном центре - Санкт-Петербург.
Муж месяц назад заболел ковид , только вылечился. Заболело колено , опухло , сделал МРТ, оно показало кисту Бейкера, одни говорят делать биопсию , другие пункцию , а можно ли вылечится консервативно ? Или при помощи гимнастики ? Помогите пожалуйста
Ваша болезнь называется реактивный артрит после перенесенной ковидной инфекции. Строго говоря, ее лечат не травматологи, а ревматологи. Нужно сдать анализы (ревмопробы):
АСЛО, СРБ, РФ и мочевую кислоту. Скорее всего, СРБ будет выше нормы. Клинический анализ крови с СОЭ то же нужно сдать.
Пунктировать, делать биопсию или оперировать не нужно.
Эта болезнь лечится консервативно. Ее суть заключается в том, что ковид слишком возбудил (сдвинул) иммунитет. Пошла гипериммунная реакция и теперь клетки иммунной системы атакуют собственную хрящевую ткань. Это бывает не только после ковида, но и после других ОРЗ\ОРВИ, но после ковида реактивный артрит отличается упорным течением.
Стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Всего можно сделать 3 укола с недельным интервалом, но обычно хватает одного, чтобы полностью снять отек. Когда уйдет отек сустава, то киста Бейкера уменьшится или даже исчезнет сама. Она представляет собой выпячивание суставной оболочки с излишней суставной жидкостью, которая при артрите вырабатывается в избытке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.