Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи с воспалением
13 ответовХотелось бы понять как действовать дальше. Результаты МРТ ниже На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде снижения высоты дисков и интенсивности МР-сигнала от них с...
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения, а также две грыжи. На нервные корешки они пока не давят, однако место их выхода сужено за счет грыж, что может проявляться болями в ногах. Опишите ваши жалобы: Есть ли боль в ноге? Если да, она тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге? Есть ли область онемения? Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете?
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см. Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены. Сегменты: Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна! По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4) консультация ревматолога 5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
Онемение нижних конечностей
8 ответовНа серии Т1и Т2 взвешенных томограммах в сагиттальной и аксиальной плоскостях физиологический лордоз выпрямлен. Определяется состояние после дисакэктомии L4/L5 слева от 28.9.23г.удаления секвестрированной рецедивной грыжи диска L4/L5 от 05.10.23г. В области операционного...
Здравствуйте! По МРТ признаки постоперационных изменений в сегменте l4-s1; в l5-s1 достаточно большая грыжа 0.9 см со стенозом позвоночного канала. При отсутствии эффекта от консервативной терапии это показание к оперативному лечению. Скажите что Вас беспокоит? Лечение какое либо получали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 лет, есть сколиоз, занимаюсь в тренажерном зале, около двух месяцев назад начались боли в поясничном отделе позвоночника, сначала списывал на крепатуру мышц и возможное растяжение, позже острые боли прекратились, но осталось постоянное напряжение в пояснице. Сейчас...
Здравствуйте! Грыжа не сдавливает нервные корешки и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с мышцами. Спорт не противопоказан,исключают только тяжёлые веса и резкие скручивания.
Добрый день. Боль в пояснице и нижней части обоих ягодиц в течении 3 месяцев, отдает по задней части левого бедра до колена, Сильная боль начинается ночью, утром встать очень тяжело, боль внизу ягодиц и пояснице. В течение дня боль становится меньше. На МРТ: "На уровне левого...
Здравствуйте. Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении, так как есть компрессия спинного мозга и нервного корешка. От боли можно начать принимать Габапентин по схеме. 1й день 300 мг на ночь, 2ой день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена. Можно дальше делать блокады.
Добрый день. У меня 5 лет назад была операция по удалению грыжи l5s1. С частичной потерей подвижности. Восстановилась полностью. Занимаюсь спортом- неосторожно увеличила вес штанги. Рецидив. Сделала МРТ. Вот заключение: МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте! При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз. 3. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней). Готова ответить на ваши вопросы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
31 ответЗдравствуйте, мучаюсь каждый день сильной головной болью и болью в шее. Сделала вчера мрт и в описании написано вот что: Очаговой патологии головном мозге не выявлено. МРА данных за наличие артериовкнозных мальформаций, аневриматического расширения интракраниальных артерий не...
Здравствуйте, по МРТ головного мозга и сосудов всё в порядке, без патологии, гипоплазия артерии это врождённая особенность строения сосуда. Что касается МРТ шейного отдела позвоночника, то там небольшие протрузии, признаки начального остеохондроза, ничего опасного. Можно сказать, что головная боль болит от шейного отдела, чувствуете напряжение и скованность мышц в шейном отделе позвоночника? Головная боль двусторонняя? Давящая? Свет, звук не раздражает? Лучше лежать в тихой комнате или двигаться? Какие то обезболивающие принимали?
Болит спина
1 ответСделала снимок позвоночника КТ и вот расшифровка,что это значит? Физиологический поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры.Костная структура их не изменена.Контуры позвонков ровные,чёткие, субхондральный остеосклероз.Передние краевые костные...
Здравствуйте Мария, если в двух словах то "криминала нет". Если более развернуто - данных за серьёзную грубую патологию со стороны поясничной крестового отдела нет. Важнее на текущий момент заняться профилактикой дальнейшего развития ситуации в негативном направлении. Ежедневные ЛФК, займитесь плаванием, каждые полгода пропивайте курс хондропротекторов пероральном формы любого не меньше 2 месяцев, и курс витаминов группы В (Комбилипен) в таблетках курсом минимум 1 месяц. Будете соблюдать рекомендации, никогда не узнаете "радость" ежедневных болей от межпозвоночной грыжи. Всего доброго.
Грыжа L4-L5 Нужна ли операция?
11 ответовБоли в пояснице. После консервативного лечения боль сместилась в ягодицы. Прошел МРТ, вопрос нужна ли операция, какая, где лучше сделать? В сегменте L3-L4 небольшая задняя медианная грыжа размером до 4х8х6 мм саггит/вертик/попереч. Без компресии корешков. В сементе L4-L5...
Здравствуйте. Сначала хочу обратиться к некоторым коллегам, которые тут пишут. Если вы не прооперировали не одной грыжи и нет опыта определять показания к операции и вы не нейрохирург, то не вводите, пожалуйста, человека в заблуждение. Это по меньшей мере не профессионально. Денис, что касается грыжи, то размеры ее, которые вы описали приличные. Нужна ли операция, должен определиться нейрохирург, который вас будет оперировать. Но если вы хотите знать мнение нескольких нейрохирургов, в частности мое, по поводу того показана ли операция, то для этого как минимум нужно смотреть снимки и задать вам несколько вопросов. Снимки очень просто можно скинуть мне на почту. Для этого на диске нужно найти папку DICOM и скинуть только ее. Если папки с таким именем нет, то придётся все папки, которые есть на диске, поместить в архив и скинуть. Адрес почты есть на странице моего профиля. Что касается вопросов. У вас боль только в ягодице или спускается в ногу? Если да, то до какого уровня (бедро, голень, стопа)? Есть ли онемение в ноге, если есть то в какой части? Если лёжа на спине вы попытаетесь поднять прямую ногу, то со скольки примерно градусов (угол между прямой ногой и полом) вы почувствуете усиление или появление боли в ноге (боль должна быть тянущая по задней поверхности бедра)? Нет ли проблем с мочеиспусканием и дефикацией? Сколько уже болеете? Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня не регулярный цикл, ановуляции. 7 лет была на Кок, далее перешла на новаринг. Отменила его в октябре. 2 ноября был первый день последних месячных. Делала тесты на овуляцию, вторую полоску рисовало, но слабую, не такую же, а потом она вовсе пропала. 28...
Рекомендую повторить узи через 7-10 дней. На данный момент при таком сроке и уровне Хгч это вариант нормы.