Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
требуется закрытая репозиция при переломе латерального мыщелка б/б кости. Врач предлагает купить LCP пластину проксимальную латеральную б/б Р422.224-Synthes и винты/ Всё за 80 000 руб. Предлагается ли что-то по ОМС при такой операции? Поступил по СМП после ДТП. И что за...
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус.
Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте!
Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан.
Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте! Отцу 45 лет. Что обозначает данное заключение? Какое нужно лечение, обследование?
Симптомы которые сейчас беспокоят: дискомфорт в желудке до еды, иногда боль под ребром, бывает жидкий стул утром .
Анамнез: 2 года сподряд в один и тот же период времени была...
Здравствуйте!
В протоколе описывают пищевод Баррета - это кишечная метаплазия стенок пищевода, является предраковым состоянием и требует динамического наблюдения.
Слизистая желудка с признаками воспаления и атрофии.
Показана консультация гастроэнтеролога.
Рекомендация по лечению:
Нольпаза 40 мг утром, 14 дней.
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день, 14 дней.
Отказ от алкоголя, соблюдение диеты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам месяц, три недели назад делали операцию на жкт, атрезия толстой кишки, с выведением стомы. Щас находимся в больнице , так как ждём восстановления и закрытая стомы .Теперь когда собираются газы делают газоотводку, говорят так как нельзя чтоб живот был поддут. Но раньше...
Добрый день! Газоотводной трубочкой можно повредить слизистую, после операции восстановление тканей не произошло, поэтому после травматизации газоотводной трубочкой началось кровотечение.Обязательно очная консультация в стационаре хирурга, решение вопроса о исключения газоотводной трубочки .
Здравствуйте! Отцу 45 лет. Что обозначает данное заключение? Какое нужно лечение, обследование?
Симптомы которые сейчас беспокоят: дискомфорт в желудке до еды, иногда боль под ребром, бывает жидкий стул утром .
Анамнез: 2 года сподряд в один и тот же период времени была...
Здравствуйте .
По фгдс : воспаление слизистой пищевода.
Пищевода Баррета -при котором происходит трансформация плоского многослойного эпителия слизистой нижних отделов пищевода в цилиндрический эпителий кишечного типа, но данный диагноз можно поставить только на основании биопсии .
Но жалобы вашего папы не объясняет данное заключение , надо сделать :
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , глюкоза .
Здравствуйте! Отцу 45 лет. Что обозначает данное заключение? Какое нужно лечение, обследование?
Симптомы которые сейчас беспокоят: дискомфорт в желудке до еды, иногда боль под ребром, бывает жидкий стул утром .
Анамнез: 2 года сподряд в один и тот же период времени была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствую себя нигде и никому не нужной. Родители не интересовались моей жизнью. Нет поддержки в жизни. Из-за этого чувствую себя одиноко, что мешает общаться на работе. Так как я закрытая , либо слишком мягкая. Мне 25. Часто ощущение тревожности. Беспокоюсь за будущее , не...
Добрый вечер, Екатерина!
Какой у Вас вопрос?
Станьте опорой и поддержкой для самой себя! Вы нужны себе. Не ждите, что люди будут Вам предлагать поддержку, если Вам нужда поддержка - говорите об этом, люди могут и не догадываться, что Вам нужда поддержка.
Заведите практику обращать внимание на свои достижения, пусть они будут не значительными на Ваш взгляд, но не обесценивайте их. Чтобы научиться это делать, заведите себе дневник, где Вы будете записывать все, что у Вас получилось (приблизительно 10 дел каждый день). Как только Вы смогли добиться достижения, пусть и незначительного, хвалите себя обязательно. Важно стать опорой для себя.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, то нужно очно обратиться к врачу к психотерапевту или к психиатру. Если Вас беспокоит депрессия, депрессивное состояние, то нужно очно обратиться к психиатру. Также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта, у психолога.
Добрый вечер! в 2015 году мне был поставлен диагноз инфильтративный туберкулез левого легкого на стадии распада, открытая форма. Лечилась 1,5 года. Динамика положительная. В октябре 2020 г. рецидив инф. правого легкого. Закрытая форма. через 2 недели заболела Ковид,...
Здравствуйте! Отцу 45 лет. Что обозначает данное заключение? Какое нужно лечение, обследование?
Симптомы которые сейчас беспокоят: дискомфорт в желудке до еды, иногда боль под ребром, бывает жидкий стул утром .
Анамнез: 2 года сподряд в один и тот же период времени была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок кашляет 2 недели только пару раз за ночь, 3 дня назад состояние ухудшилось стала кашлять и днём и ночью, но не часто, один раз была температура и болело ухо, а сегодня я узнала, что знакомого с которым общались положили в больницу с туберкулёзом, вроде...