Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9 июля я сделал гастроскопию, и как обнаружилось у меня букет заболеваний Рефлюкс Эзофагит,ст M(LA). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Дуоденит. Было непонятно от куда столько заболеваний, потому что придерживаюсь ЗОЖ, месяц я лечился и вылечил,...
Скорее всего это может быть и не связано с рефлюксной болезнью.Рекомендую провести 24 часовую рн импедансометрию и станет ясно-это гиперчувствительный пищевод( тогда антидепрессанты) или нэрб- тогда терапи пошаговая на несколько месяцев
Помогите расшифровать ОАК
18 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать кровь, я напугана результатами. Мне 32 года, родила 9 месяцев назад. Сейчас на грудном вскармливании. Последнее время стало сильно штормить, слабость, кружится голова, но не болит. Чувствую себя не как раньше. Пошла сдавать кровь...
По анализам у вас железодефицит, необходимо так же сдать ферритин и ожсс, корректируется он долго, а вы кормящая мама, вам необходимы препараты железа. Эозинофилы повышены в связи с вашей аллергией, в остальном ничего критичного.
Консультация по сдачи анализов
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В 30.04.2025 у меня сдача анализов в государственном диспансере для справки на оружие. 16 дней назад употреблял мефедрон сутки, 7 дней назад сделал 5 не маленьких полосок кокаина, марихуану не курил уже более месяца, и курил пару раз. 4...
Здравствуйте, Виктор. Если употребление носит постоянный характер (например, раз в месяц даже), тогда мефедрон может выводится примерно две недели. Если на тест-полосках будет сомнительный результат по любому из наркотиков, тогда обязательно отправят на более точное обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у сына 14,5 лет появились жалобы на боли в шее, пояснице при длительной ходьбе или нагрузке. Часто бывают головнве боли, пои смене погодв или во время магнитных бурь сильно болит голова, табл. особо не помогают, падает давление и бывает многократная рвота ....
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза осложненного протрузиями в шейном; поясничном отделах; грыжей в пояснично- крестцовом отделе. Также есть патологическое смешение диска в шейном и поясничном отделе. Самое основное сейчас это укрепление мышечного корсета позвоночника чтобы снизить нагрузки на сами позвонки; исключить прогрессирование остеохондроза. Это лечебная физкультура, плавание на постоянной основе. Сон на полужестком матрасе и ортопедической подушке. Массаж можно мягкими методиками 2 раза в год. Здоровый образ жизни; правильное питание. Всего этого будет достаточно
Необходимость приема метформина
28 ответовЗдравствуйте! Вопрос нужно ли уже принимать метформин? Мне 68 лет, веду ЗОЖ, стараюсь соблюдать правильностью питания и калорийностии, и практически ежедневно занимаюсь фитнесом (акваэробика, пилатес) + 4000 шагов, правда, также дома много времени провожу на диване. ИМТ...
Здравствуйте. Данный препарат очень давний и достаточно изученный. Самый большой минус — это очень часто возникающие поносы, вздутие живота, так как у метформина один из эффектов — нарушение всасывания углеводов. В целом рекомендация хорошая, повышение уровня глюкозы гораздо хуже, чем приём терапии.
Нурофен и овуляция
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 32 года, планируем с мужем несколько месяцев беременность. Веду ЗОЖ, обследована, болезней в том числе по гинекологии не имею. Так как у меня болезненные месячные были всегда, до сих пор это не изменилось и я где-то вычитала, что якобы...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Про миф про «Нурофен и овуляцию»: доля правды тут есть. Ибупрофен (действующее вещество «Нурофена») относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Они блокируют фермент, который участвует в синтезе простагландинов — веществ, вызывающих болезненные сокращения матки во время месячных. Но есть нюанс: подавляя простагландины, НПВП могут временно влиять и на сам процесс овуляции. Хорошая новость: это влияние обратимое — после отмены препарата репродуктивная функция восстанавливается. Поэтому если вы планируете беременность, имеет смысл обсудить с врачом длительность такого приёма: не стоит пить НПВП регулярно и долго в цикле зачатия, но эпизодический короткий курс под контролем специалиста обычно допустим. Теперь про схему. Принимать по 800 мг в сутки (400 утром и 400 вечером) — допустимо, но важно делать это коротким курсом (1–2 дня), а не растягивать. Начинать лучше за 1–2 дня до ожидаемого начала менструации — так препарат заблокирует выброс простагландинов на старте и часто помогает предотвратить сильный спазм, а не гасить уже разгулявшуюся боль. Про замену на ректальные свечи «Диклофенак» перед сном: это рабочая опция, особенно если ночная боль беспокоит сильнее. Часто врачи рекомендуют комбинировать: таблетки в течение дня для общего эффекта, а ректальные свечи — точечно на ночь. Но тут важно следить за суммарной дозой: если вы принимаете и таблетки, и свечи, общая суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг. Про «Но-шпу» и парацетамол: вы правильно подметили, что они часто помогают слабее. Поскольку механизм действия там совсем другой, они действуют на спазм мускулатуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ СОСТОЯНИЕ
3 ответаЗдравствуйте, мужчина 32 года, после ковида выявили гипотериоз, года 2-3жил были перепады настроения, но не сильные. В феврале этого года началась депрессия и длится по сейчас День. Совпало это еще так, что в этот период был стресс, ссоры с девушкой, ремонт. Пил дозу...
Добрый день. Необходимо обратиться к психиатру и исключить (или подтвердить) БАР или циклотимию. Скорее всего ваш спектр препаратов, которые могут помочь - это нормотимики. Рекомендую начинать с ламотриджина.
Мужчина, 42 года, ведет Зож, питание сбалансированное, кардио нагрузки можно сказать регулярные. Есть тревожное расстройство и, вероятно, ОКР. Внезапно упало зрение, в глазах стало двоиться, картинка расплываться, говорит «Не вижу, что написано, буквы сливаются, кружится...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень с аурой, но т к дебют произошёл достаточно в позднем возрасте, то в таких случаях рекомендуется нейровизуализация: МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий и вен головного мозга. Если отклонений нет, то лечение стандартно при мигрени. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). При мигрени с аурой запрещено курение, в остальном орюграничений нет. Для ТИА головная боль в принципе не характерна, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,что может быть,когда плод «маловесный»? В анамнезе : СПКЯ,не курю и не пью (ЗОЖ),переболела ОРВИ во 2 триместре (конец) ,но без температуры Вес мой до беременности 45-47 кг, сейчас 62 кг.(Родилась с весом 2.600 кг,но потом сбросила до...
Здравствуйте, не волнуйтесь. Маловесный к сроку гестации плод-не всегда это задержка развития плода. Вы правильно ориентируетесь, зависит от веса родителей на момент родов, и ваш малыш тоже может быть из-за этих причин быть маловесным. Необходим контроль по узи за ростом плода , а также допплерометрия и КТГ 1 раз в 7-10 дней. Если малыш будет развиваться-то роды будут в срок, и не будет синдрома дыхательных расстройств у плода, будет дышать самостоятельно. Плацента к этому сроку уже " старее", так и должно быть в норме, потому, что она выполняла свою функцию по обеспечению плода на протяжении всей беременности. К этому сроку уже могут быть ложные схватки, организм готовится к родам. Выделение молозива в норме может быть уже с ранних сроков беременности-это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ХВН
11 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года. ЗОЖ, правильное питание. Год назад у меня была обнаружена анемия. Головокружение, одышка при физ. нагрузках. Препараты железа перорально не помогли. В апреле 2024 сделали 5 капельниц феринжект и через месяц ферритин был уже 55. Через неделю...
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей, затем консультация хирурга, так как геморроем и варикозом занимается хирург. Прием венотоников можно дополнить компрессионой терапией: бинты, чулки.