Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2 месяца, сегодня сделали УЗИ тбс, фото прилагаю
При сгибании левой ножки (к животу) и вращении согнутой ножкой - определяется щелчок.
Нужно ли дообследование? Какое лечение и прогноз?
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Слева хуже.
Расценивается как начальная дисплазия.
Можно начинать лечить, а рентген сделать через 2 мес.
Можно сделать рентген сейчас, но я смысла в лишнем облучении не нахожу.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
- Очная консультация ортопеда.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В марте текущего года у ребенка обнаружена дисплазия тбс. Назначен лечебный массаж и шина Виленского. Сегодня сделали контрольный снимок, просьба помочь разобраться есть ли динамика
Ребенок 11 месяцев, 04.08.23 г.р.
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
По описанию хорошая положительная динамика слева. Справа без динамики.
Рекомендовано:
1. Продолжать шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. У меня некроз Тазобедренного Сустава 3 степени. Второй ТБС уже прооперирован. Врач инфекционист для лечения боррелиоза назначает БИЦИЛЛИН. В противопоказаниях у него есть что его нельзя вводить в ткани со сниженным кровоснабжением. А это как раз ТБС. Подскажите,...
Здравствуйте, Ирина.
Противопоказаний со стороны эндопротеза ТБС и второго сустава с остеонекрозом 3 степени для инъекций Бициллина в область ягодицы нет.
У Вас не снижен кровоток в тканях ягодичных мышц.
У Вас тромбоз артерии, которая питает головку бедренной кости. Это, как говорится, совсем другое.
Бициллин не сделает хуже ТБС. Это даже теоретически невозможно. Лечитесь Бициллином смело, если назначили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,в месяц на узи поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава тип 2С слева , справа норма. Носили шину кошля месяц сделали повторно узи , уже стал незрелый сустав тип 2Б слева. Затем носили еще 2 месяца шину кошля. В 3 месяца сделали рентген, затем в 5...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
По УЗИ дисплазию не лечат и, тем более, не контролируют результаты лечения.
Это не допускается.
Сейчас следует выполнять назначения, которые были сделаны на основании рентгенографии в 5 мес.
В 7 мес сделать контрольную рентгенографию и на её основании и очного осмотра провести коррекцию рекомендаций.
Иначе никак. Иначе только на свой страх и риск.
Коррекция рекомендаций в 7 мес после контрольной рентгенографии.
в 2022 г. был поставлен диагноз некроз пр. тбс. были боли в суставе .пах. ягодичн. мышца (все справа). 2.5 месяца назад сделали эндопротезирование пр. тбс. по мере увеличения нагрузки на оперир. ногу (начал больше 15 % наступать. переход на один костыль. переход на...
Доброго времени суток! После такой сложной операции, Вы наверно и сами знаете идет очень долгая реабилитация. Есть целая схема постепенных нагрузок.
1. В зависимости как Вы разрабатываете ногу, боль может проявляться. Для этого можно применять физиопроцедуры( СМТ, магнитотерапию и др.)
2. По больничному : максимально можно открыть на 4 месяца. Если нет улучшения, то Вы вправе подать заявление на МСЭ.
3. Начало больничного листа начинается с момента как Вы начали лечение в мед.учреждении.
На улице подобрали скитающуюся собаку с травмой. Травме около 3х дней, т к 3 дня назад его видели не хромающего. Отнесли в ближ клинику, сделали рентген. По рентгену заключение - вывих тбс. Нужна операция. Хирург предлагает два варианта: вправление головки тбс и фиксация...
Здравствуйте. Техник хирургического лечения вывиха ТБС с фиксацией и восстановлением сустава достаточно много, такое лечение проводят для сохранения сустава. Рецидивы вывиха при таких операциях как правило не наблюдаются, но иногда встречаются другие осложнения. Плюсы таких методов заключаются в сохранении сустава без замены его ложным, и как правило более быстром общем восстановлении нормальной подвижности по сравнению с восстановлением после проведения резекции головки. Обычно резекцию головки проводят при невозможности сохранения самого сустава ( в результате необратимых процессов в нем) или невозможности проведения соответствующей операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Молодой мужчина, после операции по замене тбс (безцементный вариант) прошло 1,5 месяца. Жалоб нет (больше беспокоит другой тбс, который так же подлежит замене) , анализы норма, рентген норма, ходьба без костылей и без трости. Вопрос: когда можно безбоязненно...
когда можно безбоязненно выходить на работу, работа поваром, 8 часов на ногах, без возможности присесть, без возможности сокращённого рабочего дня+дорога на общ. транспорте?
- после операции ходьба на костылях 3 мес + реабилитация по срокам индивидуальная у когото 2-3 мес у когото и 6 мес, средние сроки выписки в труд 6-8 мес. (по закону с кодом 04 заболевание продолжительность листа нетрудоспособности допускается 10 мес)
Добрый день! В 2 месяца на узи тбс не было ядер окостенения, углы были в норме . В 5 месяцев сделали повторное узи - ядра окостенения точечно , углы справа альфа /бетта 61/55 , слева 60/58. Что значит ядра окостенения точечно? И должно ли быть в этом возрасте одно большое...
В 5 месяцев не поздно начинать лечение?
Начинают, когда выявляют. Не поздно.
ребенок не будет переворачиваться , ползать?
потом быстро догонит.
с чем может быть связано подобное состояние сустав?
Неизвестно. Это нарушение в процессе развития.
Дополнительно назначают витамин Д. Ранее писал.
Добрый день! Подскажите пожалуйста в 2 месяца ставили дисплазию тбс левой ноги, носили перинку 1,5 месяца, по результатам узи на левой ноге прошло, теперь что-то не так с правой, снова назначили перинку, массаж и электрофорез, курс массажа прошли, на днях подмывала ребёнка ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пожалуйста помогите, переживаю очень.
Прошу оценить снимок рентгена и описание. Всё ли печально? Нам 2 месяца, диагноз дисплазия тбс и подвывих справа поставил олин ортопед, другой сказал что только дисплазия, подвывиха нет.На приеме в г.Новокузнецк в поликлинике...
Всё ли печально?
Да, все не очень хорошо. Норма углов для 2-х мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял углы. И справа получилось 35 градусов, что не на много отличается от описания рентгенолога. Кроме того, ортопеды очно проверили симптомы "соскальнывания" и другие признаки дисплазии.
Дисплазия справа средней степени тяжести.
Что касается подвывиха, то можно сказать, что легкий подвывих есть, а можно трактовать, что его нет - это на тактику лечения влияния не оказывает.
Да, шина обязательно. Это основное лечение. Без нее - никак.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация не простая, но поправимая.
Нужно с пониманием и ответственно отнестись к ношению шины. Сколько ее носить - не ясно.
Ситуацию прояснит рентген через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html