Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже месяц беспокоит сильная тошнота и позывы к рвоте. Сделала фгс- диагноз Гэрб, недостаточность кардии.Ходила к гастроэнтерологу прописал ОМЕЗ ДСР, пропила его 2 недели, при приеме омеза была сильная диарея. Как перестала пить диарея кончилась. Но тошнота не...
Здравствуйте! Итомед в монотерапии тоже используется, иногда его так назначают. Можно попробовать заменить омез, на другой ИПП (рабепразол (разо), пантопразол (нольпаза), хайрабезол).
Но все же, тошнота редко сопровождает гастриты /дуодениты. Тошнота связана с нарушением моторной функции верхних отделов ЖКТ. Имеется ли тревожное расстройство или хронический стресс?
Здравствуйте. Уже 3 года страдаю от рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Постоянно чувствую боль в пищеводе и трудности с глотанием при каждом приеме пищи и воды.
Все 3 года постоянно принимал ИПП и периодически пропивал курс Ганатона. Были и другие препараты, но от...
Здравствуйте!
После процедуры ФГДС был назначен дыхательный тест на хеликобактер. Тест оказался положительным (37). Была назначена терапия (рабепразол+ кларитромицин+ амоксициллин+ висмут трикалия дицитрата). Через 6 недель после терапии тест также был положительный (6). Врач...
Добрый день. Вы сдавали уреазный дыхательный тест? Сдайте лучше кал на антиген Helicobacter pylori. Скорее, у вас был не 13-С уреазный дыхательный тест, а какая-то разновидность этих тестов (Хелик-тест и так далее), а они часто дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 19 лет. Аутизм. Хронический гастрит. Синдром Жильбера. Полип кардии наблюдали 3 года. Размер не превышал 0,7 см. Внепланово удален при биопсии. Хеликобактер не обнаружен. Нужно прокомментировать результат биопсии.
Здравствуйте, Татьяна, не волнуйтесь, гиперпластический полип- это доброкачественное новообразование.поводов для беспокойств нет.
По гистологии есть признаки умеренного воспаления, на данный момент что то беспокоит?
Добрый день! После фгдс поставили диагноз недостаточность кардии.Антральная гастропатия. Дуадено-гастральный рефлюкс желчи. Бульбит. Подскажите пожалуйста какое лечение подобрать и что делать в дальнейшем?
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, поверхностное воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.
В таких случаях рекомендуют так же запланировать обследование гепатобиллиарной системы, так как есть заброс желчи в желудок:
узи внутренних органов
биохимичсекий анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфтаза, холестерин.
В подобных случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.Из рациона ограничить нагрузку на брюшной пресс. Не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из медикаментов назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1 раз в день
-препараты нормолизующие моторику в ЖКТ(ганатон, итомед) 3 раза в день за 15 мин до еды
-урсодезоксихолевую кислоту(урсосан, урсофальк) на ночь для нейтрализации желчи.
Курс терапии занимает от 4 до 12недель.
Здравствуйте, Залина!
По анализам обнаружен хеликобактер пилори - это нужно лечить. Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день
Через 4 недели повторяет анализ на хеликобактер( кал на антиген), но перед этим на 2 недели отменить рабепразол
При недостаточности кардии добавляется ещё ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц( нормализует моторику жкт)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,уважаемые врачи.Вопрос такой:Я хочу сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори.На гастроскопии тест не взяли,поэтому хочу провериться.Сейчас принимаю бактистатин и альфазокс.Надо ли отменять препараты перед сдачей и если да,то засколько?И...
Добрый день! Мне 24 года, рост 178, вес 70 кг.
Год назад в МАРТЕ 2022 г. был поставлен диагноз: хронический гастрит с эрозийной гастропатией и участком локальной гепрплазии. Дуадено - гастрольный рефлюкс. По биопсии гиперплазия в норме.
По УЗИ: деформация желчного,...
чаще всего в 1 капле содежится 400-500 ме.
может Вы капсулы принимаете?
фолиевая в принципе у Вас укладывается в норму.
ешьте больше зелени.
если планируете беременность, то необходимо тогда пить фолиевую.
цинк и медь можно пропить курсом для восполнения дефицита
Пролечилась от хеликобактер. По сопутствующим болезням принимаю много таблеток в день. Поэтому с утра принимаю разо. Забыла, что приняла с утра разо и сдала анализ дыхательный тест на хеликобактер. Результат отрицательный 1,6. Теперь я так понимаю надо пересдавать?
Здравствуйте! Да, верно. Группа средств ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) могут искажать результаты на инфекцию хеликобактер пилори и крайне важно проходить исследование при полной отмене группы ИПП в течение 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.