Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Герман.
Для уточнения причины болей рекомендуется обратиться очно к травматологу-ортопеду и выполнить МРТ плечевого сустава.
До осмотра врачом рекомендуется исключить нагрузку на сустав, возможно ношение ортеза.
Скорейшего выздоровления Вам.
В течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад.
После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Где-то полгода назад начал замечать что ночью болит плечо правое. Я постоянно сплю закидываю руку под голову, и под подушку. То есть получается что я сплю всегда на правой руке. И стала обращать внимание просыпаюсь что она болит сильно. Днём никак не замечал изменений в...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
3. Хондроматоз с кистой и хондральным телом.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, проводится субакромиальная декомпрессия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациент женщина 62 года, страдает постковидным синдромом, в том числе мышечные и суставные боли. Больше всего беспокоит боль в левом плече при поднятии вбок и вверх. МРТ и анализы крови во вложении. Была у двух ортопедов, говорят, что операбельно удалить...
? Добрый вечер
? Завтра назначена процедура блокады с дипроспаном, скажите пожалуйста: 1) какие могут быть осложнения после этого? ➡️ ➡️ ➡️ Гипертонический криз
? 2) На сколько поможет этот укол или это только временно на месяц -два? ➡️ ➡️ ➡️ Помогает всегда индивидуально
? 3) нужна ли повязка для фиксирования руки после блокады? ➡️ ➡️ ➡️ Косыночная Повязка на 2 недели
? 4) нужно ли и можно ли разрабатывать руку, упражнения и нагрузки? ➡️ ➡️ ➡️ ЛФК на постоянной основе
? 5) от какой именно паталогии в плече возникают боли? ➡️ ➡️ ➡️ Из-за повышенного содержания мочевой кислоты
? Артроз или хондромные тела? ➡️ ➡️ ➡️ В анализах много мочевой кислоты
? Требуется очный осмотр ревматолога
Ощущение дискомфорта не ассоциирую ни с приемами пищи, ни с занятиями спортом.
Сдавала обследование на счет этой проблемы.
Скажите могут быть проблемы с поджелудочной с такими симптомами и результатами обследований? Панкреатит?
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Данных за панкреатит, опираясь на результат УЗИ ОБП и анализов крови, нет. Орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления, доктор не указал. Плюс хорошие биохимические анализы, делают диагноз панкреатит ещё больше маловероятным.
При отсутствии значимой органической патологии по результатам УЗИ ОБП, обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Копрограмма в современной гастроэнтерологии утратила свою значимость, поэтому говорить о каких то патологиях, опираясь на результат копрограммы, не корректно.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Нахожусь на 19-ой недели беременности. Сегодня утром проснулась от резких болей в левом боку (в районе яичника) было ощущение, что что-то лопнет внутри, встала и при шаге боль отдавала в ногу аж. Выделений подозрительных никаких нет. Позже минут через 5-10 боль прекратилась,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день у подростка непонятное пятно на руке , больше нет нигде, неделю уже держится, не чешется не горит
Что такое может быть подскажите.фото приложила
По состоянию все хорошо все как всегда…..
Беспокоит уже пол года, ноющая боль в плече, Получил травму из за соревнований, сходил сделал МРТ.
Заключение: МР-признаки:
- мезоакромион типа os acromiale со слабо выраженным трабекулярным отеком костного мозга по ходу щели не заращённого апофиза
- невыраженные признаки...
Здравствуйте.
Мезоакромион (meso-acromion) в структуре os acromiale представляет собой отдельную несросшуюся костную часть акромиального отростка лопатки. Это анатомическая особенность, при которой одна из точек окостенения не соединяется с остальной частью лопатки в период роста.
Часто это состояние протекает без симптомов, но иногда вызывает боль и защемление в плече по типу импиджмент синдрома.
Операция требуется редко.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Вчера вечером сидела долго в неудобной позе, перед снова повернувшись на бок почувствовала боль в груди, Как будто что-то защемило. Ночью проснулась от дискомфорта в челюсти слева и лопатке/плече тоже слева. Полночи искала положение для сна, более менее только на спине, на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 18 лет, парень. 2 дня назад выпивал с друзьями. На следующее утро была диарея почти весь день. Сегодня уже все наладилось, однако появилось жжение в области ануса и ощущение, что с наружной части что-то есть. Оказалось, что там появилось непонятное округлое образование,...