Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение заднего рога мениска
4 ответа3года назад было повреждение заднего рога мениска,в юолнице просто отсосали жидкость(сказали нужна операция),раньше не беспокоило колено сейчас беспокоит тк мож служит(появлись нагрузки),сейчас он хромает.Сделали мрт(прикреплю),что можно сделать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, помогите,пожалуйста, с советом. Обратилась к травматологу с болью в коленном суставе.Боль в коленном суставе беспокоит достаточно продолжительное время, особенно при сгибании- разгибании ноги, долгой ходьбе, сидения на корточках, приседаний и беге....
Доброго времени, да, нужно, операция несложная, функционально полностью восстановитесь
Повреждение менимка
1 ответЗдравствуйте, можете дать совет делать операцию или нет.... 4 января этого года был разрыв мениска. По МРТ заключение: МРкартина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 3а по Stiller. Синовиальная киста в подколенной ямке....
Здравствуйте! Повреждение медиального мениска 3а по Stоller — это значимый разрыв, который может вызывать боль, отек и ограничение движений. Если консервативное лечение не помогает, операция (артроскопия) часто рекомендуется для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это может предотвратить дальнейшее повреждение сустава. Операцич показана если: - Боль, не купируемая консервативно (если боль мешает повседневной жизни, несмотря на ЛФК, ортез и НПВП). - Блокады сустава (у вас их нет, что снижает срочность операции, но мы не можем знать когда кусок мениска вызовет блокаду ). - Прогрессирующее ухудшение функции сустава (например, нестабильность, слабость). Рекомендации: 1. Продолжить консервативное лечение(если боль умеренная): - ЛФК с акцентом на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации колена. - Физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез для уменьшения воспаления. - Кинезиотейпирование или ортез при нагрузках. - Курс НПВП (например, эторикоксиб) коротким курсом при обострениях с гастропротектором. - Пункция кисты Бейкера или инъекции гиалуроновой кислоты/кортикостероидов при выраженном синовите. Рассмотреть операцию, если: - Боль усиливается, мешает сну или ходьбе. - Появляется нестабильность колена, "подкашивание" ноги. - Консервативное лечение не дает эффекта через 3-6 месяцев. -Варикозная болезнь требует консультации флеболога перед операцией для профилактики тромбозов (компрессионный трикотаж, антикоагулянты). - МРТ в динамике — повторите через 3-6 месяцев, чтобы оценить прогрессирование изменений. - Очная консультация травматолога — окончательное решение по оперативному лечению , принимается после осмотра и тестов на стабильность сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать после ПКС,, сохнет,, нога
7 ответовМужчина спортсмен оперирован в 2016 году по поводу разрыва крестообразной связки, оперированная нога стала сохнуть. В 2020 году разрыв, и операция ПКС, через 5 месяцев разрыв мениска, и опять операция, мыщцы бедра и голени атрофировались, разница со здоровой ногой 10 см в...
Что касается "усыхать", то это проблема может быть неврологическая, а не наша. Должен быть поставлен неврологом диагноз. Это важно для определения тактики лечения. Если диагноз будет такой, что обратного развития симптомов ждать не приходится (необратимое повреждение нервов или др), то имеет смысл идти на артродез сустава и получить опорную конечность. Иначе она будет все время в коленном суставе подламываться. Если "усыхание" происходит только потому, что пациент не работает ногой (не делает ЛФК, не наступает на нее, щадит...), то это наша проблема. Нужно ложиться в реабилитационный центр или ехать в санаторий и постепенно восстанавливаться на тренажерах и с физ процедурами. Но я почему-то уверен, что есть какие-то неврологические причины.
вокруг ногтя покраснение, сухость, трещинки, корочки и частичное повреждение ногтевой пластины. На боль не жалуется, заметили 5 дней назад было покраснение и царапина, сейчас уже так, ребенку почти 3 года. Прикреплю 2 фото: как было и как сейчас
Здравствуйте, по представленным фотографиям имеется повреждение ногтевой пластины, вероятно механическое. Не было травмирования, удара? Так как имеется отёк и покраснение, рекомендуется наружно обработка мирамистин или фурацилина раствор. Затем мазь банеоцин или фуцидин 3 раза в день, 5 дней. Если динамики положительной не будет, консультация хирурга, очно. Будьте здоровы.
Около полугода беспокоит правое плечо. Не проходит. По результатам мрт : частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, подвывих плеча и так далее. (Полный результат в фото) Какие рекомендации необходимо выполнить для снижения болевого синдрома и восстановления...
Здравствуйте, Дарья. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Пока никаких файлов не прикреплено. ---------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда примерно будет пкс
7 ответовСейчас срок 35.1, в анамнезе стоит НМПК 1СТ, ЭПИЛЕПСИЯ В РЕМИССИИ, КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА, 2 РУБЦА НА МАТКЕ 18.22 ГОД, ГСД. Ребёнок в головном, один узист ставит 2х кратное обвитие, другой в этот же день не видит обвития, плановая госпитализация назначена на...
Если будут критичные какие-то показатели , то конечно прокесарят раньше. Но, если как сейчас НМПК 1 степени, то это ничего страшного, в 37 недель малыш может быть незрелый. Поэтому, если время позволяет, то кесарят ближе к 39 неделе
Перелом с разрывом ПКС
6 ответовДобрый день. Уже задавал здесь вопрос по перелому. У сына (15л) перелом большеберцовой кости, в гипсе 2 мес. После 1,5 мес врачь сказала снимать ненадолго гипс и разрабатывать сустав в тёплой ванной,дошли до ~90°сгибания. Но колено было всегда горячее,что настораживает. На...
Здравствуйте. Перелом сросся примерно на 80%. Гипс уже можно снять полностью, на ногу надеть мягкий ортез средней степени фиксации. Можно при ходьбе на костылях приступать на ногу не более 25% от обычной нагрузки. К трём месяцам после перелома довести нагрузку до 50%, потом рентген контроль. Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Время Вы не упускаете. После полного сращения перелома и полной разработки сустава попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Иногда тотальный разрыв ПКС не оперируют, но это у пожилых пациентов с небольшой активностью. В 15 лет, когда вся жизнь впереди, показана пластика ПКС. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Оптимально такую операцию сделать в институте Турнера (Питер) или в детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице (Москва). Пока всё идёт правильно, по срокам. Ускорить возможности нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пкс или ер.
5 ответовБеременность 38 недель 4 дня. Возраст 34 года .Было бесплодие 12 лет. Беременность получилась сама собой. Беременность прошла терпимо, токсикоз в первом триместре. Шейка укоротилась на 31 недели , поставили писарий. Давления нет , отеков нет, гсд не ставили. Один раз был...
Здравствуйте, Екатерина. К кесареву сечению в плановом порядке безусловно должны быть показания. Так как, если, конечно, есть противопоказания к естественным родам, то это уже необходимость, а если нет, то всё же обычно стараются предпочтение отдавать естественному родоразрешению. Поскольку кесарево сечение это оперативное вмешательство и в дальнейшем риск спаечного процесса, эндрметриоза, рубец на матке в дальнейшем требует более длительный период восстановления и воздержания от следующей беременности . То есть планировать следующую беременность не ранее, чем через 1,5-2 года. Вес малыша нормальный, не крупный. Поэтому, время пока терпит, можно отдать предпочтение естественным родам. То есть прислушаться к мнению второго доктора. В любом случае кесарево сечение успеют выполнить всегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антеромедиальная нестабильность коленного сустава через пять месяцев после замены ПКС - это приговор для новой связки? Сегодня иду делать МРТ (кстати, есть смысл переплачивать за три тесла?). На самом деле слова травматолога о нестабильности - шок для меня, операция и пять...
Здравствуйте. Клиническая нестабильность - это похоже на приговор, да. Пока не паникуйте и делайте МРТ. есть смысл переплачивать за три тесла? - я такого смысла не вижу. 1,5 Тл вполне достаточно. Даже лучше видно, чем 3 Тл. Разрыв (несостоятельность) импланта возможны, но давайте не фантазировать, а дождемся МРТ. Вопрос еще будет открыт. Прикрепите потом фото заключения полностью.