Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные приступы кашля
4 ответаЗдравствуйте. На протяжении 3-х недель мучает кашель 1-2 раза в день по 40-60 минут. Кашель очень сильный, с мокротой. Со временем начинает сильно драть горло. И начинается свистящее затрудненное дыхание. Сделала кт ОГК - заключение: локальные постваспалительные...
Добрый день. Судя по описанию симптомов,не исключено наличие в том числе бронхита (с учетом наличия хрипов и свистов также важно исключать бронхоспазм). По развернутому анализу крови показатели воспалительной активности в норме (лейкоциты, лейкоцитарная формула). Имеется повышение эозинофилов, базофилов, что может отражать наличие аллергии (как наиболее частой причины бронхоспазма). Обычно для дополнительной оценки аллергофона в таких ситуациях обычно также назначают анализ на общий IgE. По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани. Пневмосклероз- это не болезнь, остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, COVID-19). По сути, как рубчик на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет. Обычно для дополнительной оценки бронхоспазма также назначают проведение спирограммы с пробой (исследование позволяет оценить проходимость бронхов и вентиляционную функцию легких). Это состояние также можно заподозрить на очном осмотре врача (при прослушивании легких будут сухие свистящие хрипы). Обычно при подозрении на бронхоспазм назначают курс ингаляций через небулайзер (Беродуал и Пульмикорт на 7-10 дней). При наличии мокроты при кашле обычно также назначают курс муколитиков (например, Ацетилцистеин или Эрдостеин на 7-10 дней). При синуситах обычно также назначают очный осмотр лор врача. Иногда в таких ситуациях для дополнительного лечения добавляют местные стероиды (например, Мометазона фуроат в спрее на 10-14 дней).
Ночные приступы кашля
8 ответовЗдравствуйте! 12 дней назад появились симптомы ОРВИ. Сдавала мазки на Covid. грипп - отрицательные. Терапевт назначил лечение: Умифеновир, Долфин для носа, парацетамол, обильное питье. Проблема: Мучает ночной кашель. Вообще не сплю из-за него. Наступает именно ночью в...
Здравствуйте! Какие-нибудь анализы или обследования проводились Вам? Если да, прикрепите, пожалуйста. Ингаляции с чем Вы делаете?
Приступы сухого кашля
14 ответовРебенку 9 лет. Температуры нет. Есть насморк и периодический сухой, сильный кашель. Несколько раз в течение дня и по утрам(в 5 или 6.00). Так уже 4 дня. Лечу: ринофлуимуцил, стрепсилс. Что делать ещё?
Юлия, не давал рекомендаций применять одновременно. Есть рекомендация до 18-00 бронхипрет, на ночь синекод. У моих маленьких пациентов проходит, как правило 3-4 часа, и этого хватает, чтобы не было конфликта препаратов. Если бы я на практике не видел эффективность этой комбинации, то никому такие рекомендации не давал. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострились приступы астмы
8 ответовЗдравствуйте. После четырёх месяцев ремиссии обострились приступы астмы. С каждым разом приступы усиливаются. Использую ингалятор Серетид по два вдоха утром и вечером. А для купирования приступа использую ингалятор Вентолин. Но приступы продолжаются. Помогите пожалуйста....
Здравствуйте. В какой дозировке используете серетид? Сколько раз в день используете вентолин?
Приступы кашля до рвоты у ребёнка
28 ответовРебенок, 2,5 года Больше недели назад появился кашель,5 дней назад присоединился кашель, сначала был влажный, будто сопли стекают по задней стенке. Ребёнок все эти дни активный, бодрый. Сегодня ночью начался приступ кашля до рвоты, сухой. Заходится в кашле, и 4 раза её...
Здравствуйте,Анастасия. 1. Нельзя исключить, что у ребёнка имеется коклюш, особенно, если нарушен график прививок. Как правило, заболевание начинается как обычная вирусная инфекция, через неделю,ориентировочно, может начинаться приступообразный кашель, особенно по ночам, нередко заканчивается приступ отхождением слизи, рвотой. Для подтверждения диагноза проводится мазок из носоглотки на коклюш и паракоклюш - ПЦР исследование. Лечение Азитромицин, противокашлевые препараты (либексин в таблетках), ингаляции с физраствором, влажность воздуха 40-60%, сон с приподнятым головным концом. 2. Также возможен подробный кашель из-за стекания слизи из полости носа по задней стенке горла, из-за раздражения слизистой оболочки появляется подобный кашель . Основной лечение в этом случае- промывание носа солевыми растворами, сон с приподнятым головным концом (можно подложить свернутое полотенце под матрасик) 3. Интенсивный кашель может быть и на фоне бронхоспазма- это можно определить при аускультации лёгких. Тогда основаная помощь- ингаляции с Беродуалом- он расширяет бронхи, облегчая дыхание. У маленьких детей кашель часто сопровождается рвотой, так как кашлевой центр и рвотный центр в головном мозге находятся рядом, и при кашле легко возникает рвота.
Приступы паники
12 ответовМне 37 лет,мужчина,периодически случаются приступы паники, особенно в осенний период,пугает именно вечерний период,темнота.Летом тоже бывают такие приступы,в жару,в обоих случаях ощущение безвыходности положения,как будто приступ клаустрофобии.Во время приступов не могу...
Поправляйтесь! Всех Вам благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы эпилепсии
37 ответовДобрый день мальчику 7 лет раз в неделю случаются приступы эпилепсии после пробуждения через 2 часа где то выписали 7 дней назад депакин хроме 250+250 приступы повторились через неделю сейчас добавили дозу 250+500 боюсь не будет ли передозировки ? Ждем направления в...
Здравствуйте. Как протекают приступы у ребенка? Электроэнцефалографию и МРТ головного мозга еще не делали? Сколько весит Ваш ребенок? Когда появились первые приступы? Сколько по времени длится сам приступ?
У моего кота, которого я подобрала в прошлом году летом, как выяснилось: хроническое воспаление легких, на фоне основного диагноза вирусного иммунолефицита....Постоянные приступы кашля, задыхается.... Уколы, таблетки, ничего не помогает, либо короткий эффект... Врач...
Здравствуйте, у вас есть оригинал снимков рентгена? (на прикрепленных файлах фото экрана, в следствии чего некоторые находки могут быть упущены). Если есть, прикрепите пожалуйста. Но в целом уже можно подозревать фиброз легких, а так же хронический бронхит / астму на фоне низкого иммунитета. По поводу преднизолона - у него нет свойства сажать почки, но есть нюансы - это иммунодепрессант и при ВИК он должен применяться с осторожностью, а так же если применяется бесконтрольно и очень долго - давать побочки. Но учитывая ваш анамнез, в вашем случае это может быть одним из эффективных вариантов лечения. По поводу ингаляций - это хороший вариант лечения, но если кот стрессует от них - это еще хуже, чем без них. В таком случае либо постепенно приучать, либо отменять и давать таблетки либо ингаляции короткого действия. Стоит так же понимать, что с такой картиной по легким терапия длительная, чаще пожизненная, а кашель будет в любом случае, правда менее выраженный. По поводу БАЛа - процедура обычно проводится достаточно безопасно и быстро, но видимо врачи оценивают риски и скорее всего действительно лучше обойтись без этой процедуры, но она важна для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Сейчас у вас есть видео кашля?
Приступы тахикардии
5 ответовДобрый день! У мамы (61 год) на этой неделе участились приступы тахикардии, за неделю 3 раза. Приступы заключаются во внезапном повышении пульса до 180-200 ударов в минуту продолжаются где-то 10-30 минут. Давление при этом не всегда повышается. Приступы происходят с весны...
Здравствуйте! Надо повторить ТТГ и Т4св, если ТТГ растет-повысить дозу до 50мкг. Также сдать ренин, альдостерон, калий. Если будет все же повышаться давление-метанефрины суточной мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы удушья
13 ответовДобрый вечер. Чуть больше месяца назад у меня начались периодические приступы, во время которых я ощущаю нехватку воздуха, сдавленнось в груди, иногда ком и чувство сдавленности в области шеи. Болит где-то между рёбрами, как было у меня при невролгии. Замечаю, что начинаю...
Можно тогда еще добавить атаракс 1 таб на ночь тоже месяц