Что вас беспокоит?
Приступы тахикардии
Добрый день! У мамы (61 год) на этой неделе участились приступы тахикардии, за неделю 3 раза. Приступы заключаются во внезапном повышении пульса до 180-200 ударов в минуту продолжаются где-то 10-30 минут. Давление при этом не всегда повышается. Приступы происходят с весны 2021-го года, но обычно где-то 3-4 раза за год. После первого приступа проходила обследование у кардиолога, ставили холтер, проблем не обнаружили. Кроме этого давно проблемы с щитовидной железой, принимает л-тироксин 37,5 мг, ттг в июле был 5.59, т3 4.87, т4 17.23. Еще осенью 2021-го года перенесла удаление опухоли из молочной железы и 3 года принимает анастразол. Скажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны данные приступы, опасно ли это и как их купировать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Надо повторить ТТГ и Т4св, если ТТГ растет-повысить дозу до 50мкг.
Также сдать ренин, альдостерон, калий. Если будет все же повышаться давление-метанефрины суточной мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте снова на ттг
Если ттг выше 4, тогда нужно увеличить тироксин
И проверьте ферритин и вит д , их дефицит влияет на самочувствие и ттг
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Принятый ответ
Здравствуйте.
С щитовидной железой такие приступы вряд ли связаны, т.к. гипотиреоз не влияет на ритм. Нарушение ритма бывает только при повышенной функции.
если суточное мониторирование не поймало приступ, то хотя бы одна ЭКГ его увидела? Не исключали такой приступ как паническую атаку? Проходит он самостоятельно?
Принятый ответ
Здравствуйте.пациент на фоне июльских анализов прибавил дозировку?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Контроль ттг , т4 св для решения о коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Необходима консультация невролога
Также сдать ренин , альдостерон крови , метанефрин, норметанефрин суточной мочи
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202110 ответов
- 30 Апреля 202113 ответов
- 9 Октября 202014 ответов
- 19 Августа 20208 ответов
- 12 Июля 202012 ответов
- 4 Июля 202037 ответов
- 17 Июня 202013 ответов
- 5 Июня 202011 ответов
- 7 Апреля 20201 ответ
- 7 Ноября 201922 ответа