Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! На УЗИ определили калькулезный холецистит, 2 камня до 7мм. Боли в правом подреберье регулярные. Операцию хочу отложить до осени (обстоятельства).. можно ли в моем случае, при повышенном АЛТ, АСТ попринимать пока Урсосан? Или может какие другие...
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Какие результаты биохимического анализа крови?
Мочекаменная болезнь
4 ответаПри мочекаменой болезни что эффективнее употреблять Канефрон или Блемарен. Сделали операцию по удалению коралловидного камня ( уратного) . Один врач назначил Канефрон и фиточай, другой Блемарен пропить курсом в 3 месяца. Я выбрал блемарен и почечный сбор. Можно услышать...
Вячеслав, после удаления коралловидного уратного камня основной задачей становится метафилактика — профилактика повторного образования камней. Очень важно понимать, что профилактика всегда подбирается индивидуально и зависит от химического состава камня. Для уратных камней, как у Вас, подходы отличаются от тактики при других типах конкрементов. Прежде всего уточните, проводилось ли исследование удалённого камня на химический состав и есть ли у Вас результаты этого анализа. Если такой анализ не делали, по возможности уточните, можно ли его провести — это поможет подобрать максимально эффективную схему профилактики. Что касается препаратов: Канефрон и фиточаи — это вспомогательные средства, которые оказывают мягкое противовоспалительное и спазмолитическое действие, но не влияют на обмен веществ, лежащий в основе образования уратных камней. Их роль — поддерживающая, но не основная. Блемарен — препарат, ощелачивающий мочу, что препятствует образованию уратных камней. Его эффективность доказана именно для уратных конкрементов, так как они формируются при кислой реакции мочи. Приём Блемарена требует регулярного контроля pH мочи (целевой диапазон обычно 6,2–7,0). Поэтому для профилактики уратных камней Блемарен — препарат выбора. Курс 3 месяца — стандартная схема, но обязательно контролировать pH мочи с помощью тест-полосок. Почечный сбор (фиточай) можно использовать как дополнительное средство для поддержания диуреза и профилактики воспаления, но он не заменяет основную метафилактическую терапию. Очень важно уточнить, остались ли после операции какие-либо остаточные (резидуальные) камни или фрагменты. Это принципиально влияет на дальнейшую тактику. Если послеоперационное КТ или УЗИ не проводилось, рекомендую пройти контрольное обследование (КТ предпочтительно, так как оно наиболее информативно). Иногда небольшие фрагменты могут сохраняться и стать источником рецидива.
Консультация
15 ответовчасть анализов превышают норму . есть диабет 2 типа ..( при этом сахар у меня в норме) показатели особенно холестерин и мочевая кислота уже несколько лет выше нормы. есть ожирение рост 161 вес -83кг,, бывает высокое давление , МКБ ..(была операция по удалению камня в...
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню сейчас! ОАК , ОАМ не удается прочитать , не видно! -Повышен плохой холестерин ЛПНП ( он откладывается в сосудах в виде бляшек , вызывать атеросклероз), Вам рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи, при наличии бляшки показаны статины ( розувостатин), придерживайся средиземноморской диеты, диеты ограничением поступления пуринов , курсом ОМЕГА3 аминокислоты ( Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца) , для снижения мочевой кислоты применяется алопуринол, на этом фоне могут образовываются камни , артрит .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок, камень?
10 ответовДобрый день! Беспокоит острая боль в правом Боку, усиливается при движении, сделали кт, прилагаю результат, на прием к врачу через несколько дней. Что принимать от боли? И какое должно быть лечение? Операция нужна ? Какая ? Насколько серьезно? Боль от камня или от кист почек ?
Здравствуйте. Непонятно, почему если Вас беспокоит острая боль в животе Вы еще не обратились к хирургу? Обязательно сегодня (прямо сейчас) собирайтесь в дежурный хирургический стационар, чтобы Вас осмотрел хирург на предмет острой хирургической патологии. Это надо сделать обязательно. Про какие камни Вы говорите? На КТ нет никаких камней. Есть какое металлическое тело до 3 мм (насколько я понял в брюшной полости). Откуда оно там взялось, то тут надо разбираться - дробь, металлический осколок и прочее. Кисты почек небольших размеров, сильной боли в животе они не дадут. И вот чтобы решить вопрос насколько все серьезно в брюшной полости обязательно нужен осмотр хирурга. Если что то непонятно, то могут предложить госпитализацию. А если есть острая патология, то уже надо разбираться есть показания к операции или нет. По Интернету сказать что то конкретное нельзя. Здоровья Вам.
Камни в желчном
5 ответовЗдравствуйте. По УЗИ обнаружены три камня в желчном, размером около 15 мм, подвижные. Придерживаюсь диеты, все анализы в норме. Врач рекомендовал пить урсосан три месяца дозировка 500 мг вечером. Читала, что при камнях более 1 см, урсосан не рекомендуют. Стоит ли применять...
Здравствуйте! Действительно, Урсосан может растворять только холестериновые камни размером до 10-15 мм максимум. У вас камни как раз на верхней границе - 15 мм. Но есть важные условия. Камни должны быть именно холестериновыми, а не кальцинированными. В таких случаях рекомендуют сделать КТ Так как не узи не всегда видно плотность камней, точнее вообще редко видно , зависит от оборудования Так же важно нет ли дискинезии и как в целом сокращается желчный пузырь Риск в том, что при попытке растворения камень может начать двигаться и застрять в протоке. Это вызовет колику и потребует срочной операции. Поэтому при камнях больше 10 мм Урсосан назначают редко . Скажите пожалуйста делали ли КТ или специальное исследование, чтобы понять какие камни - холестериновые или с кальцием? Есть ли у вас приступы боли или колики? Желчный пузырь нормально сокращается по УЗИ? Сколько вам лет? Были ли воспаления желчного пузыря раньше?
Камень в желчном пузыре.
1 ответДобрый день ! Попала на прием к дерматологу из за шелушения кожи на руке. При сдаче анализов обнаружены антитела в крови и при узи желчного пузыря один камень размером 1,88 . Дерматолог не может назначить желчегонные препараты из за камня, направляют на операцию. Но камень...
Здравствуйте. Камни до 1 см могут выйти сами- больше это показания к оперативному лечению. Пока спокойный период можно удалить через прокол лапароскопически, меньше послеоперационный период, нет осложнений, быстрее восстановление. Когда будет беспокоить, может быть поздно для лапароскопии. Решайтесь. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в августе месяце 2023 года при узи было два камня 07, 08 на 1 апреля при узи сказали 1,5 и он уже один. может ли быть такое что они объединились? и ещё такой вопрос 1,5 это опасно и можно ли медикаментозно попробовать лечение? к сожалению узи не могу пока приложить. заранее...
Здравствуйте! Камень 1.5 см - это большой размер камня. Растворению не подлежит. Радикальный метод лечения - холецистэктомия.
Камень в почке
2 ответаКакой рн мочи должен быть для растворения камня в почке блемареном (камень 9 мл)
Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи: В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава. Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней. Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику. Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.
Удаление почечного камня
14 ответовздравствуйте, если почечный камень 1 мм, не дробится, существуют ли методы удаления без разрезов и проколов, например, уретеролитотрипсия, с учетом, что камень расположен в почечной лоханке? заранее спасибо!
А далее будут принимать меры для додробления камня и его полного удаления ! Уменьшение всего на пару мм это конечно мало , на самостоятельный выход можно рассчитывать при размерах менее 6 мм ! И то 6 даже многовато , порой даже 6 мм не отходят , создают проблемы , но не всегда !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип почечного камня
1 ответЗдравствуйте! После почечной колики вышел вот такой камень vk.cc/c5oMpo Помогите пожалуйств определить его тип (оксалатный или другой), чтобы в дальнейшем мог придерживаться правильной диеты. Спасибо.
ЗдравствуйтеЙ Часто конкременты бывают смешанные, чтобы не гадать нужно выполнить химический анализ конкремента, по результату можно подобрать правильную схему метафилактики
