Удаление почечного камня — вопрос №1277586

Question

Удаление почечного камня — вопрос №1277586

Сергей

273 просмотра

16 февраля 2023

здравствуйте, если почечный камень 1 мм, не дробится, существуют ли методы удаления без разрезов и проколов, например, уретеролитотрипсия, с учетом, что камень расположен в почечной лоханке? заранее спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

разрез

почечная лоханка

методы удаления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 февраля 2023

Хирург

Здравствуйте , Сергей !
Безусловно , существуют ! Вариант открытой операции в подобных случаях рассматривается в последнюю очередь !
Есть множество методов литотрипсии (дробления камня ) :
дистанционная; лазерная; перкутанная;ударно-волновая литотрипсия; контактная ; медикаментозного выведения т.д. !
Но прежде чем подобрать тот или другой вариант дробления необходимо провести КТ почек с контрастом , определить плотность камня , провести анализ мочи определить состав камня (урат ли, фосфат ли, оксалат или
смесь перечисленных ) и только потом выбрать метод дробления !
Как видите , есть над чем поработать ! Обратитесь к Вашему урологу и уверен Ваш вопрос будет решен без всякой открытой операции , а лишь правильным выбором метода дробления ! Вероятность этого более 90% !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Сергей, 16 февраля 2023

Клиент

Яков, добрый день! Мы лежим сейчас в местной урологии, нам сделали уже три процедуры дистанционной литотрипсии. камень вроде бы как уменьшился на пару мм и переместился в районе 2/3 мочеточника. Завтра будут делать 4-ю процедуру и если ничего не выйдет, то предлагают сделать "дырку в боку". Ну т.е. нам простым смертным объяснили в двух словах поверхностно и не совсем понятно. Вы можете предположить, что это значит, для чего дырка ? и что потом? пройдут через дырку в боку, а потом что, проткнут мочевой канал и будут вынимать камень? вообщем, как грамотно называется процедура, которую они предлагают?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 февраля 2023

Хирург

Процедура называется НЕФРОСТОМИЯ , она выполняется в тех случаях , когда камень опускается в мочеточник , закупоривает частично или полностью его просвет , препятствует выходу мочи ! Чтобы моча не скапливалась в почке , не развился гидронефроз и почка не вышла из строя накладывается нефростома для отвода мочи !

Пожаловаться

Сергей, 16 февраля 2023

Клиент

Яков, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, в данной ситуации насколько это безопасная процедура. В том смысле, что , допустим, у нас есть какие-то деньги, чтобы сделать где-то более щадящую, более безопасную процедуру. Вот в данном развитии сценария есть варианты лучше чем данная процедура нефростомия. Лучше в плане выхода из ситуации с наименьшими побочными и последующими осложнениями? Спасибо!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 февраля 2023

Хирург

Я, полагаю, что раз доктора выбрали не стентирование (введение в мочеточник стерта(трубочки), а непростомию(введение трубки снаружи), то были уверены в том, что камень большой, сидит в мочеточника прочно и вводить стент снизу, со, тороны мочевого пузыря будет невозможно!
Если это именно так, то доктора поступают верно и нет никакой альтернативы, в том числе и платной! Вам не нужно бояться непростом, это "спасательный круг"для блокированной почки!
После решения вопроса с камнем их помощью восстановления массажа мочи через мочеточник трубка будет удалена и всё нормализуется !
Удачи Вам!

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 16 февраля 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Да, существует. Это ретроградная интраренальная хирургия

Пожаловаться

Сергей, 16 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, добрый день! вы видите ответ, который я написал Якову? можете ответить на него ?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 16 февраля 2023

Андролог, Уролог

Да, есть выход. Сначала поставить внутренний мочеточниковый стент (трубочка внутри организма) на 10-14 дней. А через 14 дней дробитб камень через естественные пути (без разрезов).

Пожаловаться

Сергей, 16 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, они сказали, что через естественные пути затруднительно, т.к. что-то там "высоко расположено"... ничего не понятно. ну пациентка женщина, может быть мочеточник у неё как-то высоко расположено, не знаю почему так сказали

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 16 февраля 2023

Андролог, Уролог

Ретроградная интраренальная хирургия позволяет дробить камни даже в почке.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 февраля 2023

Андролог, Уролог

Конечно! Контактная уретеролитотрипсия! Без разрезов!

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 февраля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Да конечно. Контактная литотрипсия. Причём можно перкутанно (т.е. через прокол) или через мочеточник. Всё зависит от конкретных условий и оборудования.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 февраля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Если камень в почке, то может применяться ДЛТ, дистанционная литотрипсия. Может потребоваться несколько сеансов. Это без разрезов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рана, эпизиотомия

5 ответов

30 марта 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Болит сосок при прикладывании ребенка к груди

7 ответов

13 декабря 2023

nastyushakorshikova@mail.ru, Лесосибирск

Вопрос закрыт

Полгода назад мне сделали операцию мармара,для устранения варикоцеле

4 ответа

27 декабря 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T16:08:01+03:00

А далее будут принимать меры для додробления камня и его полного удаления ! Уменьшение всего на пару мм это конечно мало , на самостоятельный выход можно рассчитывать при размерах менее 6 мм ! И то 6 даже многовато , порой даже 6 мм не отходят , создают
проблемы , но не всегда !