Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в ногах.
23 ответаЗдравствуйте. У меня вопрос к вам уважаемые доктора, подскажите пожалуйста. У меня появилась какае то симптоматика, что я не могу понять. Я работаю водителем и охранником. С начало осени я заметил что у меня появилась дневная сонливость, спал вроде хорошо, вставал принимал...
Здравствуйте. по предоставленнм анализзам: ОАК - без клинически значимых изменений узи сосудов - ничего клинически значимого, атеросклероза нет. Биохимия - повышение печеночных ферментов( АСАТ, алат), вероятно, связано с активностью вируса. Нужна консультация инфекциониста, сейчас вир геп С успешно лечится в течение 2-3х месяцев полностью Также повышение ЛПНП -риск развития атеросклероза в дальнейшем. Нужна консультация терапевта. Ранее рекомендованные препараты: тетриазолин, мексидол, алоэ, цераксон, актовегин - не обладают доказанным эфектом. Стоит посмотреть анализы, отклонения в которых могут давать такие неспецифические жалобы: - ферритин, дефицит вит В 9, В12 -дефицит витамина Д -нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4) Также исключить психоэмоциональные нарушения. Пройти скрининговые шкалы на тревогу\депрессию:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии бека. Можете сюда прикрепить результаты. При повышенных значениях надо подбирать терапию с неврологом или психотерапевтом\психиатром. Также показаться другому неврологу, который придерживается доказательной медицины, чтобы корректно оценить неврологический статус. Возможно, по результатам потребуется мрт головного мозга или поясничного отдела позвоночника. Нужно уточнять ситуацию.
Постоянная боль в ногах
11 ответовЗдравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте. По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон. В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться. Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа. На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа. Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно. На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается. Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия. Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется. Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста уже как месяц чувствую покалывание в руках и ногах, слабость тяжесть в ногах и без причины появляются синяки. Сдавала анализы врач говорит все хорошо. Но самочувствие только ухудшается. Что делать?
Здравствуйте, Екатерина. Прикрепите сканы результатов проведенных анализов крови для понимания Вашей проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подергивания в ногах
11 ответовЗдравствуйте ! На протяжении 3х дней беспокоят видимые подергивания в ногах , начиналось с подергивания в колене видимого на протяжении 20 минут потом , подергивания стали в икрах этой же ноги , на следующий день начали проявляться в обеих ногах и в бедрах и в икрах и ближе к...
сказать, что это побочная реакция на антиоксидант, к тороым относится глутатион (аналоги - мексидол, милдронат) - было бы неправильно, не раз подергивания в ногах не встречал как побочку на прием этих препаратов. Сдайте кровь на электролиты (натрий, калий, хлор магний), так же возможные причины - проблемы с позвоночником, для диагностики заболеваний, связанных с поражением мотонейрона -ЭНМК нижних конечностей
Слабость в ногах
16 ответовЗдравствуйте. Женщина,44 года. Вот уже вторую неделю ощущаю головокружение при ходьбе и сильную слабость в ногах и руках. Последние 5 дней,вообще не могу ходить на расстояние даже в несколько шагов,начинается сильная тяжесть в ногах и даже стоять тяжело. Сдавала кровь,...
Вероятнее связано с ферритином. При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами
Боль в ногах
23 ответаЗдравствуйте! Болят ноги , то в икрах, то в голени, то вверху. Покрасней и отёка нет. Боль постоянная и при ходьбе и в покое, за ночь тоже не проходит. Ещё боль в пояснице над ягодицами. Только переболела короновирусом. Боль в ногах была и раньше , делала узи, все хорошо,...
Через 2 мес после вирусных заболеваний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах
3 ответаЗдравствуйте, уже очень много лет были боли в ногах ниже колен. В последнее время начал замечать что как будто постоянно сводит икроножные мышцы. Иногда когда выпрямлять ногу, либо же в состоянии покоя. На правой это выраженно намного сильнее , например если написать на...
Здравствуйте! Для купирования судорог принимайте препарат магнелис - по 2 таб 2 раза в день 10 дней. Пройдите УЗДГ вен нижних конечностей, покажитесь травматологу
Боли в ногах и спине
3 ответаДвамесяца назад проснулась от сильной боли в ногах и спине.Невозможно было даже пошевельнуться. Вызванный на дом врач назначил лечение: 1.Эуфиллин5.0 Анальгин2.0 Дексаметазон4мг Физраствор10.0-все внутривенно 2.Лорноксикам8мг7...
Здравствуйте! На МРТ описаны протрузии дисков, одна из них с компрессией корешков; экструзия диска с формированием секвестра( отрыв дискового материала с его миграцией в спинномозговой канал). Такие изменения могут вызывать вышеуказанные жалобы Также описаны изменения структуры тела L2 позвонка, вероятнее травматического характера. В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы; очную консультацию нейрохирурга. Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. При отсутствии положительного эффекта после окончания курса лечения, отсутствия противопоказаний и аллергических реакций в таких случаях как правило эффективно себя показывают антиконвульсанты.Препарат рецептурный,выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме Показаниями к экстренной очной консультации нейрохирурга являются: 1. слабость в стопе 2. нарушение функции тазовых органов по типу недержания/ задержки мочи и/или кала 3. чувство онемения в промежности Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной. . Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила?
Здравствуйте. Мне 50 лет, жалобы на боль в ногах, при ходьбе, в покое, отеки щиколоток, отеки под коленом, тяжесть в ногах, особенно сзади. Боль в пояснице в любом положении, ограничение в движении (при ходьбе, наклонах, поворотах) Онемение пальцев на руках, ногах. При...
Здравствуйте !Из описания ясно,что вы были у ревматолога ,сдавали анализы на ревматологические заболевания и у вас все в порядке со стороны ревматолога. Отеки могут быть связаны с сопутствующим заболеванием ХБП,варикозная болезнь. По данным УЗИ есть признаки воспаления сухожилий ,признаки сакроилеита(воспаления крестцово-подвздошного сочленения) ,признаки синовита. Причина может быть связана с перегрузкой ,лишним весом, Конечно УЗИ не является достаточно точным методом исследования. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -также по данным МРТ есть грыжи и протрузии межпозвонковых дисков,из-за этого может быть корешковый синдром(воспаление спиномозгового корешка и боль в позвоночнике с иррадиацией в ноги)В таких случаях нужна консультация невролога Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация суставов в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) НПВС нужно принимать с разрешения нефролога Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги в ногах
24 ответаБеременность 25недель. Пила добавки кальция, но анализ мочи показал соли и рн 8,5, поэтому кальций отменили. Последнюю неделю по ночам происходят судороги в ногах. Ощущение как будто ножами истыканы все ноги. На днях приступ судорог повторился 3 раза один за другим следом,...
Здравствуйте! Можно начать прием магний б6 по 1т 3 р/ день . Есть ли варикоз на ногах ?