Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень СА-125 и пролактина
8 ответовДобрый день! Ситуация такая: пытаемся забеременеть с мужем 2 года. Результатов нет. В сентябре 2018 года была диагностирована миома матки, которую я постоянно наблюдала (раз в полгода). В первые полгода был резкий рост, образовалось несколько узлов. Далее все было спокойно,...
Если последнее УЗИ было в мае - тогда контроль УЗИ обязательно нужно сделать. По поводу беременности Нужны 1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом. 2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше. 3. Хороший уровень ТТГ - желательно не более 2,5 - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание. 4.Если все перечисленное в норме - проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Пролактин и ТТГ
37 ответовЗдравствуйте. Обратилась к эндокринологу по направлению гинеколога с высоким пролактином. По гинекологии: Не могу забеременеть, эндометриоз и кисту наблюдаем. Есть ребенок 9лет. Мой рост 175 см , вес 68кг, возраст 34, цикл регулярный 26дней. Анализ щитовидки и молочных желёз...
Здравствуйте! ТТГ в идеальной норме. Я бы оставила эутирокс 25 мкг/сут, приём строго с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака, и добавила йодомарин 200 мкг/сутки. Берголак снизила до 1/2 таблетки 1 раз в неделю
Пролактин пониженный
18 ответовЗдравствуйте,меня зовут Дарья! Мне 21 год и с самого начала месячных (14 лет) у меня проблемы с циклом ,была проблема с кистой яичника делала операцию в 17 лет по удалении кисты ,в 19 лет у меня нашли,как мне сказали врачи врождённую Кисту Кармане Ратке в гипофизе.Сказали ее...
Здравствуйте, ничего не делать . Пролактин опасаемся , когда он повышен . Тогда может страдать цикл и могут возникать другие проблемы . есть смысл с эндокринологом пересмотреть лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поздняя овуляция и беременность
3 ответаЗдравствуйте, планируем ребенка уже год, цикл у меня нереагулярный, 32-36 дней. Последние месячные 27.04. Была на узи, на 22 день цикла (это 18 мая) в правом яичнику фолликул 21 мм, сказалаи завтра послезавтра овуляция. Как раз 19-21мая (это 23-24 день цикла) у меня в правом...
Добрый вечер! На Ваш вопрос ответит только анализ ХГЧ. Если беременности нет, то может быть фолликул не лопнул и не было овуляции
здравствуйте,расскажу кратко ,мне 32 года ,в 27 лет обнаружили завышенный пролактин 800,на мрт подтвердилась аденома гипофиза 2мм,врач эндокринолог сказала что опухоль гормонально активна, нужно принимать достинекс 2раза в неделю 1/4 ,потом 0,5 сдавала еще монопролактин, так...
Здравствуйте. если пролактин в норме, то принимать достинекс не нужно. Планировать беременность можно.
Киста желтого тела
9 ответовВ сентябре прошлого года случилась апоплексия яичника, госпитализировали и по выписке назначили пить КОК, две недели назад допила последнюю пачку и всё. На данный момент 18 день цикла, боли появились с 13 дня. Сегодня сделали узи органов малого таза, так как всё это время...
Здравствуйте, Мария! По узи описана не большая киста желтого тела, они рассасываются самостоятельно в течении 3 циклов. Она не большая, поэтому риск апоплексии низкий. Для обезболивания можно принимать ректально Дикловит/Индометацин. К сожалению, повлиять на формирование кист можно только регулярным приемом кок, без них в норме 1-2 раза в год кисты могут появляться у любой женщины. Из рекомендаций для снижения риска апоплексии: умеренный физический покой: исключить прыжки, езду на лошади, подъем тяжестей и упражнения на мышцы брюшного пресса, упражнение вакуум и натуживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин + Щитовидная железа
5 ответовОбратилась к врачу, так как ощущала себя плохо уже несколько лет. Сдала анализы в декабре . Оказалось, что у меня высокий пролактин 634 , по поводу щитовидной железы у меня ттг 0.013, т4 25.83. Вит д 51.12 нмоль/л. Ферритин 32.6 Обратилась к врачу она , сказала, что...
Добрыйвечер, повышение ТТГ способствует повышению пролактина,так как ТТГ стимулирует секрецию пролактина, поэтому надо решать насчет коррекции уровня ТТГ а не пролактина, уровень железа и феритина снижен незначительно, в такой ситуации рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день -1 месяц и потом контроль феритина, он д, быть >40, витамин Д достаточный уровень, прием препарата в дозе 7000 токсично для печени, рекомендуется пока воздержаться от его приема, контроль через 2 месяца. Пролактин можно проверить повторно , но определять мономерный ( активная фракция)и макропролактин, причем сдавать на 2-3 день цикла после полноценного сна без ПА, в спокойном эмоциональном состоянии и без физ, нагрузки накануне.
Гиперпролактимия
9 ответовЗдравствуйте! Я с августа 2023 года пытаюсь родить ребенка. Летом 2024 года обнаружилась проблема с повышенным пролактином (835 мЕд/л). Врач-гинеколог прописала достинекс (четвертинку от таблетки пить раз в неделю). В сентябре 2024 на фоне принятия достинекса показатель...
Здравствуйте. На МРТ гипофиза не найдены изменения, микроаденома исключена. да и по уровню пролактина ее и не должно быть. При пролактиноме пролактин более высокий - 2000-5000 Пролактин смотрели с макропролактином? овуляция есть? Достинекс рекомендуют только при нарушении овуляции.
Добрый день ! Мужчина, 27 лет Не курю, не пью, спортом занимаюсь. Ярко выраженного стресса нет Сдал анализы на гормоны, так как появились проблемы с эрекцией и заниженным либидо. Пришли анализы с завышенным ТТГ, Т4 и Пролактином Анализы сдавал утром натощак, после 4-ех...
Здравствуйте,Александр! """"1) Из прикрепленных анализов как то можно выявить причину заниженной эрекции и либидо ?-по анализам инвитро все в норме,единственное нет свободного тестостерона для оценки ситуации. """"""2) Почему спустя 3 дня анализы очень сильно изменились ?- большая вероятность,что хеликс "накосячил",так как повышен и ттг и ст4 (странно очень),конечно за 3 дня ттг не упал бы """""3) Судя по тем данным что есть как нормализовать гормоны ?- я бы доверяла результатам инвитро,где все в норме """"4) В чем может быть причина завышенных гормонов-большая вероятность ошибки лаборатории,но если хотите дообследовать щж,то нужно сдать антитела к тпо,ферритин,витамин д у вас в норме. ну и пересдать ттг. ГСПГ повышен,но роль играет св тестостерон ""4) Таки добавки как 5HTP, Цинк и Ашваганда как то могли повлиять на гормональную систему ? (первый раз анализы сдавал с приемом добавок, второй раз спустя 3 дня после отмены)-нет,не повлияло бы какой рост и вес,животика нет? помимо вышеуказанных препаратов ничего не принимали длительно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается забеременеть
1 ответНе могу забеременеть почти год. В декабре 2025 года случилась биохимическая беременность,подтвержденная тестами и анализом на хгч,через пару месяцев решила сдать кровь на гормоны,приложу результаты Менструальный цикл последние два года не стабильный,варьируется от 28 до 38...
Повышение пролактина (особенно мономерной фракции) в подобных случаях часто приводит к подавлению овуляции, удлинению и нестабильности цикла, снижению либидо. Уровень 129 нг/мл считается значимым, и при отсутствии макропролактина это требует дообследования. Повышенный тестостерон также может влиять на овуляцию и качество цикла, хотя по данным УЗИ типичной картины синдрома поликистозных яичников не описано. ТТГ в норме, значит щитовидная железа как причина, скорее всего, исключена. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: повторить пролактин с соблюдением строгих условий (утром, через 2-3 часа после пробуждения, без физической нагрузки и стресса), исключить внешние причины (недосып, стимуляция сосков, некоторые препараты). При подтверждении стойкого повышения часто проводится МРТ гипофиза для исключения аденомы. В аналогичных случаях лечение направлено на снижение пролактина препаратами из группы агонистов дофамина, что позволяет восстановить овуляцию. С учетом планирования беременности обычно целесообразно: контролировать овуляцию (тесты или УЗИ), сдать АМГ, ферритин и витамин В12, оценить глюкозу и инсулин натощак.