Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокоментировать анализы.
9 ответовУважаемые доктора! Прошла обследование по анализу крови и мочи. Прошу вас прокомментировать мои анализы и дать рекомендации по дальнейшему лечению. Имеется из заболеваний узлы на щитовид.железе, мастопатия, панкреатит, варикозная болезнь. Для себя кроме бадов на поддержание...
В первую очередь нужно к урологу на консультацию и гинекологу. Сейчас: Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца Монурал 3 г однократно на ночь после полного опорожнения мочевого пузыря Бруснивер, почечный сбор Относительно нарушения липидного обмена: Средиземноморский тип питания Омега 3 по 1000 мг 2 раза в сутки до 2 х месяцев Увеличить физическую активность, ЗОЖ. Через 2 месяца контроль липидного профиля. По поводу повышения ТТГ - в рацион питания добавить йодированной соли, получить консультацию эндокринолога, узи щитовидной железы.
Дать рекомендации по кт колена
4 ответаУ бабушки 75 лет сильно болит колено. Сделали кт, ждём приема травматолога. Просьба дать рекомендации по заключению кт. Хотим разобраться, что является возрастными изменениями, что необходимо лечить. А так же дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Сразу оперировать не стоит, но задумайтесь. Мы лечим не рентген и не КТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в колене в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (бурсит). Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Облегчают ходьбу наколенники. Нужно зайти в орт салон и выбрать после примерки наиболее подходящий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
Прошу консультацию по результатам узи
18 ответовДоброго времени суток ! Уважаемые доктора насколько все плохо на УЗИ ? В прошлом году делала такого описания не было . В сентябре переболела ковидом . Что можно сказать по УЗИ ? Доктор который делал УЗИ сказал заняться физнагрузкой .Есть гипертония. ГПОД .ЖКБ .
На здоровье?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи , прошу дать свою консультацию по ЭКГ , небольшие боли в груди , давление 100/70, дискомфорт даже а не боли , все ли хорошо по ЭКГ ?
Здравствуйте. По экг ритм синусовый правильный. Пульс в пределах референсных значений. Блокад экстрасистол не фиксируется. Нарушений ритма не фиксируется. Вероятнее всего данные симптомы возможны на фоне патологии позвоночника или мышечных болях. Благодарю за доверие здоровья вам.
Прошу расшифровать результаты МРТ
5 ответовУ меня рассеянный склероз.В связи с онемением передней поверхности бедра сделала МРТ исследование .Очень напугало описание, прошу расшифровать и дать совет, что делать.
Здравствуйте! В грудном, шейном отделах очаги демиелинизации, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника протрузия небольшая, воздействия на нервные структуры не описывают. В остальном по позвоночнику возрастные изменения, связанные с изнашиваем межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, подобные изменения есть у всех людей с 16-18 лет.
Дать описание по анализам
3 ответаЧастое вздутие сменяющее диареей и запором, дать описание и лечение по анализам. Колоноскопию проходила в июле 2025 там все хорошо
Здравствуйте! Неустойчивый стул, газообразование, повышение уровня кальпротектина как правило признаки синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР). Для его подтверждения проводится дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. При данном синдроме могут выявляться грибы и патогенная флора. В лечении используется антибактериальный препарат альфа нормикс и пробиотики (энтерол), для регуляции моторики кишечника тримедат форте 300 мг х 2 раза в день в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу проанализировать снимок и дать заключение, план лечения. Результаты можно скачать по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/LvDLYLKP602pMA Если плохо видно, могу выслать другой, есть повторное обследование. Интересуют зубы: 1.6. - личить или что? 4.6-4 5
Здравствуйте Пишу про все зубы, которые надо лечить 1.8-1.7 - кариес на контактной поверхности 1.6 - периодонтит, при возможности перелечить (при возможности повторного восстановления зуба: снять коронку, почистить корни, полечить, запломбировать и снова под коронку) 2.1 - будто бы с кистой, но не могу утверждать, нужно оценить в совокупности все 2.5 - один из каналов не доработанный, есть воспаление, но возможно недавно лечили. Перелечить 3.6 - скорее всего под удаление, так как костная структура сильно пазрушена в бифуркации (между) корней 4.5 - не могу рассмотреть, но кажется, что кость ушла, видимо, из-за 4.6. Зуб не шатается? 4.6 - скорее всего удаление, потому что тоже есть разрежение кости между корнями Повторюсь, что без очного осмотра и анамнеза заболбала от ьабадов
Дать рекомендации на основе анализов
5 ответовЗдравствуйте, сдала анализы, прошу дать мне рекомендации что и как принимать
Здравствуйте. Ферритин - в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Можно каждое утро кушать после завтрака Гематоген в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прошу проанализировать информацию в прилагаемых анализах
Здравствуйте! По анализам снижен эритроцитарные индексы, феритин - признаки дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа. Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.). Рекомендуется дообследование с целью выявления причины дефицита железа /для мужчин - узи простаты, кровь на ПСА, фгдс, колоноскопия). Снижен хороший холестерин лпвп - для его повышени я рекомендуется средиземноморская диета, физическая активность. Повышены мочевина и креатинин - могут указывать на проблемы с мочевыделитнльной системой. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, пройти узи почек. Повышена альфа-амилаза . Не был ли нарушения диеты? Рекомендуется узи органов брюшной полсоти, кал на эластазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗДГ
31 ответПрошу дать консультацию по результатам УЗДГ и прокомментировать диагноз узиста Ребёнку 6 мес, возможно исправление шейного отдела позвоночника Возможны процедуры мануального терапевта в таком возрасте?
Попробуйте прикрепить в ютубе или яндекс диске и скиньте ссылку