Консультация психиатра /

Панические атаки, прошу консультацию — вопрос №700258

825 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Я борюсь с паническими атаками или с ПТСР (с элементами ОКР), даже не знаю, что сейчас осталось и осталось ли.

Вот сейчас я месяц пила золофт (50мг) и завтра заканчиваю (отменяю 2 дня по 25мг). Это я к тому, что я не в остром состоянии и адекватно воспринимаю информацию:))

История этого кошмара достаточно долгая, началась она, наверное, в ноябре 2017, когда у меня начал выскакивать герпес и не проходил, вылетало сердце и я паниковала. В феврале 2018 года, я думаю, вся эта история кульминировала. Проявилось это в том, что ночью накануне переезда на новую съемную квартиру я до 4 часов ночи лежала в кровати, слушая, как мое сердце колотится в матрас, а потом мне начало казаться, что на той квартире, куда мы должны были переехать, пожар и потом (одновременно: потому что мы могли не выключить воду и плиту). И я была готова ехать, в 4 ночи в другой город. Я встала и пошла на кухню покурить и попить кофе, и обнаружила спустя 15 минут, что уже мне так не кажется. Мне это показалось странным. Потому что ничего не происходило и не изменилось. И я об этом забыла, но после переезда через несколько дней ночью я описалась (в почти 30 лет). И тогда я поняла, что со мной что-то не так. И по совету подруги обратилась к психиатру (частному, к первому, которого нашла). На тот момент он спас меня, сразу выписав золофт (4 дня по 25мг потом по-моему 1 или 2 месяца по 50мг и отмена). И через 2 недели вот эта паника начала уходить, хотя периодически мне казалось что-то: что золофт не помогает, что мне продали в аптеке подделку. Он объяснил, что это нормально, всегда был на связи, убедился, что я не планирую себя убивать:)) за это время на фоне приема золофта - ВПЕРВЫЕ - на протяжении всего времени приёма препарата герпес не выскакивал вообще. Потом мы отменили. Но я периодически возвращалась к приему золофта (по звонку психиатру и под его контролем и по его схеме) в течение этих трёх лет, был период, когда я полгода ничего не пила и все было хорошо (только реланиум разово в случае резкого стресса непредвиденного).

Сейчас уже давно нет изменённого чувства реальности, но вот последний раз месяц назад из-за публичного интервью меня накрыла неконтролируемая паника, вылетающее сердце, ужас, гнев на близкого человека из-за того, что он гулял с друзьями, все это закончилось слезами, выскочил сильнейший герпес и я поняла, что что-то не так. Я обратилась к психологу и она сказала, что нужно медикаментозно убирать острое состояние, а потом общаться. Я пропила золофт и успокоилась, я счастлива. Но я понимаю, что проблема недорешена.

При последней встрече в мае 2021 психиатр мне порекомендовал серенату, но она вообще(!) не помогла, мне было ужасно плохо, я ходила, как пьяная. Золофт мне помогает, только если я пью его утром. Вечером не такой эффект.

Я очень хочу навсегда решить эту проблему (я знаю случаи, когда люди пили золофт по 6 месяцев и вылечивались), потому что летом мы планируем беременность. И у меня есть лёгкое подозрение, что моему психиатру слегка выгодно меня недолечивать. Я решила бороться и хочу на днях записаться в психоневрологический диспансер, проконсультироваться ещё. По этой же причине я пишу сюда. Я решила, что буду бороться до конца и хочу победить это нечто во мне окончательно. Я верю, что это возможно. Пожалуйста, дайте рекомендации по лечению (я могу себе купить любой препарат) и может быть, кто-то будет готов провести индивидуальную консультацию онлайн? В любом мессенджере или приложении.

Благодарю!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Во первых, хочу сказать, что антидепрессанты так нельзя принимать. Вот такие прерывистые курсы - это только ущерб для психики, потому что известно, что преждевременная отмена антидепрессантов приводит к возвращению симптоматики в более усиленном варианте.
Есть правило, которое гласит, что антидепрессант нужно принимать до улучшения состояния (до полной ремиссии) плюс ещё 6 месяцев. Первый месяц он вообще не работает толком, у него накопительный период только 2-3 недели, который нужно прекрывать транквилизаторами. Так что, лечение короткими курсами - это неправильно, мягко говоря.
Клиент
Анастасия, благодарю за ответ. То есть мне бы в идеале попринимать золофт ещё полгода в такой же дозировке?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Полгода минимум. До ремиссии плюс ещё полгода.
Клиент
Анастасия, благодарю Вас.
Клиент
Анастасия, а ещё доктор подскажите, сколько времени должно пройти после приема золофта, когда можно беременеть? Мой психиатр (уже не мой, я его увольняю:)) говорил что 3 месяца. Мне кажется достаточно полного выведения препарата из организма.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Вообще, исследований на эту тему мало. Но если логически подумать, то период выведения золофта из организма - несколько суток. Потом его нет, и химического влияния тоже
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Яна! Сначала скорректировать лечение! НА фоне лечения начать работать с психологом/психотерапевтом.

Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность
3 января 2022
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Глицин, сколько раз в сутки максимум
24 февраля 2022
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Чем заменить Фенибут?
15 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Странности после теплового удара
23 сентября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Результаты мрт
4 апреля
700.00 р.
оля, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения