Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне 2025 мне была удалена матка, яичники и лимфозлы. По гистологии диагноз: аденокарцинома эндометрия, стадия 1А. Далее я каждые 3 месяца прохожу обследования в онкоцентре, там сдавала онкомаркер СА-125. Он был на уровне 0.1. Последний раз в декабре. А тут перед очередным...
Здравствуйте
Даже при удаленных матке и яичниках уровень маркера СА125 может быть не на уровне 0
Это связано с тем, что этот маркер продуцируется брюшиной/кишечником и тд
И цифра в пределах нормы - это все равно норма
Есть смысл контроля маркера строго в одной и той же лаборатории - желательно коммерческой и сетевой
И гораздо важнее не контроль маркера - а данные КТ и МРТ
Подскажите пожалуйста,пол года назад выявили узел на щитовидной железе размером 9*5 мм Тирадс4, вчера сделали УЗИ,за пол года он вырос до 10,5*6 мм , врач ,который делал УЗИ сказал,что узел хорошо снабжён кровотоком и будет расти. Я посетила врача эндокринолога,мне назначили...
Здравствуйте
Узелок маленький. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Раньше направляли на пункцию при размере узлов от 1 см, сейчас показания изменились. Наличие кровотока в узле не является признаком его злокачественности, так как он часто встречается и в доброкачественных узлах
Рост узла на 1,5 мм за год - это не рост. Значимым ростом считается 1 см и более в год. На данный момент показаний к пункции нет. Достаточно понаблюдать за узлом
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Это агрессивный вид рака, поэтому исключаем. Остальные обычно хорошо поддаются терапии
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Проверяли их?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте!
Видимо случайно закрыли предыдущий вопрос
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Года четыре назад был обнаружен узел в щитовидной железе. Ежегодно осматриваем по узи. В 2024 году на 1 мм вырос, в 2025 г на 1 мм вырос. В этом году на 1 мм вырос. И там кровоток. И какие-то включения. Результат узи этого года и того года приложила. Посмотрите...
Здравствуйте!
Объём щитовидной железе во всех представленных протоколах не превышает нормальных значений (норма до 18 см3).
Информация для уточнения:
TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм.
Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Узловое образование левой доли максимально до 8 мм, следовательно пункция в настоящее время, в аналогичных ситуациях, не требуется.
Необходимо посмотреть адекватность работы щитовидной железы сдав кровь на ТТГ и Т4 своб.
Обычно, в аналогичных ситуациях, когда обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл, чаще всего более 100-150 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Добрый день! Сдала 01.10 тест на хгч в ИНВИТРО, пришел странный результат <7000, с мужем планируем ребенка, сидела на стимуляции с летрозолом чтобы вырос ДФ вырос, ДФ вырос, была овуляция, по узи 24.09 уже было желтое тело (17мм), эндометрий 8,7мм, с мужем старались во...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,лечимся всей семьёй от стрептодермии (я ,старший сын 6лет ,средний 4 года и младший 9мес)У всех куча болячек.
Были на очном приёме у дерматолога выписали нам фукорцин ,банеоцин мазь и антибиотики макропен.
Пьем антибиотики 5 день ,старые высыпания сохнут и...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Светлана.
Купаться и в детский сад нельзя, будет распространения.
Можно после полного выздоравления, через дней 7.
Наружно также использовать рр фукорцина, но заменить на крем фуцидин 3 р в день 7 дней.
Хб одежда, но не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи.
Здравствуйте,диагноз хронический ювенильный артрит,назначили метотрексат 17.5 мл ,нам 11 лет,убавили до 12.5 , всё равно тошнит и рвет после укола 2 дня,потом всё нормально ,что делать? Это нормально или нет? Поставили 9 уколов
Здравствуйте, Елена.
Какую дозу фолиевой кислоты принимаете?
Производитель метотрексата один и тот же?
Тошнота с первого укола?
Какой уровень АСТ, АЛТ?
В какое время суток принимаете метотрексат?
Здравствуйте! 3 месяца назад сделала краевую резекцию вросшего ногтя лазером, на данный момент ноготь почти отрос, ничего не гноится, не болит абсолютно, но почему то валик все равно опухший и красный, нажимаю ничего не болит, ноготь растет хорошо, в кожу не упирается,...
По фото видно что ногтевая пластина деформирована, возможно есть грибок - нужно посетить дерматолога или подолога для взятия соскобов, могу ошибаться и там просто было покрытие в виде лака/гель лака . Второй момент это все таки частичное врастания ввиду очень короткого подстригания - слева подстригли хорошо, а справа коротко. Что нужно сделать - дать ногтю отрасти чуть больше как на здоровой стороне, про ношение свободной обуви думаю доктор вам говорил. В целом все неплохо выглядит и достаточно просто наблюдения, причина покраснения на мой взгляд во врастания кончика и исправить это можно по рекомендациям выше. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, ребенку 8 лет. передний верхний постоянный зуб вырос один, а второй не вырос. на панорамным снимке показал что он в десне расположен наоборот и как бы растет в сторону носа. как нам быть? молочные передние зубы удалили в 2 года так как была травма, ударился об...