Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! До родов обнаружили эрозию шейки матки, врачи сказали , если не беспокоит, то можно не прижигать. Если беспокоит, то необходимо прижечь после вторых родов (роды одни были, естественным путем). Сейчас беспокоит уже пару лет сбой менструального цикла, критические...
Здравствуйте!
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, патология шейки матки, например.
На 5-7 д.ц., обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников и провести очный осмотр на кресле, чтобы установить причину таких выделений.
Пролактин совсем незначительно
повышен. При цифрах до 1000, обычно, рекомендуют пересдать в новом цикле. Если вновь будет повышен, то с фракциями
Здравствуйте! Мне 46 лет. В последний год у меня укорочение цикла (23-25 дней, вместо 29-30 дней) и снижение либидо. И при этом довольно обильные менструации, 2-3 дня обильные, остальные не очень, длительность 6-7 дней. Небольшое недержание мочи при кашле. И вялый кишечник по...
Ситуация с укорочением цикла, обильными менструациями и снижением либидо в 46 лет объясняется наступающим перименопаузальным периодом. В этом возрасте яичники постепенно уменьшают выработку гормонов, что проявляется нестабильностью цикла, изменением его длительности и интенсивности кровотечений. Анализы, которые вы приложили, показывают: гормональный фон в пределах референсных значений, но отмечается низкий прогестерон и признаки относительной гиперэстрогении, что характерно для перименопаузы. Снижение ферритина и гемоглобина связано именно с обильными кровотечениями.
Повторное кровотечение на фоне дюфастона также укладывается в картину гормональных колебаний. Применение комбинированных оральных контрацептивов в вашем случае действительно ограничено из-за мигрени и возраста, особенно если есть аура — это противопоказание к эстрогенсодержащим препаратам. В качестве альтернативы при обильных менструациях используются: внутриматочная система с левоноргестрелом (Мирена), а также терапия транексамовой кислотой в дни кровотечений. Эти методы уменьшают кровопотерю и снижают риск анемии.
Для уточнения тактики желательно: контроль уровня ферритина и гемоглобина через 1–2 месяца лечения, УЗИ малого таза в динамике для наблюдения за миомой, коагулограмму при повторных обильных кровотечениях. При продолжении выраженных симптомах возможна гистероскопия и эндометриальная биопсия для исключения патологии эндометрия.
Здравствуйте. Планирую беременность уже 2 года. Был медикаментозный аборт, потом замершая беременность на 8 неделях, последующий медикаментозный аборт.
Месячные нерегулярные. От 28 до 80 дней. Ановуляция была из-за лишнего веса, похудела, стала приходить овуляция. Но все...
При нерегулярном цикле овуляция определяется работой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и не «подстраивается» под приём прогестерона. В подобных ситуациях на фоне Дюфастона цикл становится короче за счёт искусственно сформированной второй фазы и менструальноподобной реакции после отмены, но день овуляции остаётся таким, каким его формируют фолликулы. Поэтому ожидать, что овуляция стабильно сместится на 14 день, не приходится.
Если дидрогестерон начать до овуляции, в ряде случаев он может её подавлять. Поэтому в клинической практике его обычно назначают только после подтверждённой овуляции (по УЗИ, тестам ЛГ или характерным признакам). При поздней овуляции (19-25 день) в подобных случаях чаще ориентируются на неё и начинают препарат через 2-3 дня после овуляции, а не по «календарю».
В текущем цикле ранняя овуляция на 7-8 день сама по себе возможна после длинного ановуляторного цикла - это реакция яичников. Эндометрий при этом может быть менее зрелым, но это не корректируется началом прогестерона «заранее». В подобных случаях обычно рекомендуют подтвердить факт овуляции и, если планируется поддержка, начать прогестерон после неё, а не с 14 дня формально.
В подобных случаях обычно целесообразно:
отслеживать овуляцию (тесты ЛГ или УЗИ);
при назначении прогестерона начинать его после овуляции;
оценить факторы, влияющие на зачатие: ТТГ, пролактин, АМГ, глюкоза/инсулин, а также спермограмму партнёра;
при циклах до 80 дней рассматривать индукцию овуляции как более эффективный подход, чем «регуляция цикла».
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пила два года джес плюс, стали гипоплазия 1 степени, сейчас планирую беременность, прописали пить Дюфастон,с 14 по 25 день цикла. Один гинеколог сказала допить и ждать задержки, если беременность-продолжить пить, другой врач сказала делать сначала тест хгч, а...
Добрый день!
При планировании беременности (после замершей) врач назначил кардиомагнил 75 мг - 1 раз в день и дюфастон с 16 по 25 день, так же фолио 1 таблетка в день. Беременность наступила , подтверждена пока тестом, к врачу ближайшая запись через неделю. Первый день...
Здравствуйте! Планирую беременность. 13 день цикла. Овуляции была 2 дня назад. Сейчас начались признаки цистита, хотя я пью Канефрон (т.к. мочекаменная болезнь). В поликлинике не принимают, только экстренно. Раньше спасалась Монуралом. А сейчас при планировании беременности...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При планировании беременности врачом было назначено:
Фолиевая кислота 400мг/сутки
Фемибион 1т/сутки
Витамин Е 1т/ 3 раза в сутки (по 100мг)
На данный момент 30 день цикла
Тесты показывают четкую полосочку
Стоит ли продолжать принимать тот же курс витаминов?
Здравствуйте.
Если все анализы в норме, особенно уровни ферритина, гемоглобина, ТТГ, и компенсировать дефициты не нужно, то обязательными к приему являются фолиевая кислота 400 мкг/сут обоим партнерам, витамин Д 2000 мЕд/сут, омега 3 500 мг/сут
Добрый день. Мне 45 лет, в последние пол года происходит сбой цикла, то 15-19 дней,то 40-50 дней. Последние месячные были 5 февраля. Сегодня посетила врача, сделала осмотр, провела узи.Мазок не брала, я на все сдавала в августе, у нее же, она сказала нет необходимости сейчас...
Здравствуйте. Эндометрий действительно утолщен, вам даны верные рекомендации, чтобы вызвать менструацию можно принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день 10 дней или Утрожестан по 200 мг два раза в день 10 дней, после отмены препарата в течение 10 дней начнётся менструация и пройдёте контрольное УЗИ на пятый Седьмой день цикла
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!у меня месячные приходили всегда,как часы.
31 октября были нормальные месячные,которые длились 3 дня .После чего 11 ноября начались выделения,были 5 дней.Скудные,темно красные выделения.Очень скудные.Дальше начались такие же скудные 10 декабря,шли 5 дней.
И 3...
Здравствуйте, сегодняшние выделения вполне могут быть связаны с овуляцией, так называемые овуляторные кровотечения. В момент, когда лопается фолликул и выходит яйцеклетка, если место разрыва попадает в кровяносный сосуд, то в течение пары дней могут быть умеренные кровянистые выделения. Можно выполнить узи в ближайшие дни, чтобы подтвердить была ли овуляция и исключить патологию эндометрия