Консультация гинеколога /

Сбой менструального цикла — вопрос №3218422

77 просмотров

Добрый день! До родов обнаружили эрозию шейки матки, врачи сказали , если не беспокоит, то можно не прижигать. Если беспокоит, то необходимо прижечь после вторых родов (роды одни были, естественным путем). Сейчас беспокоит уже пару лет сбой менструального цикла, критические дни основные идут 7 дней, следом 7 дней тишина, после опять начинаются кровавые выделения, длятся примерно 5-8 дней, потом пару дней тишина и снова начинаются кровавые выделения. Сдала анализы, общий анализ крови и биохимический, а так же пролактин. В чем проблема ? С чего начинать лечение ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, патология шейки матки, например.
На 5-7 д.ц., обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников и провести очный осмотр на кресле, чтобы установить причину таких выделений.

Пролактин совсем незначительно
повышен. При цифрах до 1000, обычно, рекомендуют пересдать в новом цикле. Если вновь будет повышен, то с фракциями
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

В Данном случае рекомендовано выполнить узи органов малого таза с 5 по 7 дни цикла для исключения патологии эндометрия : полипы / гиперплазия

Так же может давать такие симптомы субмукозная миома - это доброкачественное образование , которое развивается из мышцы матки - миометрия, и если узел деформирует полость матки , это вызывает вот такие последствия .

Так же по узи можно отдифференцировать аденомиоз ( эндометриоз матки)

Если по узи ничего не обнаружат - сдать гормонограмму со 2 по 5 дни цикла : ФСГ , ЛГ , эстрадиол , тестостерон свободный .

Так же рекомендовано сдать пролактин повторно , так как это очень вариабельный анализ и может повышаться от малейшего стресса или стимуляции груди накануне
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Такие выделения часто бывает при аденомиозе, также может быть киста яичника или полип эндометрия, вам нужно пройти УЗИ малого таза на пятый Седьмой день менструального цикла для оценки эндометрия и состояния яичников
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, чаще всего такие симптомы связаны с эндометриозом,в первую очередь в таких случаях назначается узи малого таза на 5/7 день цикла, чтобы исключить его и другую патологию. Так же необходимо сдать мазок на цитологию с шейки матки.
По анализу, немного повышен пролактин, он чаще всего повышается из-за железодефицита и болезней щитовидной железы(сдайте т4 свободный, ттг, анти-тпо, ферритин, общий белок), так же хронические заболевания и прием лекарств.Сам анализ на пролактин очень вариабельный и капризный, если не соблюсти правила его сдачи, результат будет не достоверный. Сдавать с утра, не позднее 3 часов после пробуждения, натощак, после 8 часового перерыва в еде минимум, в лаборатории около 30 минут посидеть в полном покое. За 1-2 дня исключить половые контакты, стресс, массирование груди, переутомление, недосыпание, переохлаждения или перегревания, физические нагрузки, прием препаратов, за исключением необходимых для жизни, курение, погрешность в питание и алкоголь. Пересдайте пролактин по правилам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Для выяснения причины кровянистых выделений нужно выполнить узи малого таза на шестой-седьмой день цикла. День цикла отсчитываем от первого дня кровянистых выделений.
Пролактин нужно пересдать на второй день цикла совместно с мономерным пролактином.Лечение требует только повышение мономерного пролактина, это его активная фракция.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Вероятнее всего, что проблема органического характера, для исключения патологии эндометрия ( наличие полипа, гиперплазии) , а также эндометриоза тела матки рекомендуется выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла ( в Вашем случае на 7-ой день лучше).
Также, рекомендуется сдать гормоны крови на 2-5 день цикла : ЛГ, ФСГ, тестостерон, Эстрадиол для исключения гормональных нарушений.
Показатели лабораторных обследований без патологии. Единственное пролактин немного завышен, на какой день цикла сдавали его?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Массаж сосков
29 ноября 2021
Смирнова, Москва
Вопрос закрыт
Пайпель биопсия и норколут
19 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
В норме ли гормоны
22 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Пролактин,ттг
31 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
76 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Кристина Игоревна Корнеева
8 отзывов
Гинеколог, Детский
2008-2014гг. Тверская гос
Опыт работы: 9 лет
Арпине Артуровна Микаелян
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина