СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3218422

Что вас беспокоит?

Сбой менструального цикла

Добрый день! До родов обнаружили эрозию шейки матки, врачи сказали , если не беспокоит, то можно не прижигать. Если беспокоит, то необходимо прижечь после вторых родов (роды одни были, естественным путем). Сейчас беспокоит уже пару лет сбой менструального цикла, критические дни основные идут 7 дней, следом 7 дней тишина, после опять начинаются кровавые выделения, длятся примерно 5-8 дней, потом пару дней тишина и снова начинаются кровавые выделения. Сдала анализы, общий анализ крови и биохимический, а так же пролактин. В чем проблема ? С чего начинать лечение ?

9 Мая 2025·Просмотров: 106·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, патология шейки матки, например.
На 5-7 д.ц., обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников и провести очный осмотр на кресле, чтобы установить причину таких выделений.

Пролактин совсем незначительно
повышен. При цифрах до 1000, обычно, рекомендуют пересдать в новом цикле. Если вновь будет повышен, то с фракциями

Принятый ответ

Здравствуйте

В Данном случае рекомендовано выполнить узи органов малого таза с 5 по 7 дни цикла для исключения патологии эндометрия : полипы / гиперплазия

Так же может давать такие симптомы субмукозная миома - это доброкачественное образование , которое развивается из мышцы матки - миометрия, и если узел деформирует полость матки , это вызывает вот такие последствия .

Так же по узи можно отдифференцировать аденомиоз ( эндометриоз матки)

Если по узи ничего не обнаружат - сдать гормонограмму со 2 по 5 дни цикла : ФСГ , ЛГ , эстрадиол , тестостерон свободный .

Так же рекомендовано сдать пролактин повторно , так как это очень вариабельный анализ и может повышаться от малейшего стресса или стимуляции груди накануне

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие выделения часто бывает при аденомиозе, также может быть киста яичника или полип эндометрия, вам нужно пройти УЗИ малого таза на пятый Седьмой день менструального цикла для оценки эндометрия и состояния яичников

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего такие симптомы связаны с эндометриозом,в первую очередь в таких случаях назначается узи малого таза на 5/7 день цикла, чтобы исключить его и другую патологию. Так же необходимо сдать мазок на цитологию с шейки матки.
По анализу, немного повышен пролактин, он чаще всего повышается из-за железодефицита и болезней щитовидной железы(сдайте т4 свободный, ттг, анти-тпо, ферритин, общий белок), так же хронические заболевания и прием лекарств.Сам анализ на пролактин очень вариабельный и капризный, если не соблюсти правила его сдачи, результат будет не достоверный. Сдавать с утра, не позднее 3 часов после пробуждения, натощак, после 8 часового перерыва в еде минимум, в лаборатории около 30 минут посидеть в полном покое. За 1-2 дня исключить половые контакты, стресс, массирование груди, переутомление, недосыпание, переохлаждения или перегревания, физические нагрузки, прием препаратов, за исключением необходимых для жизни, курение, погрешность в питание и алкоголь. Пересдайте пролактин по правилам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для выяснения причины кровянистых выделений нужно выполнить узи малого таза на шестой-седьмой день цикла. День цикла отсчитываем от первого дня кровянистых выделений.
Пролактин нужно пересдать на второй день цикла совместно с мономерным пролактином.Лечение требует только повышение мономерного пролактина, это его активная фракция.

Здравствуйте!
Вероятнее всего, что проблема органического характера, для исключения патологии эндометрия ( наличие полипа, гиперплазии) , а также эндометриоза тела матки рекомендуется выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла ( в Вашем случае на 7-ой день лучше).
Также, рекомендуется сдать гормоны крови на 2-5 день цикла : ЛГ, ФСГ, тестостерон, Эстрадиол для исключения гормональных нарушений.
Показатели лабораторных обследований без патологии. Единственное пролактин немного завышен, на какой день цикла сдавали его?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.