Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная 88 лет,вес 85 ХБП4ст поступила в гнойное отделение по поводу абсцесса ягодицы.Операция проведена.Сейчас креатинин 342.Был до абсцесса 187.СРБ 293.Дают только антибиотики.Улучшений нет.
Добрый день. Наличие хронических заболеваний и острый воспалительный процесс отрицательно влияют на почки, тк фильтрация воспаленной крови проходит через них. Учитывая, что она в стационаре, ей должны проводить внутривенную дезинтоксикационную терапию параллельно с антибактериальной. Пока такой высокий СРБ, креатинин точно не снизится. Эффект обычно наступает на 3 день приема антибиотиков.
Лежачая женщина 93 года опухла рука
8 ответовЛежачая больная 93 года деменция Лежит полностью с ноября 2025 До этого с мая 2025 не ходит но сидела Опухла одна рука Фото руки прилагаю Что предпринять?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли отеки на ногах? Есть ли хронические заболевания? (Сердечная недостаточность, онкология, заболевания легких) Какие то жалобы кромы отека есть (кашель, повышение температуры)? Не нарушены ли стул и мочеиспускание?
Результат КТ. пациент 82 года.на представленной серии компьютерных томограмм получены изображения головного мозга. На полученных томограммах травматических изменений в костях и малых тканях головы не отмечается.Очертания базальной цистерны и цистерны четверохолмия...
Если она всю жизнь была бухгалтером, то математические операции являлись ее профессиональным навыком. Такие вещи при болезни Альцгеймера утрачиваются в последнюю очередь, как и бытовые привычки. Для более точной и обьективной диагностики на приеме у невролога обычно проводится несколько видов тестирования для определения доминирующего типа нарушения когнитивных функций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо сделать расшифровку МРТ. Тяжелая голова, усталость, спутанность речи.
Здравствуйте! По результатам мрт описывают кистозно-глиозные изменения (мр-картина состояния после ОНМК-инсульта в бассейне правой средней мозговой артерии, постишемических лакунарных кист). Множественных очагов белого вещества головного мозга, наиболее вероятно, дисциркуляторного характера(сосудистые очаги-являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно). Кортикальная атрофия процесс уменьшения объема вещества головного мозга. Участок «сужения» кровотока по правой СМА на границе M1 и М2 сегмента, стеноз?(для уточнения характеристик стеноза проводится кт ангиография с контрастированием). В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога. Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД. Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.) Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин), поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л). 1 раз в год рекомендуется проходить узи сосудов шеи и эхокг, экг. Придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, отказ от курения, алкоголя, поддерживать режим дня и сна.
Сколиоз, позвоночник
1 ответЗдравствуйте, заметила , что одно плечо существенно ниже другого и рука правая будто стала тяжелая, это может быть сколиоз? Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза? Прям будто тяжелая Так же болит спина посередине и шея на протяжении долгого времени , пока не делала...
Здравствуйте. это может быть сколиоз? - на фото определяются клинические признаки грудо-поясничного сколиоза ориентировочно 2-3 ст. Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза? Руки иннервируются из шейного отдела позвоночника. По поводу "тяжёлой руки" нужно разбираться очно с ортопедом и неврологом. Лечение подразумевает 2 этапа. - купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии. Рекомендуется сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др). - после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса. Рекомендуется сделать рентгенографию для уточнения степени и вида сколиоза. --------------------------------------- Первый этап. В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ---------------------------------------------------- Второй этап. В таких случаях в зависимости от вида и степени сколиоза обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы). 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Больная принимает препараты кардиомагнил, лориста, диувер, ганатон, тотема, аторвастатин, нутридринк, слабилен. Какие препараты исключить для подготовки к анализу на креатинин,КТ, МРТ, чтобы анализы и исследования были точными.
Здравсвтуйте ! Для выполнения данного списка обследования не требуется коррекция или отмена принимаемых лекарств, они никак не повлияют на достоверность полученных данных! Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предуктал при онкологии печени
6 ответовБольная 81 год, метастазы в печени 4я стадия, хронические заболевания - гипертония, почти полностью удалена щитовидка, бронхиальная астма. Лечение онкологии - симптоматическое. Имеет ли смысл принимать предуктал при онкологии печени?
Здравствуйте, Вадим. Да, рекомендую приём препарата - потенцирование окисления глюкозы оптимизирует клеточные энергетические процессы, тем самым поддерживая энергетический обмен при ишемии, сохраняет уровни высокоэнергетического фосфата в клетках миокарда. Это антигипоксант. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
температура скачет от 37 утром до 39 вечером уже третью неделю.Таблетки выписанные терапевтом и инфекционистом больная принимает. Рентген ничего не обнаружил, легкие в норме. Может это не грипп?
Добрый день. Грипп обычно в легкой форме течет 7-10 дней, при тяжёлой и осложнённой форме - до трёх недель. Вы делали тест на грипп? Сдавали ОАК, кровь на СРБ, делали рентген или КТ ОГК? Пока чисто симптоматически можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, температуру снижать после 38-38.5 градусов ибупрофеном или парацетамолом.
Ковид дома
43 ответав 4 утра проснулась сразу больная - температура 38, голоса нет, кашель, кислород 93, пульс 120, панические атаки. пью парацетамол, ингавирин, бромгексин, ксарелто, температура уже не сбивается меньше 37,8
Здравствуйте! Сатурация всегда такая? Какие цифры бывают? Температура до скольки поднимается? Одышка, боль в груди есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина 3 месяц
26 ответовБольная моя мама, 55 лет.результаты МРТ: позвонок защемляет кровянной сосуд. Операцию делать отказалась. Боится что будет хуже. Уколы не помогают. Какими другими способами можно вылечить? Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте, прикрепите результаты МРТ