Что вас беспокоит?
Креатинин 342 на фоне абсцесса гематомы ягодицы
Больная 88 лет,вес 85 ХБП4ст поступила в гнойное отделение по поводу абсцесса ягодицы.Операция проведена.Сейчас креатинин 342.Был до абсцесса 187.СРБ 293.Дают только антибиотики.Улучшений нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Наличие хронических заболеваний и острый воспалительный процесс отрицательно влияют на почки, тк фильтрация воспаленной крови проходит через них.
Учитывая, что она в стационаре, ей должны проводить внутривенную дезинтоксикационную терапию параллельно с антибактериальной.
Пока такой высокий СРБ, креатинин точно не снизится. Эффект обычно наступает на 3 день приема антибиотиков.
Кирилл Юрьевич, дезинтоксикационную терапию что подразумевает?
Это многокомпонентная терапия, включающая антиоксиданты, сорбенты, гепатопротекторы и тд. Например, раствор Раннера, физраствор в совокупности с глюкозой, Флуимуцилом, кальцием глюконата и тд.
Терапия направленная на облегчение нагрузки на почки и печень.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая терапия по поводу сахара идёт, какое давление?
Дозы антибиотика обязательно корректировать с учётом СКФ.
Целесообразно ещё введение профилактически антикоагулянтов в виду риска тромботических осложнений.
Обезболивающие группы НПВС нельзя (если имеется болевой синдром).
Нужно знать уровень калия, натрия, мочевой кислоты, гемоглобина, сахара, общее состояние и гемодинамику, чтобы давать прицельные советы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 201919 ответов
- 5 Мая 20205 ответов
- 27 Сентября 20205 ответов
- 15 Октября 20203 ответа