Консультация нефролога /

Креатинин 342 на фоне абсцесса гематомы ягодицы — вопрос №2181754

125 просмотров

Больная 88 лет,вес 85 ХБП4ст поступила в гнойное отделение по поводу абсцесса ягодицы.Операция проведена.Сейчас креатинин 342.Был до абсцесса 187.СРБ 293.Дают только антибиотики.Улучшений нет.

Возраст: 88

Хронические болезни: ХБП 4 ст,сах.диабет 2 типа,МКБ,ОНМК 2018 г.,гонартроз,атеросклероз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Наличие хронических заболеваний и острый воспалительный процесс отрицательно влияют на почки, тк фильтрация воспаленной крови проходит через них.
Учитывая, что она в стационаре, ей должны проводить внутривенную дезинтоксикационную терапию параллельно с антибактериальной.
Пока такой высокий СРБ, креатинин точно не снизится. Эффект обычно наступает на 3 день приема антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, дезинтоксикационную терапию что подразумевает?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Это многокомпонентная терапия, включающая антиоксиданты, сорбенты, гепатопротекторы и тд. Например, раствор Раннера, физраствор в совокупности с глюкозой, Флуимуцилом, кальцием глюконата и тд.
Терапия направленная на облегчение нагрузки на почки и печень.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какая терапия по поводу сахара идёт, какое давление?
Дозы антибиотика обязательно корректировать с учётом СКФ.
Целесообразно ещё введение профилактически антикоагулянтов в виду риска тромботических осложнений.
Обезболивающие группы НПВС нельзя (если имеется болевой синдром).

Нужно знать уровень калия, натрия, мочевой кислоты, гемоглобина, сахара, общее состояние и гемодинамику, чтобы давать прицельные советы.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...