Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте ребенку лучше всего пройти обследование щитовидной железы, если от мамы могла перейти предрасположенность к заболеваниям ЩЖ? У мамы за несколько лет до беременности был диагностирован АИТ, гормоны и УЗИ были в норме;...
Здравствуйте! Если брать похожие ситуации, то обследовать ребенка можно в любом возрасте. Скрининговой сдачи крови на ТТГ, Т4св 1 раз в год будет достаточно. Самыми критическими моментами является период полового созревания и состояния после тяжелых инфекционных процессов. В период пубертата можно оценить антитела к рецепторам ТТГ, антитела к ТПО и размеры щитовидной железы по УЗИ.
Аит и йодомарин
2 ответаЗдравствуйте. С 2015г стою на учёте у эндокринолога. Узлы щитовидной железы и аит. Гормоны всегда были в норме, биопсию узлов делали коллойдные, в 2017 повторили биопсию, один из узлов подрос, врач решил подстраховаться, заключение коллойдный узел, не исключено развитие...
Здравствуйте,Елена ! На данный момент пить йод не надо ,у вас по признакам тиреотоксикозп, нужно сдать ТТГ ,т3,т4(св)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щж Tirads 4
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста хоть немного успокоиться и дать рекомендацию . Бабушке сделали узи ЩЖ , ей 70 лет . Ранее щж не обследовала. На узи выявлен узел и киста. (Фото с описанием прикрепляю) врач узист поставил Тирадс 4 и направил к эндокринологу-хирургу для...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. При выявлении образования тирадс 4 размером менее 15мм. достаточно редко выявляется злокачественное образование. При подтверждении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только при росте образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Узел щитовидной железы
21 ответЗдравствуйте. С 2020 года обнаружен узел правой доли. С большим кровотоком. Диагноз АИТ гипотериоз. Принимаю эутирокс 50.гормоны ТТ-г и т4 были в норме. Сегодня ТТ-г 7.6 (норма до 4) хотя так же принимаю эутирокс. Узел пунктированные с 2020 года 3 раза. Протоколы приложу. По...
Здравствуйте! Бетезда 3 означает,что гистолог не понял точно и нужно повторить ТАБ. НО! Если до этого пункции были в норме,то нет смысла их повторять без динамики роста на 1 см за год. Доброкачественные образования щж не перерождаются в злокачественные. Тироксин повышайте до 75мкг в сутки
АИТ и спорт
2 ответаЗдравствуйте у меня АИТ высокие показатели ттг пью л тероксин на постоянной основе,интересует ттг сейчас в норме могу ли я делать вакумный массаж тела либо вообще какие то процедуры при АИТ и пить д3
Здравствуйте, при компенсации гипотиреоза ( когда ТТГ в норме) можно делать массаж, физио, косметологические процедуры. Витамин Д обязательно в профилактической дозе 2 тыс МЕ в сутки постоянно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
4 ответаЗдравствуйте! У меня в 2017 году в щитовидной железе были обнаружены кисты. Одна из них была более 1 см, поэтому мне сделали пункцию. Результат приложен. Сейчас я сделала УЗИ ЩЖ и у меня обнаружен узел более 1 см. Я не могу разобраться, это что-то уже новое появилось или то...
Здравствуйте Трудно сказать был этот узел или нет. Для оценки в динамике необходимо выполнять обследование у одного и того же врача. Сейчас учитывая Tirads4 вам необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить биопсию узла с последующим морфологическим исследованием.
Узел в щитовидной железе
11 ответовСитуация следующая, в предподростковом возрасте стояла на учете у эндокринолога, диагноз звучал «структурные изменения в щж», примерно лет в 14 с учета сняли, т.к. все восстановилось. Гормоны всегда были в норме, принимала только йодомарин. В прошедшие 2 беременности сдавала...
Здравствуйте Все очаговые образования щитовидной железы должны классифицироваться по системе TI-RADS Ваше заключение УЗИ не явяляется адекватным Повторите УЗИ у другого доктора
Токсическая аденома ЩЗ
6 ответовЗдравствуйте. Маме поставлен диагноз Токсическая аденома ЩЖ (по результатам сцинтиграфии, узел 22мм, он горячий получается, работает только он), Тиреотоксикоз по гормонам. АИТ отсутствуют (сдавали на АТ к Ттг, АТ к ТПО)пункции ещё не было, все впереди. Пьём Тирозол. Врач...
Добрый день. Радиоактивный иод будет захватываться активно именно аденомой, остальные ткани щитовидной железы захватят его не в таком количестве, так что при правильно подобранной дозе гипотиреоза может и не быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфомиозот и АИТ
5 ответовЗдравствуйте, у меня уже 15 лет АИТ принимаю л-тироксин в дозировке 100 мг , последнее время отекаю , посоветовали капли лимфомиазот, можно ли принимать эти капли с аит
Здравствуйте. Да, принимать лимфомиозот можно, но проконтролировать ТТГ после приема через 2 месяца. По поводу отеков сдать кровь на креатинин, калий, кальций общий, ферритин, витамин Д, общий анализ мочи.