Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы и повышенные АТ к ТПО
Сделала узи щж, обнаружен узел, у врача подозрений не вызывает. Была у двух специалистов. Пункцию не сделали. Я сдала анализы. Прикрепляю все показатели и узи щж. Меня смущает показатель АТ к ТПО. И я так понимаю низковатый ферритин. Вешу я 63 кг. Рост 165. Что нужно сделать в этой ситуации и стоит ли подозревать что то плохое. Нужно ли сдать на уровень йода в организме ? Нужно ли и если да, то чем поднимать Ферритин. Спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
Добрый вечер ! Благодарю Вас за подробный ответ! По УЗИ тоже не стоит переживать ? То что касаемо узла. И так же, нужно ли сдать на йод ?
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют. Оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять.
Анализ на йод повсеместно не используется, он неинформативен, данный анализ только имеет значение в исследовании на популяцию, индивидуально не несёт значимости.
Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Благодарю Вас !
Очень понятно и детально !
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узелок маленький. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Пока же только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Анализ на йод не нужно. Он не отображает истинный дефицит, а показывает лишь то, достаточно ли йода в съеденной в последнее время пище
ТТГ и Т4 св в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Обычно курс длится минимум 2 месяца. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Добрый вечер!
Благодарю Вас! По всем пунктам ответили ! Спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20256 ответов