Что вас беспокоит?
После удаления доли ЩЖ чувство сдавленности в шее/горле
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишу по своей операции по удалению доли ЩЖ уже не в первый раз, ранее получала развернутые ответы, большое спасибо! Сейчас ситуация такая, с неделю назад появилось стойкое ощущение в горле - чувство сдавленности, место где доля оставлена, справа слегка выпукло стало, в сентябре делала УЗИ доля была увеличена, но ничего похожего на такие ощущения не было. Я немного простывшая, сопли, могла ли простуда спровоцировать какой то такой воспалительный процесс в ЩЖ или это такие признаки АИТ ? Что предпринять, сделать повторно УЗИ и посмотреть в динамике рост доли? Сейчас никакой терапии не принимаю, повторный прием Эндокринолога в Ноябре, нужно ли сейчас пораньше идти на прием? PS (диагноз - (папиллярный рак ЩЖ) операция была 28.05.2024г. последние результаты анализов и УЗИ и фото шеи прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нет ли болезненность в проекции доли железы?
Нет ли повышения температуры?
Так же не увидела у вас анализ на ТТГ и Т4 св. Не сдавали их?
Анализ на Тиреоглобулин и АТ-ТГ смотреть не нужно, так как у вас одна доля сохранена. Эти анализы показывают на наличие тиреоидной ткани. Их смотрят после полного удаления железы
Анастасия Алексеевна, добрый день!
Болезненных ощущений нет, только чувство распирания/сдавленности , температуру не измеряла, по ощущениям общее недомогание присутствует, как при легкой ОРВИ.
анализы ТТг и Т4 свободный добавляю к вопросу.
Немного снижен ТТГ. Так как АТрТТГ в норме, то имеет место быть тиреотоксическая фаза АИТ
В последнее время чувство одушья усилилось или осталось прежним?
На фоне ОРВИ может развиться подострый тиреоидит. Из жалоб - болезненность в проекции железы, может повышаться температура к вечеру
Здесь нужно смотреть ОАК с СОЭ (СОЭ не увидела у вас) + СРБ
Анастасия Алексеевна, анализов таких свежих точно нет, не сдавала. Если необходимо сдам. Чувство удушья усиливается, если одеть одежду близко прилегающую к горлу, в остальное время ощущения на одном уровне, без усиления.
Если после узи от сентября визуально и по ощущениям чувство удушья усилилось, то лучше переделать узи
Заболевания ЛОР органов, ГЭРБ, остеохондроз шейного отдела позвоночника и тревожный синдром исключены?
Анастасия Алексеевна, УЗИ переделаю. Заболевания не исключены, кроме ГЭРБ.
Шея беспокоит, нос закладывает преиодически, тревожностью могу еще с кем нибудь поделиться))
Заболевания, которые я перечислила, очень часто вызывают ощущение сдавленности. Поэтому нужно обратиться на консультацию к неврологу еще
Анастасия Алексеевна, еще такой момент меня беспокоит, примерно в это же время я начала замечать отекание век, бывает сильнее, бывает слабее, по утрам больше всегда. Раньше у меня таких проблем не было никогда, даже если на ночь выпить банку рассола.. Ваши Коллеги мне отвечали в сентябре, что, отекание и заболевание АИТ не связаны, хотя я читала, что, из-за проблем с ЩЖ могут быть такие последствия как отек век. Какое Ваше мнение на этот счет?
УЗИ почек делала, этим летом (июнь 2024г.) все в норме, анализы мочи так же были в норме.
Такие отеки могут быть связаны с действительно высоким ТТГ (более 10). В вашем же случае щитовидная железа здесь не при чем
Анастасия Алексеевна, последний вопрос, в анализе от 27.06.2024г. Ферритин был 8 мгк/л. После была одна капельница с Феринжектом 50 мг/мл 10 мл№1, после капельницы кружилась голова у меня неделю и повторять ее я не стала. Хочу пересдать сейчас Ферритин, если он все так же низкий, какой препарат железа вы рекомендуете в таблетках принимать и как долго?
Если такой же низкий показатель, то гино тардиферон (если ниже 20, то по 2 таблетки, если более 20, то по 1 таблетке в день) в течение 2 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если и его будете плохо переносить, то попробовать препараты железа внутримышечно
Есть еще хелатное железо, но при таком низком показателе не рекомендуем его
Анастасия Алексеевна, большое спасибо Вам!
Принятый ответ
Будьте здоровы?
Добрый день
Чисто теоретически может быть подострый тиреоидит оставшейся доли как осложнение вирусной инфекции
Он легко устанавливается
Нужно сдать с-реактивный белок и СОЭ
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20207 ответов
- 13 Декабря 202036 ответов
- 27 Февраля 20211 ответ