Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
3 ответаБабушка 84 года, упала с кровати, перелом плечевой кости со смещением, снимки прикрепляю, врач сказал операцию делать нельзя, может не перенести, подскажите может ли она сростись, поделитесь своим опытом в таком вопросе, спасибо
Здравствуйте. С диагнозом согласен. Показано оперативное лечение., если нет противопоказаний к операции. Возраст противопоказанием не является. Если есть противопоказания, то консервативное лечение в гипсовой повязке на клиновидной подушке или гипсовая повязка Колдуэлла - Ильина , если еще помнят такую иммобилизацию. Лично мне приходилось такую накладывать, дает поразительный результат при правильном подборе веса для дистракции вмурованного в гипс.Удачи.
После операции
1 ответЗдравствуйте! После операции прошло 3 дня. После извлечения трубки было много мокроты. Собиралась еще в большом количестве 2 дня. Сегодня поменьше. Давление до операции 110/70. Сейчас 130 и выше до 140/80 или 90 пульс всегда был 90. Сейчас 58. Тяжелое дыхание. Как будто болят...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста что была за операция? Повышение артериального давления в послеоперационном периоде как правило связано с болевым синдромом и обычно проходит самостоятельно. Ощущение "тяжелого дыхания" действительно может быть связано с ИВЛ во время операции. Но нужно также исключить пневмонию. По поводу брадикардии (урежения пульса ) ситуация не очень понятна. Вообще 90 ударов в минуту - это больше нормы, вы уверены, что у вас всегда был такой пульс ? Урежение частоты бывает иногда связано , например, с продоленной эпидуральной анестезией. Может также быть реакцией на некоторые лекарственные средства.
Болит плечевой сустав уже полгода. Прошу помочь в расшифровке МРТ, работа связана с движением руки. Можно ли вылечить сустав , чтобы не остаться без работы? В поликлинику идти не хочу, был горький опыт.
Здравствуйте. У Вас на МРТ критическое сужение субакромиального пространства до 4.2 мм (норма от 7 мм). Сужение этого пространства менее 5-ти мм консервативному лечению не поддаётся. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. В этом суставе ущемляются (импиджмент) сухожилия длинной головки бицепса и надостной мышцы. Воспаляются, отекают и ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава и суставные сумки. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав голеностопа
6 ответовЗдравствуйте, 02.07.22 года получил травму ноги, двойной перелом со смещением. 7.07 сделали операцию "остиосинтез и спицы". Но не доставили кость на место и врач предложил провести ещё одну операцию, чтоб поставить кость на место, вторую операцию сделали 15.07. Рентген после...
Здравствуйте. Я так понял, что свищи все зажили? На последних снимках 05.10. имеются признаки артроза 2-3 степени. Наверное, это и смутило врача. Я рекомендую сделать МРТ и посмотреть в деталях, насколько все плохо с суставом. Лечение прописано обычное, которое назначают при разработке суставов после травм. Можно применять его. Мы используем другую схему. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Пиаскледин 300 1т в день 6 месяцев. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК. После свищей тепловые процедуры противопоказаны. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций и прогнозы после МРТ.
16.02 после оскольчтатого перелома плечевой кости была проведена операция остаосинтеза. По утверждениям хирурга, все прошло хорошо. После операции гипсовой иммобилизации не было, носила косынку 3-4 недели. После снятия возникла контрактура плечевого и локтевого сустава. На...
По снимку перелом практически сросся. Да штифт мешает разработке, мое мнение штифт можно и нужно удалить, через нед 2 после удаления можно приступать к разработке
Перелом шейки плечевой кости
1 ответКакие лекарства принимать для срастания закрытого вколоченного перелома шейки левой плечевой кости без смещения отломков
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой лопатке
7 ответовЗастудила правую шейногрудную часть спины, 4 дня сильная боль а правой лопатке. Рука ослабла, но подвижность сохранена. Болит мышца посреди лопатки. Кетонал не помогает. Блокада дипроспаном в плечевой сустав ничем не помогла. Чем лечить?
Здравствуйте! Уточните, в руке чувствуете мышечную слабость или из-за боли трудно совершать какие-то действия? Кетонал использовали в виде таблеток/мази/уколов и сколько дней? Есть ли чувствительные нарушения в руке?
Боли после артроскопии
6 ответовЗдравствуйте. Делали артроскопию колленного суставе в июне. Боли не прошли, с каждым днем только усиливались. Повторно в августе, сделали микрофрактуринг колена.. С каждым днем хуже, нога онемевшая полностью, она не подвижна, помогаю рукой,в коленях полусогнутая. Ночами...
Здравствуйте. Ознакомился с вашей проблемой и документами которые вы приложили, отвечу на ваши вопросы. Можно ли менять сустав при таких болях? Да, можно и нужно. Сильные, неутихающие боли, особенно в покое и по ночам, которые не снимаются обезболивающими и приводят к полной неподвижности сустава — это прямое и абсолютное показание к эндопротезированию (замене сустава). Ваше текущее состояние (неподвижность, помощь рукой, ходунки) свидетельствует о том, что сустав полностью разрушен и восстановлению не подлежит. Артроскопия и микрофрактуринг не помогли, так как они эффективны на более ранних стадиях, а у вас диагностирован гонартроз 3-й степени и асептический некроз. В такой ситуации показано обратиться к врачу травматологу ортопеду который занимается эндопротезированием коленных суставов для очной консультации. Все медикаментозное лечение НПВП, все виды внутрисуставных инъекций, физиолечение в данном случае направлены на снижение симптомов, а именно боли. Проблему с разрушением сустава они не решают и в какой-то момент совсем перестанут быть полезны. Поэтому операция по замене сустава – это то что вам необходимо в первую очередь. Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, я готов на них ответить!
В организме снижение Са и Mg. Рентген кистей- остеопороз. Плечевой сустав и рентген стоп-артроз. Клин.анализ,моча,кал,астрономия и алт,аст-без патологии Ревматолог -псориатический артрит.Энд-г лечит?
Добрый день, да, эндокринолог лечит и диагностирует Остеопороз. Ревматологу тоже может им заниматься
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовУ моего мужа два года назад появились боли в плече, после тренировки. Но боль была незначительная, именно после занятий спортом.Боль проявляется при поднятии руку в сторону. Недавно боль усилилась. Думали что у него ипиджмент( Так как катается на трюковой велосипеде). Сделал...
Здравствуйте По представленным данным картина выглядит типичной для перегрузочного поражения плеча, начальные проявления артроза плюс повреждение сухожилий ротаторной манжеты и воспаление в суставе. По узи разрывов нет, по рентгену артроз 1 степени, по мрт есть дегенеративные изменения сухожилий и синовит. Диагноз в целом звучит логично, но ключевая проблема здесь не столько артроз , сколько тендинопатия и импиджмент- механика Что касается лечения. Инъекции типа chronotron и regenflex относятся к гиалуроновой кислоте. Их применяют при артрозе, но при такой стадии и при доминирующем поражении сухожилий эффект умеренный и не всегда оправдывает стоимость. Это не ошибка, но не базовое лечение Более рациональный подход обвчно включает разгрузку плеча, исключение провоцирующих движений, противовоспалительную терапию коротким курсом при обострении , затем постепенную лечебную физкультуру с акцентом на стабилизацию лопатки и ротаторную манжету. Именно упражнения дают основной эффект. При выраженной боли иногда рассматривают локальные блокады с глюкокортикостероидом , они дешевле и быстрее снимают воспаление