Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация... Брат алкоголик с большим стажем. Перед новым годом открылось носовое кровотечение. Не могли остановить сутки. Госпитализировали. Диагноз цирроз печени класс В-С по Чайльд пью. Острая язва передней стенки лдпк. Печеночная недостаточность,...
Да, энцефалопатия так и проявляется.
Посмотрела выписки. Предварительно, проведение биопсии, операции ему не будут проводиться, потому что ввиду цирроза у него развилась коагулопатия и высокий риски кровотечения.
На данном этапе если он в сознании , то обеспечить ему прием непрерывный Дюфалак, геппамерц, альфанормикс , чтобы уменьшить вероятность повторного утяжеления энцефалопатии.
Прогноз все так же отстаёт неблагоприятный.
Здравствуйте
То, что вы описываете пожелтение глаз, слабость и билирубин 80 вероятно это желтуха. Желтуха говорит о том, что печень или желчевыводящие пути не справляются с выведением билирубина. Сосудистые звездочки в сочетании с этим серьезный повод проверить состояние печени
Желтуха и звездочки бывают и при остром гепатите вирусном, алкогольном, лекарственном и при хроническом гепатите с выраженной активностью, и при циррозе. Без обследования определить стадию процесса невозможно
Рекомендуют сдать перечень обследованиц с последующей консультацией инфекциониста. Из обследований: Биохимический анализ крови развернутый( общий, прямой и непрямой билирубин , АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок, ферритин, общий анализ крови, Маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg, anti-HCV), УЗИ органов брюшной полости
Что важно сейчас по режиму:
Полностью исключить алкоголь-любые дозы токсичны. Питание щадящее без жареного, жирного, копченого стол №5. Из препаратов ничего «для чистки печени» и обезболивающих до консультации врача, так как многие лекарства дают дополнительную нагрузку на печень
Добрый день!
В начале года выявили цирроз печени, вызванные гепатитом С. В ноябре начала курс Эпклюза, 08.12 случилось кровотечение из воротной вены пищевода, остановили установкой зонда Блэкмора, лежала с ним 4 дня, спустя 8 дней сделали лигирование, прописали диету по...
Здравствуйте, Дарья
да, при кровотечении из варикознорасширенных вен пищевода обычно профилактически назначаются препараты , чаще всего - (анаприлин) в минимальной дозировке 20 мг в сутки под контролем артериального давления и пульса, дозировка титруется под контролем врача.
также терапия цирроза подразумевает профилактику печеночной энфецалопатии - альфа-нормикс курсом по 10 дней каждого месяца в течение года + орнитин (гепа-мерц) , также учитываем асцит, если он определяется только по узи - то назначается диета с ограничением соли, если есть визуальное увеличение живота в объеме - то назначаются диуретики ( спиронолактон + диувер)
С учетом того, что вирусный гепатит С в исходе цирроза - дальнейшее наблюдение и терапия у инфекциониста
и контроль показателей:
-клинического анализа крови
- биохимии крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции креатинин калий натрий холестерин)
-эластометрия печени со сдвиговой волной и эластографией раз в полгода
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 44 года. Диагноз цирроз печени, поставлен в апреле 2022 года. Показания анализов при выписке из стационара первые АСТ 81, АЛТ 87, билирубин 349/182, альбумин 24, ПТИ 58, гемоглобин 105. После выписки и лечения сейчас АСТ59, АЛТ 44 (скачает), билирубин 66/41,...
Юлия, добрый день!
Что бы сейчас поставить точно какой класс цирроза печени необходимо знать 5 параметров:
1-наличие асцита, его нет -1 балл
2-ПТИ 84% - 1 балл
3-альбумин - 38 г/л - 1 балл
4-билирубин 66/41 мкмоль/л - 2-3 балла
5-признаки печеночной энцефалопатии - посчитаем, что ее нет - 1 балл
В совокупности всех баллов имеет на данный момент субкомпенсированный цирроз печени.
Скажите пожалуйста какая установлена причина цирроза?
Что по результатам ФГДС? Расширенные вены пищевода были выявлены?
Добрый день. У мамы был приступ, боли в правом боку, у нее камни в желчном, положи в больницу удалять, в итоге во время операции врачи не стали удалять, сказали что плохая печень и есть риск кровотечений.
Взяли кусочек печени на биопсию и заключение было таким "Морфология...
Здравствуйте!
Да, при биопсии можно поставить диагноз цирроз печени.
Прикрепите, пожалуйста, выписку к вопросу или самые последние обследования чтобы можно было все оценить в совокупности.
Здравствуйте, уважаемые врачи, сразу повторюсь что пишу про своего друга детства и хочу знать есть ли шанс у него хоть чуть чуть пожить или нет !!! Мужчина ,ему 38 лет ,очень долгое время он выпивал алкоголь ,в итоге 2 месяца назад у него надулся огромный живот и его увезли в...
Здравствуйте!
Асцит развивается у людей при суб и декомпенсированном циррозе печени, когда сильно страдает белок синтетическая функция печени.
Не видя результатов обследования сложно дать оценку состояния.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста обследования к вопросу, интересует УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, анализы крови.
Укажите пожалуйста какие лекарственные препараты принимает мужчина, чтобы была возможность дать рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, 36 лет. Болею с апреля, идет 4 месяц. Симптомы первоначальные: слабость, сонливость, тяжесть в правом подреберье, похудение в апреле-мае на 8 кг, выпадение волос, нарушение менструального цикла . Узи брюшной полости: признаки жирового...
Добрый день уважаемые специалисты. При анализе крови совершенно случайно выявили гепатит С. Фибросканирование, а потом и эластометрия показали F4, цирроз. Никаких внешних неприятных ощущений, болей, проблем с самочувствием и прочего,не было и нет. Сразу после выявления начал...
не 60лет, диагноз гепатит Б, ставят цирроз печени. с июня 2016г. по май 2017г лечила гепатит С (альгерон+ ребаверин), сейчас не обнаруживается. Зато появился гепатит Б. Результаты анализов (все сдавала в Инвитро.
Вирус гепатита В РНК качественный:
- 20.04.2016г. не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые специалисты.
Вопрос будет не коротким, постараюсь как можно компактней всё объяснить. Тестю 65 лет, жил в Ростовской области, в августе этого года переехал в Нижегородскую область. Переезд сильно подкосил, носил тяжести, переживал и т.д....
Здравствуйте Алексей, тромбоцитопения, наличие портальной гипертензии все же аргументы в пользу Дз: цирроз, а не жировой гепатоз.
Варикозное расширение вен 1--2 ст- некритичны, у него 3 ст
Верошпирон 100 мг постоянно
Лактулоза (нормазе) 60 мг постоянно
Диета стол №5,исключение алкоголя, пища должна быть полноценной и содержать 70–100 г белка (1–1,5 г на 1 кг массы тела), 80–90 г жиров (из них 50% — растительного происхождения), 400–500 г углеводов.
постоянная терапия сердечно-сосудистой патологии- так как печень орган, входящий в систему большого круга кровообращения.
Консультация гастроэнтеролога для подбора гепатопротектора, контроль алт,аст, общего и прямого билирубинов.
Теперь о лигировании, после того как будет подобрана терапия гематопротекторами и т.д. с гастроэнтерологом можно будет говорить о лигировании, которое применяется исключительно при 2-3 ст. Суть эндоскопической процедуры заключается в накладывании латексных колец на варикознорасширенные сосуды для остановки кровотока в них. Мера предосторожности, жизненнонеобходимая, как известно кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода является одним из наиболее опасных осложнений состояний печени, сопровождающихся повышением давления в воротной вене (портальной гипертензии), в частности такого распространенного заболевания как цирроз печени. Операция малоинвазивная. Делать.