Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сальпингит и оофорит
6 ответовДобрый день. После посещения сауны и бассейна неделю назад появились болезненные ощущения внизу живота и в области яичников, ощущение тяжести. Однократно было жжение во время мочеиспускания. По УЗИ малого таза всё в норме, в мазке лейкоциты в норме, только флора смешан...
В таком случае все таки рекомендую курс антибиотика широкого спектра действия типа Азитромицин 1000мг в первые сутки, 500мг на вторые и третьи сутки Диклофенак можно заменить на Индометацин или Вальтарен ректально.
Боль в пояснице
7 ответов17 июля у меня заболело с правой стороны думала аппендицит но это оказалось почка поставили под вопросом камень мочеточника, на узи камня не показало показало что оамширеные лоханка, анализы в первый день были повышены выписали мне таблетки тамсулозин, Ципрофлоксацин, свечи...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Если по данным узи есть подозрение на конкремент мочеточника и по узи есть расширение лоханки , то есть нарушен пассаж мочи из почки , не понятно почему вас рекомендовали антибиотик Ципрофлоксацин . Касательно тамсулозина , анальгетиков и спазмолитика вопросов нет . Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МСКТ органов забрбшинного пространства , для определения точной локализации камня , его размера и плотности . Уменьшение болевого синдрома не значит , что камень вышел , это будет понятно по КТ . Касательно близости нет четких рекомендаций , но лучше взять паузу .
Застарелая травма плечевого сустава
12 ответов1, 5 года назад , в результате тяж физ нагрузки травмировалось плечо , появилась шишка в районе ключицы, плечо болело, ограничивало движения . Сделал укол дипроспана, боль ушла . 3 недели над стало болеть плечо , боль усиливалась при нагрузке на плечевой сустав , сейчас...
Здравствуйте. На МРТ описан стресс-перелом акромиального конца ключицы. Как это возможно, если травматического воздействия не было и боль усиливалась постепенно? Такое возможно. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано ношение ортеза Дезо 1 мес. Потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ. В таких случаях обычно рекомендуют - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. В сустав ничего колоть пока не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца назад начали болеть обе ноги. Травм и проблем с суставами не было. По назначению врача пропила мелоксикам, местно использовала мазь диклофенак. Эффекта не было, стало только хуже. Боль беспокоит в движении и в покое. Подвижность ограничена, появилась хромота и...
Вам сейчас нужно пройти курс НПВП ежедневно 4 недели, носить ортез на голеностопный сустав, подобрать индивидуальные ортопедические стельки, обувь с подъемом к пятке 2-4см. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Через 4 недели повторить УЗИ на том же аппарате у того же доктора. Оценить динамику. Если не будет улучшения, то обязательно выполнить МРТ голеностопного сустава. Очно к ревматологу сходить обязательно.
Вчера сделали эмболизация, сегодня выписали, утром кололи диклофенак и парацетамол, в 14 часов кетопрофен, выписали парацетамол, НПВС, амоксиклав и Нексиум. По приезду домой в 17 часов появился озноб, сильная ломота и боль везде, температура 37,6. Вечером вообще поднялась...
Добрый день. Судя по выписке и протоколу операции, операция проведена штатно, без осложнений. Повышение температуры тела, боли могут быть в течение нескольких дней и это можно считать нормой. Пока что нужно наблюдать. Если будет высокая температура упорно держаться, усилятся боли, то рекомендуется обратиться в дежурный хирургический стационар. Пока что для снижения температуры тела рекомендуется прием парацетомола.
Бурсит плечевого сустава
11 ответовЗдравствуйте! Второй месяц лечу бурсит плечевого сустава. Диагноз поставлен на основании МРТ. По назначению врача сделала инъекции: артрозан 10 уколов, Диклофенак - 5, Актовегин - 10 внутривенно, комплидин внутримышечно - 10. Пила таблетки - аторика, мелаксикам. Прошла курс...
Валентина, здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите в карточку вопроса заключение МРТ. Бурсит очень растяжимое понятие, возникает вследствие повреждения связок ротаторной манжеты, воспаления мышц или суставной губы. Так я смогу более точно дать ответ. Так же позвольте спросить, вы сдавали ревм пробы и общий анализ крови? Другие суставы не беспокоят? С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит правого локтевого сустава
12 ответовЗдравствуйте! У сына 19 лет появился бугорок на правом локте, который через день разросся. Врач назначил диклофенак 5%. Через время бугор расплылся по локтю. Другой врач назначил омез, аленталь, ципрофлоксацин, йодовую повязку. На итог, спустя 2 недели, сустав будто объят...
Штанга вполне себе может стать причиной бурсита. Однако, это не значит, что не нужно исследовать сустав.
НПВС не помогают при боли в пояснице
12 ответовУ папы 10 день болит поясница, понимает Мидокалм в/м 15мг раз в день и толпиризон 150 мг в день ( ещё принимал диклофенак 100мг но безрезультатно), на 7 день стало лучше, но со вчерашнего дня боль отдаёт в левое бедро и оно как будто немеет, жжет. Не может долго ходить, боль...
Здравствуйте. При такой ситуации нудно смотреть МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Продолжайте мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Дексалгин 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 3 дня. И специфический препарат от других сильных болей особенно когда не помогают НПВСы - Габапентин ( конвалис) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. не всегда требуют рецепт, но в любом случае нет других нерецептурных аналогов.
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте. Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли. В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей. Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток. Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартрит Синовит
10 ответовДобрый день! Заболевание началось с 25.11.24 г. Суставы воспаляются один за другим без остановки. Началось с правого лучезапястного сустава, делали компресс с Димексидом, через неделю воспаление ушло. Перешло на правый лучезапястный сустав, также лечили Демексидом, но уже не...
Обратиться можно, конечно. Нпвп все работают по сути одинаково, только надо подоьрать который вам больше снимает пока боль. Варианты напишу : табл Целебрекс (дилакса) 200 *2 р/сут или Найз 100*2 р/сут или Нурофен 200*3 р/сут или Ксефокам 16 мг/сут. Старайтечб каждый посмотреть в течение 5 дней приема, если помогает, оставляйте его. Аппликации с учётом риска инфекционного артрита я бы делать не стала. Вообще нагревать не нужно. Это опасно усилением артрита и флегмоной. Дексаметазон не нужно? Зачем? Он смажет всю картину, все анализы, диагноза нет. А как только вы отмените его, все станет еще хуже. Местно можно нпвп мази гели (ортофен, диклофенак 5% найз гель 3-4 р/сут) + лфк по тихоньку делать.