Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза. Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит. Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить. В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Коррекция рекомендаций после обследования.
С начала декабря начало болеть колено, умеренно не выраженно, так скажем ноет, сходил на мрт, на мрт остеоартроза не выявили, потом соответственно с результатами мрт пошел с ортопеду и при просмотре именно самого результата мрт сказал что есть остеоартроз коленного сустава 1...
Здравствуйте. От комментариев по поводу назначений Вашего травматолога я воздержусь. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Его следует полечить и жить дальше спокойно. Возможно, перегрузили или переохладили в декабре. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день или любой другой НПВС 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют обычный фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Потом будете его на спорт надевать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. П.С. Показаний для внутрисуставных инъекций не нахожу от слова "совсем". Показаний для УВТ не нахожу. Цель Т и Траумель не противопоказаны, но то же крайне сомнительны.
Добрый день! У бабушки 77 лет имеются боли в колене. По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава. Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава. По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии. ( патологии почек) Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения . Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить. Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии. В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее . После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ левого коленного сустава и подсказать, какие методы лечения могут быть предложены в данном случае. Возраст пациента: 23 года. Колено беспокоит примерно 2 недели, больно полностью разгибать, сильно сгибать. Боль усиливается...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма колена. Лечение
4 ответаДобрый день. 28 декабря прошлого года сильно упала на колени. На правом колене образовалась большая шишка и колено отекло. Сильных болей не было, поэтому к врачу не обращались. Болевые ощущения были терпимые во время движения, ощущались ближе к вечеру. Колено мазала Бадягой,...
Добрый вечер. Исключить внутрисуставные переломы методом осмотра не возможно, странно что не сделали рентген. После падения часто происходит травматизация связочного аппарата в частности пкс и зкс, также не редкость разрывы мениска. На данный момент нагрузку на ногу не давать. По возможности в ближайшее время выполнить мрт коленного сустава. Бурсит это часто осложнения травмы. Что бы облегчить состояние местно гель диклофенак 5% 2 раза в день. Перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин. 10 дней. Парафин нельзя, он сделает только хуже, для начала необходимо полностью снять восполение в коленном суставе.
При выписке после замены сустава: PDW - 17,0%. MPV - 10,5fL.
Здравствуйте, Антон. Да, кардиомагнил назначают для профилактики инфаркта и инсульта, то есть артериальных тромбозов. Антикоагулянты (апиксабан) назначают для профилактики венозных тромбозов, например в период после перенесенных операций при наличии высокого риска тромбозов. При наличии показаний оба эти препарата можно принимать параллельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (Т2-stir): Физиологический поясничный лордоз сглажен.Искривление позвоночной оси влево. Интенсивность межпозвонковых дисков Th11/S1 - снижена. Высота тел позвонков не...
Здравствуйте! У вас обнаружены 2 протрузии межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Размер у них небольшой, и судя по тому, что просвет межпозвонковых отверстий не изменен, сдавления нервных корешков нет, и сагиттальный размер межпозвоночного канала не сужен. Это очень хорошо. На данный момент необходимости в оперативном лечении нет. Метод консервативной терапии на данный момент зависит от симптоматики. При выраженном болевом синдроме рекомендую прием Аэртала либо Ксефокама по 1 таблетке до 3 раз в сутки для снятия боли и уменьшения воспаления, Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки для расслабления мышечного спазма. После того, как пройдет острая боль, можно посетить сеансы массажа, заняться лечебной физкультурой, включающей комплекс упражнений для спины. Очень хорошо помогает плавание в бассейне. Однако все это (массаж, ЛФК, бассейн) СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО, если у вас сейчас выражен болевой синдром. Теперь насчет плечевого сустава - имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, что связано вероятнее всего с повышенной нагрузкой. Сейчас плечу необходим покой, ни в коем случае не поднимать тяжести. Признаков воспаления и жидкости в суставе не обнаружено, поэтому думаю необходимости в постановке стероидной блокады сейчас нет.
Доброго времени суток! Две недели обращаю внимание на (не очень сильную) боль при нажатии на область пястно-фалангового сустава среднего пальца. То же чувство появляется, если двигать пальцем (несогнутым, строго выпрямленным) вниз-вверх. Перед новым годом при разминке...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы вяло текущего посттравматического артрита и тендинита. Пока начните Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При отсутствии регресса симптомов в течение недели нужно будет делать рентгенографию и сдавать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
здравствуйте.третий год болит левое колено.подняться,спуститься на высокую ступеньку могу только с помощью рук.при полном присяде чувствуется сильный дискомфорт.ноющая,несильная боль почти всегда.хожу,бегаю без дискомфорта.МРТ показало левосторонний гонартроз...
Здравствуйте. Артроз коленного сустава 3ст/ по Stoller - показания к эндопротезированию, все остальное пустая трата времени, денег и нервов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психологическая травма
19 ответовЗдравствуйте! У нас с самого рождения есть проблема долгих засыпаний и поздние укладывания . Сейчас ребенку 3 года , ложиться спать в основном в 12 ночи , встает в 9 утра , плюс дневной сон два часа . До сих пор на дневной и ночной сон укачиваю ребенка , пою песенки , бывает...
Здравствуйте. Единичные срывы не травмируют ребенка навсегда, дети очень пластичны. Попробуйте проанализировать, когда именно чувствуете нарастающее напряжение во время укладывания? Что предшествует вашим срывам? Как ребёнок реагирует на перемену вашего настроения и что помогает вам успокоиться?