Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на другой кок
53 ответаДд. Раньше пила микрогинон 4 месяца ни была мазня , гинеколог сказал что скорее всего этот препарат меня не держит и перевёл на другие кок Клайру, вчера была последняя таблетка микрогинона, сегодня выпила клайру без перерыва на 7 дней боюсь что будет мазня все равно тк...
По 1т
Вегетососудистая дистанция?
1 ответЗдравствуйте, очень нужна консультация, подростку 17 лет, носовые кровотечения с 5 лет, кровотечения возникают в основаном при перемене погоды, кровотечения частые, с 2021 года начались обмороки и сильные головные боли. Предварительный диагноз неуточенный : G90.9 -...
Здравствуйте. Лучше чтобы очно врач осмотрел ребёнка. Частые носовые кровотечения могут быть связаны с колебаниями артериального давления и близко расположенными сосудами на слизистой носа (можно проконсультироваться с ЛОР-врачом). По поводу изменения на экране Вам нужно обратиться к детскому кардиологу. Часто у подростков из-за изменения гормонального фона может нарушаться самочувствие. Поэтому пройдите данных специалистов. По поводу головной боли и обмороков нужна очная, консультация детского невролога
Геморрой 3
9 ответовВ январе лечил тромбоз узла наружный , сперва 7 дней патеризан форте , потом проктогливенол и Гепатромбин г 2 недели , щас перешёл на обычную мазь пастеризан мажу 2 недели , 5 дней назад сделал аноскопию , сказали геморрой 3 степени и воспаления нету , но после анаскопии...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарценома правого легкого, мутации Гена BRAF. 9 месяцев на таргетной терапии Даброфиниб и Транетиниб. После 5 месяцев на ПЭТ кт были уменьшение лимфоузла на 33%, уменьшение метаболической активности на 5%. После 9 месяцев приема по ПЭТ кт метаболическая активность...
Здравствуйте В онкологии оценка эффективности лечения по данным МРТ/КТ/ПЭТ осуществляется по специальной шкале - RECIST 1.1 И в текущей ситуации принципиально важно понимать - какой был размер этого очага исходно - то есть ДО начала лечения? Если его короткая ось была больше 15 мм - это был таргетный очаг Если от 10 до 15 - то НЕтаргетный А это критически важно для понимания сиутации Есть исходное ПЭТ
Повышенный кальцитонин
6 ответовДобрый день. Есть 3 узла в щитовидки (узловые зоды). Повышенный инсулин (32). Врач-эндокринолог прописала уколы семавика, колю уже 3ю неделю (1 раз в неделю с постепенным увеличением дозы: 0.25 - 0.50 - 0.50). Кальцитонин на помент начала уколов был 5.6 пг/мл. Врач сказал в...
Поняла. К узлам не указана характеристика TIRADS, но в разрезе исключения медуллярного рака это не столь важно. И подобные узлы вряд ли были рекомендованы к пункции ранее. Полагаю, правильным будет обсудить тактику с лечащим врачом: всё же повышение кальцитонина не столь высоко, чтобы предполагать МРЩЖ, и, возможно, более правильным будет повторить анализ. Если повышение окажется стойким - то запланировать дообследование: анализы крови на парат-гормон, витамин Д, кальций общий и ионизированный, альбумин. И если будет исключено симптоматическое повышение кальцитонина в ответ на отклонения в обмене кальция - запланировать пункцию со смывами из аспирационной иглы. Всё же, МРЩЖ - это редкое состояние, и вероятность совпадения небольшого естественного скачка кальцитонина с началом терапии семаглутидом выше, чем вероятность проявления медуллярного рака сразу после старта приёма препарата. Для него у людей и не доказан такой эффект, только предполагается.
Железодефицитная анемия
11 ответовЗдравствуйте. Уже больше двух лет беспокоит железодефицитная анемия, после пятилетнего декрета проходила комиссию на работе, там и обнаружили. Сделала ФГДС-норма, кал на скрытую кровь-отрицательно, по женски вроде всё хорошо, но каждый цикл после месячных ещё несколько дней...
Карина, здравствуйте. Это может быть и на фоне недостаточного поступления железа с пищей, и на фоне менструаций, обе причины могут свой вклад вносить. Обследование при железодефицитной анемии включает в себя УЗИ малого таза и консультацию гинеколога, гастро- и колоноскопию, УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмму грудной клетки. Если по анализу повышение эозинофилов сохраняется в динамике — желательна консультация инфекциониста и исключение паразитарных инфекций как причины железодефицита. Коррекция железодефицита — это приём препаратов железа; поскольку есть ещё дефицит фолиевой кислоты, целесообразно выбирать комбинированные препараты — мальтоферФол, биофер, гино-тардиферон. Принимаются они по 2 таб в день под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до уровня гемоглобина более 120 г/л, затем 1 таб в день — ещё 2-3 месяца; затем контроль ферритина. Если уровень менее 30-40 — приём продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
12 ответовСделал МРТ головного мозга с контрастом: единичный субэпендимальный очаг латеральной стенки левого бокового желудочка. Размер 7×6×5 мм. Неправильной формы - овальный. Незначительное усиление сигнала на Т2 и FLAIR последовательностях. Поглощение контраста отсутствует. Что...
По клинике больше за проявления тревожного расстройства. Оно возникает из за дисбаланса нейромедиаторов в организме. Часто протекает с мышечными спазмами и болями. Глицин тут малоэффективен. Можно курс миорелаксантов для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней, противотревожные препараты такие как атаракс , начинать с 12.5 мг на ночь, каждые 3-5 дней можно увеличивать по 12.5 мг ( максимальная 25 мг 3 рд 2 месяца). При неэффективности- антидепрессанты из группы сиозс например ципралекс, после консультации психотерапевта
В ближайшее время планирую записаться на прививку вакциной Pfizer. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то противопоказания при таких показателях: 1. Узлы в щитовидке (три узла до 1 см). ТТГ - 1.38, Т4 - 17.4 2. Коагулограмма: PT Time 9.90c, PT Index 111%, PT Control 11c,...
нет, от поясницы не будет, но если формула лейкоцитарная нормальная, то ничего страшного.
Здравствуйте. У меня отекшие голени, вес прибавился, повышенный холестерин, постоянная усталость, раздрожительность, у сердца ритм западает и тахикардия (сердце проверила, по узи и кардиограмме с ним всё нормально), пониженное давление 100/60, 110/70. Сдала гормоны, Т3 св -...
Здравствуйте, Наталья! По описанию УЗИ объём железы в норме, маленький узел, диффузные изменения-это говорит о йоддефиците. Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить еду непосредственно в тарелке. При выявлении любого образования рекомендовано сдать онкомаркер кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж. *Какое это заболевание? Насколько это серьёзно? -По гормонам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. Данное состояние лечения не требует если не планируется беременность. Контроль ттг, ст4 через 8-12 недель. Ат тпо сдавать более нет необходимости. Узи щж 1 раз в год. Если держать гормоны в норме, с этим заболеванием живут обычной жизнью По оак есть следы перенесённого ОРВИ В БХ крови есть повышенный холестерин, что собственно закономерно при гипотиреозе. Достаточно гипокалорийную диету + Омега 3 ЖК (омега-3 по 1т 2 раза в сутки) 1 месяц, далее контроль липидного спектра. **Какие нужно ещё анализы сдать для очного приёма эндокринолога?- Так же ваша симптоматика может быть связана с дефицитом витамина Д и низким ферритином (оптимальный уровень не менее 45) . Так же эти дефициты дают рост ттг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! поставили диагноз: геморрой второй степени (Хронический комбинированный геморрой 2 ст, осложненный тромбозом наружного геморроидального узла, ст 1 в стадии разрешения на 6ч) Насколько эффективно и нужно делать малоинвазивное лечение в объеме склерозирования...
Здравствуйте, Евгений Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием Как давно кровит? Пробовали ли Вы консервативное лечение? Какое?