Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! Я родила 18 июня. За беременность довольно много набрала и под конец беременности стали беспокоить колени. Живем в частном доме и часто ходила по лестнице. Проявлялось это так, что после активности на ногах и нескольких пролетов сгибать левое колено мне было...
Здравствуйте. Боль в колене после родов, особенно при нагрузке и локализованная снаружи, может быть связана с перегрузкой сустава, слабостью мышц тазового дна и ног, изменением биомеханики ходьбы после беременности. Возможны тендинит подколенной мышцы или раздражение бурс, особенно если боль усиливается при сгибании и давлении. Поскольку ранее были жалобы на левое колено вероятно, компенсаторная перегрузка. Рекомендую в таких случаях начать с осмотра травматолога-ортопеда, исключить патологии мениска, связок. Можно сделать УЗИ коленного сустава. Часто такие состояния проходят при умеренных нагрузках, физиотерапии и восстановлении мышечного тонуса. Однако важно получить подтверждение доброкачественности процесса. Если нет отека и покраснения можно не спешить, но осмотр необходим. После беременности и родов рекомендовал бы проверить кровь на дефициты особенно железо, ферритин, витамины B12, D, магний и кальций. Недостаток этих элементов может замедлять восстановление, влиять на суставы, мышцы и общее самочувствие. Дефицит часто остаётся незамеченным, но усугубляет боль и слабость. Анализы помогут скорректировать питание или назначить добавки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Схема отмены париета
2 ответаЗдравствуйте! Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола). 1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит. 2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия. В плане диагностики обычно рекомендуют: - суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии 1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели. Будьте здоровы!
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2.4 года. История болезни ниже: С 25 августа находится на больничном. Началось все с сильного, лающего кашля, боли в грудной клетке, соплей, температуры 37,7°. В приемной инфекционной больницы поставили диагноз: острый ларинготрахеит, стеноз гортани 0-1...
Здравствуйте! По результатам анализа крови: - Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет. - Тромбоциты в норме (от 150 до 500). - Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме до 15. — преобладание нейтрофилов в процентах, соэ будет постепенно приходить в норму в течение месяца после болезни. В абсолютных числах нейтрофилы в норме. Срб так же незначительно отклонен после болезни. Нос продолжайте промывать ежедневно, Главное что есть положительная динамика в самочувствии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя история начинается с 2018 года, в августе забеременела, пример с 8-9 недели начало мазать, дальше обильные кровотечения, в 12 недель, в 15, почти каждый месяц отслойка и обильное кровотечение, родила на 31 недели, сама, пробка отошла, во время беременности...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств? По низкому ферритину допустим прием любого препарата железа на выбор врача: тардиферон, ферро-фольгамма, тотема, Феррум лек, ферлатум, ферретаб.
Наша история до того как пришёл тест положительный на герпес 6 типа, началась что заболели в октябре, температура, горло красное, назначили только местно промывать, орошать. В итоге 2 недели улучшения незначительные, прописали антибиотик вильпрофен 1000, вроде стало лучше, го...
Анализы на антитела показывают, что ребенок инфицирован вирусом герпеса 6 типа и ЦМВ. Эти оба вируса относятся к семейству герпесвирусов, они очень широко распространены среди людей. То что ребенок ими инфицирован это абсолютно нормально. Лечить их не нужно. У людей без иммунодефицита они себя никак вообще не проявляют. По общему анализу крови картина бактериальной инфекции. Вы ее скорее всего сдавали, в тот период когда ребенок активно болел. И это было связано с бактерией, судя по этому анализу, а не с этими вирусами
**Анамнез (история) заболевания:** 1. **Предшествующее событие:** За день до появления сыпи (17.09) был контакт с морской водой и пребывание на пляже. После купания я высыхала, лежа на пляжном коврике, не загорая целенаправленно. 2. **Первые симптомы:** Непосредственно...
Доброго времени суток! Пожалуйста , прикрепите фотографии для оценки состояния кожи визуально. Это поможет сформулировать рекомендации точнее. Зуд сейчас есть? Были ли раньше высыпания на коже? Заранее спасибо за фотографии !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк у грудничка два месяца
21 ответЗдравствуйте! Ребенку два месяца. С рождения были прозрачные выделения из носа. Примерно на четвертый день нахождения дома, после родов, сопли стали зелеными, густыми. Есть старший ребенок двух лет, у которого тоже непроходящий насморк. Ходили к Лору, назначили Трамицент....
Здравствуйте Прикрепите общий анализ крови к вопросу Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?
Сильное жжение в носу
8 ответовЗдравствуйте, история такая. Недавно лечила рефлюксную болезнь. Беспокоило горло и хронический тонзиллит который образовался у меня с февраля месяца этого года. Сейчас, в данный момент лежу болею Ковидом, с высокой температурой, лежу уже 5 день. На третий день у меня очень...
Я все же думаю что изменения на фоне ковида, но возможно и усиление проявление гэрб на фоне ковида! Поэтому на данном этапе тяжело сказать! Вы можете постепенно заменять омез на пепсан Р 1с*3 раза в день, использовать омез по требованию и постепенно уменьшать дозировку После выздоровления заново пройти обследование и скорректировать терапию!
Сальмонелла?
4 ответаЗдравствуйте! Лежали в больнице с ребенком (1год),ожог. Кололи антибиотики. На 4 день пребывания началась сильная рвота, но недолго (кололи противорвотные), в ночь был сильный понос,тоже 1 раз, затем гащообразование, стул жидкий светло-желтый с белыми включениями и слизью....
Здравствуйте,для того,чтобы подозревать ботулизм,Вы всей семьей должны были что-то съесть(консервы может быть какие-то домашние),описанная ситуация больше похожа на то что в больнице или до нее ребенок заразился вирусной кишечной инфекцией и потом всю семью заразил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит горло с одной стороны
9 ответовБолит горло с одной стороны примерно с 16 апреля, из лечения только рассасывала стрепсилс и доритрицин. До этого была такая же история зимой, лечила полтора месяца. Важный момент курю электронные сигареты 4,5 лет. Безумно боюсь рака горла/гортани. Сегодня обнаружила странные...
У вас скорее всего идет заброс содержимого из желудка в горло. Отсюда раздражение слизистой в горле, раздражение носоглотки и как следствие стекание слизи. Боль с одной стороны из-за того, что заброс происходит по одной стороне. В таких случаях делают ФГДС и при признаках несмыкания кардии проходят антирефлюксную терапию (обычно это омез 20 мг натощак и Фосфалюгель 1 пакетик 3 раза в день ). Для горла рекомендуют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день, чтобы снять отечность слева