Консультация детского лора /

Насморк у грудничка два месяца — вопрос №2145526

150 просмотров

Здравствуйте! Ребенку два месяца. С рождения были прозрачные выделения из носа. Примерно на четвертый день нахождения дома, после родов, сопли стали зелеными, густыми. Есть старший ребенок двух лет, у которого тоже непроходящий насморк. Ходили к Лору, назначили Трамицент. Пока брызгали, слизь была прозрачной. Но на третий день после окончания лечения снова стала зеленой. Уже три курса Трамицента прошли, история повторятся. Соплей много, они не вытекают, зеленые и густые. Пошли к другому лору (прошлый в отпуске), он осмотрел ребенка и сказал, что он здоров, и это просто физиологический насморк. Ничего не выписал, но ребенок продолжает мучиться. Как может физиологический насморк быть таким?? По анализу крови небольшой лимфоцитоз. Подскажите, что делать? Постоянно промываю dr.lor, удаляю слизь, но ее все больше и больше

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите общий анализ крови к вопросу

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?
Принятый ответ
Клиент
Фото анализа прикрепила. Чувствует себя ребенок хорошо. Ест, спит нормально, активный. Но сопли мешают, конечно, когда скапливаются

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови норма для ребенка.

Дополнительно сдайте мазок из носа на риноцитограмму и мазок из носа на микрофлору для исключения носительства патогенной флоры

Трамицент не стоит использовать так как данные капли уничтожают нормальную микрофлору в полости носа и увеличивают риск размножения патогенной микрофлоры

В нос при отеке используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.

К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Можно через пару дней прикрепить результаты анализа?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно, прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила результаты, которые уже готовы. Посев будет только через 4 дня
Детский ЛОР, ЛОР
В приложенных анализах норма у вас
Клиент
А что нам тогда делать с этими соплями? Они же мешают ему
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте местное лечение

Необходимо смотреть результаты посева на флору
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день! Посев на флору готов (прикрепила), ничего не нашли
Детский ЛОР, ЛОР
У ребенка все симптомы вирусного насморка, продолжайте местные противоотечные препараты и солевые растворы в нос
Клиент
Как долго он может проходить? Уже два месяца держится
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть источники вирусных инфекций рядом с ребенком, насморк может затягиваться и присоединяться новые симптомы орви
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка нет признаков бактериального воспаления
Трамицент это препарат с недоказанной эффективностью, длительное использование этого препарата у такого малыша наоборот может привести к дисбиозк микрофлоры и росту патогенной флоры

У малышей может быть физиологический ринит до 6-ти месяцев, выделения могут быть окрашенными, это не означает бактериальную инфекцию

Для дообследования вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Промывайте носик Аквалор беби 3-4 раза в день
Добавьте к лечению Фенистил из рассчета 2 кап на кг в сутки поделить на 2-3 приема

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Можно через пару дней прикрепить результаты анализа?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Прикрепила результаты, которые уже готовы. Посев будет только через 4 дня
Детский ЛОР, ЛОР
Риноцитограмма и ОАК в норме
Ждем посев
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день! Посев на флору готов (прикрепила), ничего не нашли
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у ребенка скорее всего физиологический ринит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Важно все действия делать в комплексе
В нос используется називин 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней

фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция
Также сдается посев на флору из носа с чувствительностью

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёные сопли
20 июня 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
3 октября 2022
Роза, Казань
Вопрос закрыт
У ребенка пошли зелёные сопли после высокой температуры
3 декабря 2022
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Красное горло и зеленые сопли
23 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Желтые сопли глаза гноятся
3 декабря 2024
railya.akhmetova.7228@mail.ru, Кумертау
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал